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胆心综合征

胆心综合征:是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等,并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡),从而引起心绞痛、心率不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  发生机制:       1).心、胆同受植物神经支配,二者在胸4,5脊神经处有交叉。当胆囊感染,胆道阻力增加时,发射性引起冠状动脉收缩。  2)胆石症与冠心病发生与脂质代谢失衡有关。由于消化代谢的问题胆囊心脏都是有一定的联系的,对于肝胆不足必然会有一定的心脾不足,运化失衡,影响心脏的功能的运化 查看详细内容>>
  临床症状:  1.先有胆系疾病再继发心脏症状;  2.心前区有程度不同的闷痛或绞痛,每次发作时间较长,有的可持续数小时,常有心悸、心跳不规则及心电图出现心肌缺血改变;  3.心脏症状多由吃油腻食物或情绪激动而诱发,使用硝酸甘油或救心丸不易缓解,而用阿托品、杜冷丁则可缓解. 查看详细内容>>
  胆汁性肝硬化:是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,较少见,可分为继发性与原发性两类。原发性者更为少见。诊断依据:①中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤;②血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加;③IgM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。  心源性呼吸窘迫:是指由于静水压增加等因素所引起的心源性呼吸困难,常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,进而导致的呼吸衰竭。心源性呼吸困难主要由左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。  肺源性心脏病:简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发的 查看详细内容>>
  临床治疗:  病例选择标准  排除冠心病、高血压患者,均有胆石症病史、症状及体征,同时伴有不同程度的心慌或心前区不适、胸闷等,经B超检查已确定结石的大小、部位,心电图检查表现:窦性心动过速或T波异常,部分导联心肌缺血等不同程度心肌损害。  治疗方法  感染严重时用氧氟沙星100ml静滴,2次/日,疼痛消失3天后停药。舒胆通口服40mg/次,日3次,参麦注射液40ml加入葡萄糖液中静滴1次/日,15天为1个疗程,结束后做心电图复查。  疗效判定标准  显效:症状、体征完全消失,复查心电图正常。有效:症状、体征基本消失,心电图显示:无心肌缺血,仅部分T波异常。无效:症状体征有缓解,心电图无改变 查看详细内容>>
  胆心综合症病人一旦确诊,重点治疗应在胆道疾病上,如抗感染,消炎利胆及应用解痉剂等。胸闷,胸痛频发的胆心综合症病人可选择钙拮抗剂,如硝苯地平,每次5-10毫克,每日3次口服,以预防及减轻心脏病征象,药物治疗效果不佳,胆心综合症反复发作者,应行胆囊切除术。  1、病例选择标准:排除冠心病、高血压患者,均有胆石症病史、症状及体征,同时伴有不同程度的心慌或心前区不适、胸闷等,经B超检查已确定结石的大小、部位,心电图检查表现:窦性心动过速或T波异常,部分导联心肌缺血等不同程度心肌损害。  2、治疗方法:感染严重时用氧氟沙星100ml静滴,2次/日,疼痛消失3天后停药。舒胆通口服40mg/次,日3次, 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 胆心综合征是怎么回事?
    王锦仁

    “病情分析:得了胆心综合征要关注最近身体变化。指导意见:你好,1.心脏受T2~8脊神经支配,而胆囊、胆总管受T4~9脊神经支配,二者在T4~5脊神经处存在交叉。所以当胆道有炎症及胆管内压力增高时通过T4~5神经反射引起冠状”[详细内容]

  • Q: 胆心综合征怎么治疗啊
    王桂花

    “你好,感染严重时用氧氟沙星100毫升静滴,2次/日,疼痛消失3天后停药。舒胆通口服40毫升/次,日3次,参麦注射液40毫升加入葡萄糖液中静滴1次/日,15天为1个疗程,结束后做心电图复查。”[详细内容]

  • Q: 胆心综合征如何治疗
    车卫平

    “你好朋友,根据你的提问,开草药调理吧.应该减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果蔬菜,祝早日康复,谢谢对我们的支持.”[详细内容]

  • Q: 胆心综合征怎样治疗
    梦想

    “我们生活中会发现,患者经常出现心前区的不适感,有的患者伴有右上腹部的疼痛,按照心脏病进行治疗后效果不佳,有时病情反复发作并加重.或者在有胆囊炎和胆囊结石的病情发作时,出现心前区的疼痛不适.此时应该注意胆心综合征的可能.胆”[详细内容]

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