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髓内针内固定术

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髓内针内固定术应该注意什么事项?

  1.髓内针的选择很重要,太长将打入关节或在骨外残留过长,可以发生疼痛和跛行;太短则达不到固定作用;太粗容易造成骨的劈裂;太细则固定力弱,不能控制移位,容易发生骨折延迟愈合或不愈合。扩大髓腔可损伤骨内膜,应尽量少用。   2.由于梅花针的固定作用比v形针坚强,临床上多选用梅花针。如用v形髓内针固定时,其开口面不要朝向骨的凹面,以免降低固定效能。   3.打入髓内针时,应缓慢细心。正常情况下,只能遇到轻微阻力。如阻力较大或有实质的音响,则不能继续强行进针,应仔细研究原因:一般常因髓内针过粗所致;如髓内针粗细合适,则可能是进针的方向不对,倾斜进入皮质骨,应立即拔出,调整方向后再进针。

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