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鞍鼻成形术

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鞍鼻成形术应该注意什么事项?

  1.感染 引起感染的原因,可能有下列数种:

  ⑴手术腔内血肿形成,导致继发感染。

  ⑵模型消毒不严。

  ⑶异物刺激,可能由于所选塑料质地不纯所致,因此在选择塑料时应尽可能选择杂质较少之塑料。如系齿科塑料,应选不含染色之塑料粉制作,并应注意严密消毒。手术野在放入移植物前应充分止血,术后应将支架加压固定。

  如发生感染,可先拆除缝线引流或另作鼻内切口引流,加强或更换抗生素,亦可用抗生素溶液(如每毫升含2000u青霉素溶液)局部冲洗,有时可以控制感染,保持整形。

  2.移植物变形或吸收自身软骨有时可以变形,但很少发生。骨或软骨日久后可能有少许吸收,但很少需要再次手术。

  3.移植物脱出可见于塑料移植模型,尤见于整形后张力较大的情况下,虽无感染亦会自行穿透至皮肤外。个别病人在整形数年甚至10年以上,塑料模型仍有被排出之可能。因此由塑料薄片做成的移植模型,因占空间较少,填高后之鞍鼻多由结缔组织填充,这种移植模型如能留置一较长时间,则即使排了,仍可保持比术前较好的外形。

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