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长期使用糖皮质激素导致的损害

目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。但激素的长期使用常会引起较多的副作用。 长期大量应用引起的不良反应。1) 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2) 诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。3) 诱发或加重溃疡病。4) 诱发高血压和动脉硬化。5) 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6)诱发精神病和癫痫。7)抑制儿童生长发育。8)其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。9)股骨头坏死(在非典治疗中,北京登记在案的有3... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。  2、 诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或 查看详细内容>>
        长期使用激素导致损害的检查主要根据激素会引起损伤不同而检查不同。常做的检查包括实验室检查和影像学检查。实验室检查主要包括血常规、肝功能、体内激素水平、电解质水平等,影像学检查包括胃镜,以排除胃粘膜的损伤,髋关节的正侧位片等。必要时行血管彩超检查,并检测血糖、血压。 查看详细内容>>
  1. 非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。  2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。  3. 氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半哀期缩短2倍。  4. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时,可加重低钾血症,应注意血钾和心脏功能变化.长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。  5. 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。  6. 与制酸药合用,可减少强的松或地塞米松的吸收。  7. 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。  8. 三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。  9. 与降糖 查看详细内容>>
  尽管大剂量的应用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克的作用,但考虑其巨大的副作用患者用药时还需谨慎。一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。间歇用药或与其他类外用药轮流应用可减少副作用的发生。 查看详细内容>>
  1、长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。  2、诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 长期使用糖皮质激素导致的损害怎么回事?
    程斌

    “指导意见:激素类的药物长期服用的话,副作用是很大的,常见的是向心性肥胖,骨质疏松,以及内分泌失调等并发症的,所以如果需要治疗的话,是需要医生的指导下积极规范治疗吧”[详细内容]

  • Q: 长期使用糖皮质激素导致的损害的原因?
    王玉青

    “你好,长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

长期使用糖皮质激素导致的损害宜吃食物[蒜苗][藕]一一1.宜吃高纤维食物; 2.宜吃含糖低的蔬菜; 3.[点击查看详情]

长期使用糖皮质激素导致的损害忌吃食物[虾米]一一1.忌吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高[点击查看详情]