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便秘伴腹部包块

便秘伴腹部包块,可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(Crohn病)或肿大的淋巴结等。肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病,特别是空洞型肺结核。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因   90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。   (二)发病机制   90%以上肠结核是由人型MTB引起的,少数可由牛型MTB引起。MTB引起肠道感染的途径主要有肠源性、血源性和直接蔓延。   1.肠源性 MTB主要经口传染而侵入肠道,患者常为开放性肺结核,由于吞咽了自身含有MTB的痰液而致病。或者 查看详细内容>>
  临床表现   肠结核的临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕肠结核存在的可能性。本病主要临床表现可归纳如下:   1.腹痛 是本病常见症状之一,疼痛多位于右下腹,反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的牵涉痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强,从而有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。   2.大便习惯异常  查看详细内容>>
  便秘伴剧烈腹痛:便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,常提示为急性便秘。   急性便秘:由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。   慢性便秘:原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。   频繁呕吐及便秘:是腹内疝的常见症状。腹内脏器自其原来的位置 查看详细内容>>
  做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现,特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排便通畅。要加强卫生监督,提倡用公筷进餐,牛奶应经过灭菌消毒。接种卡介苗可增强人体对结核菌的抵抗力,有利于预防结核病的发生。 查看详细内容>>
  肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。  1、休息与营养:休息与营养可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。  2、抗结核药物:抗结核药物是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。  3、对症治疗:腹痛可用抗胆碱能药物。摄人不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。对不完全性肠梗阻患者,需进行胃肠减压。  4、手术治疗:适应证包括:完全性肠梗阻;急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;诊断困难需剖腹探查者。 查看详细内容>>
得了便秘伴腹部包块怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 便秘伴腹部包块的病因
    周敏

    “指导意见:患者系中年男性,便秘伴腹部包块. 根据患者病情,包块考虑是大便的肯那个姓比较大,建议注意饮食,治疗便秘.不适随诊.必要时检查.”[详细内容]

  • Q: 便秘伴腹部包块是怎么回事呢?
    包桂红

    “你好,根据你的病情描述情况来看,由于你的便秘情况非常严重,才会令病菌侵入引起的,可能会导致结肠肿瘤,腹腔内肿瘤,肠结核等疾病”[详细内容]

  • Q: 想问便秘伴腹部包块怎么回事?
    刘丽美

    “你好,主要见于增生型肠结核,系极度增生的结核性肉芽肿使肠壁呈瘤样肿块。平时饮食中必须有适量的纤维素,每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个。建议到医院去确诊比较稳妥。”[详细内容]

  • Q: 便秘伴腹部包块的预防
    梁霄

    “你好,做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现,特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排”[详细内容]

  • Q: 便秘伴腹部包块的治疗
    何正飞

    “指导意见:患者系老年男性,结肠癌引起的便秘伴腹部包块。 根据患者病情,建议你确诊是什么原因导致的便秘,积极治疗原发病。注意饮食。不适随诊。”[详细内容]

  • Q: 便秘伴腹部包块怎么办?
    陈奎

    “你好,做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现,特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排”[详细内容]

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