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病理性Q波

病理性Q波为心肌梗死的表现,生理性T波倒置,T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:①T波为不对称的箭头样改变;②无Q-T间期延长; ③ST段医学教育 网原创停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度<0.2mV。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  生理性T波倒置见于以下因素:①通气过度;②交感神经张力增加;③心动过速对心肌的影响;④正常宽大的QRS-T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静医学教育 网原创 心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。

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  单纯的T波倒置不具有特征性。下移的ST段长度>0.08秒才有意义。以往临床上根据心电图出现病理性Q波,ST段移位及T波改变,将心肌梗死分为急性期、亚急性期和阵旧性心肌梗死三个时期,但近年来发现,在本病早期多不能显示心肌梗死的典型心电图变化,往往只有ST-T改变,医学教育 网原创其中ST段抬高是急性心肌梗死(AMI)的最早期心电图表现之一,ST段抬高特性和呈规律性演变过程是诊断AMI的重要标准。

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  QRS波宽大畸形:室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3―5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。

  T波低平或倒置:T波是反映心室电激动恢复期的电压改变。T波高度降低(称低平),进一步则T波方向向下(称倒置),是心电图上心室复极引起的电位变化,又叫心室复极波.许多冠心病老患者耳濡目染,都知道T波低平、倒置是冠心病的表现.但是,T波形态变化的原因很多,并不都是心脏病的特有表现.在判断T波改变的意义时,应密切结合临床,不能贸然作出冠心病的诊断。

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  1.绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。

  2.放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

  3.洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。

  4.气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生 查看详细内容>>

  病理性Q波为心肌梗死的表现,针对其治疗主要是及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

  1、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。

  2、镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注,4~6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。

  3、调整血容 查看详细内容>>
得了病理性Q波怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 出现病理性Q波是怎么回事
    吴际

    “你好,病理性Q波是心肌梗死的典型表现,根据你的描述,他应该是发生过心肌梗死,建议最好再做个心脏的B超,遵照医生的建议吃些营养心肌的药物。”[详细内容]

  • Q: 病理性Q波怎么办
    丁晓君

    “ 你好,1.绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。  2.放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。  3.洗澡要特别注意。不要在饱”[详细内容]

  • Q: 病理性Q波要怎么样预防?
    于柏

    “你好,病理性Q波的预防措施,第一就是提高自己的身体素质,保持一个愉快的心情,免疫力是根本,第二就是绝对的不要连续性工作该休息的时候就得休息,第三就是要学会保养自己。”[详细内容]

  • Q: 如何预防病理性Q波
    陆雅娟

    “你好,病理性Q波的预防措施,第一,绝对不搬抬过重的物品。第二,放松精神,愉快生活。其次,洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。最后,气候变化时要当心。”[详细内容]

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