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出血倾向

出血倾向是指皮肤、,或当微小血管遭受轻微创伤后,出血不易自行停止的一种临床表现,是由于止血和凝血功能障碍而引起。血管性血友病、过敏性紫癜、结缔组织病等。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  一、血管壁异常疾病

  1.遗传性 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehlers―Danlos综合征。

  2.获得性

  变态反应性:过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。

  非变态反应性:感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年 查看详细内容>>

  一、病史

  1.出血的特征 通过了解出血部位、临床特征、及止血方法等内容,临床上可区分为血管和血小板异常所致出血及凝血功能异常出血两大类。

  2.年龄与性别 出生后或幼年时即有出血倾向者,多提示为先天性出血性疾病。在儿童和青年发病多考虑为原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、或遗传性出血性毛细血管扩张症。成人发病者应多考虑为获得性出血性紫癜。老年人出现紫癜和淤斑,大多属老年人紫癜;青年女性反覆出现下胶淤斑,常为单纯性紫癜。男性患者有关节腔出血和畸形多考虑为血友病甲。

  3.家族史 遗传性出血性疾病大多有阳性家族史。如血友病甲为性联遗传,在家族中 查看详细内容>>

  这类出血与中小血管因外伤、手术、溃疡、肿瘤坏死等损伤及曲张静脉和血管瘤破坏而发生局部严重出血有根本的区别。出血倾向是一种自身免疫性疾病,60%以上患者的血液中存在抗血小板抗体,多属IgG,少数为C3。本病大多在儿童和青年人发病,四肢皮肤和粘膜出现散在或密集的紫癜、淤斑、齿龈出血、鼻衄,在女性病人月经异常增多,脾脏一般不肿大。骨髓巨核细胞数增多或正常,而形成血小板功能差,血小板相关抗体(PAIgG)增高为本病诊断的主要依据。本病需与继发性免疫性血小板减少性紫癜鉴别,后者有服药、输血、恶性淋巴瘤、结缔组织病等病史。ITP分为急性型和慢性型,两者的鉴别见表1。急性型尚需与病毒 查看详细内容>>

  1、皮肤出血的预防与护理:

  重点在于避免人为的损伤而导致或加重出血。保持皮肤清洁,床单平整,被褥衣裤轻软;避免扑打、拳击等肢体的碰撞或损伤;沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗;勤减指甲,不用剃须刀片刮胡须;各项护理操作动作轻柔;尽可能减少注射或穿刺次数;静脉穿刺时,避免用力拍打及揉擦病人的肢体,止血带不宜过紧和时间过长;拔针后要适当延长按压时间,必要时局部要加压包扎;注射或穿刺部位应交替使用。

  2、口腔、牙龈出血的预防与护理:

  指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙;进食过程中要细嚼慢咽,注意避免口腔粘膜的损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺 查看详细内容>>

  找出病因,进行针对性治疗。 查看详细内容>>
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更多>>医患问答
  • Q: 我阴道有出血倾向不是太多用护垫就可以
    邵晓燕

    “病情分析:你好,如果不是在月经前,那么您再观察一下现在的时间有没有在排卵期间的。指导意见:有些女性可能在排卵期间的时候也会出现一些生理性的出血,如果也不是在这个时间,则需要排除是妇科疾病的可能的,比如说是宫颈问题等,上医”[详细内容]

  • Q: 出血倾向的鉴别
    李生虎

    “您好,依据上面咨询信息,因为工作的原因经常要倒夜班,会引起身体的抵抗力以及血液方面会发生一定的变化。如果有出血的倾向,首先需要血常规检查,看血小板及凝血方面有没有异常,如果血小板过低或者凝血功能异常,提示有出血的倾向可能”[详细内容]

  • Q: 根据凝血四项化验结果,请诊断有无出血倾向
    黎君园

    “病情分析:凝血酶原时间延长,有再次出血的可能,建议至医院就诊。指导意见:头晕原因很多,可见于高血压,动脉硬化,颈椎病,神经官能症等多种原因,建议至医院就诊。”[详细内容]

  • Q: 出血倾向怎么办
    张向莉

    “你好,根据你的描述应该考虑是胎膜残留或者治疗收缩不好,炎症引起的。及时去医院做个复查后对症采取治疗措施,保持外阴清洁预防感染”[详细内容]

  • Q: 出血倾向的预防
    田鹏飞

    “你好根据你所说的情况可能你又学小板比较低的情况一旦出血了就不容易记住我们建议你去医院做一个全面的检查看一下你的出血倾向在于哪里”[详细内容]

  • Q: 出血倾向的治疗
    刘玉龙

    “你好,你说的这种情况现在有两种可能,一个就是,血小板减少导致的出血,还有凝血功能障碍导致的出血,当然还有一些是因为白血病的因素导致的,建议可以到医院做一个系统的血液检查。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

出血倾向宜吃食物[牛奶][水果][芹菜]一一1.宜吃高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食。 2.[点击查看详情]

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