代偿性腰椎前凸的缓解方法

　　骨关节炎中医辨证分型治疗：

　　一、湿热痹阻型

　　临床表现：关节红肿热痛，特别是四肢小关节，口渴不欲饮，小便黄赤，舌红苔黄。

　　分析：感受湿热之邪所致

　　治法：清热祛湿，宣痹通络。

　　方药：宣痹汤加味

　　二、风邪偏胜

　　临床表现：关节走蹿疼痛，痛无定处，以四肢小关节为主。

　　分析：感受风邪所致

　　治法：驱风祛湿，散寒止痛。

　　方药：防风汤加减

　　三、湿邪偏胜

　　临床表现：关节肿痛，肢体困重麻木，四肢活动不灵，遇阴雨天加重。

　　分析：感受湿邪所致

　　治法：祛湿健睥，疏风散寒通络。

　　四、寒邪偏胜

　　临床表现：关节疼痛剧烈，遇寒加剧，日轻夜重，得热则缓。

　　分析：感受寒邪所致

　　治法：温经散寒，祛风除湿

　　方药：乌头汤加减

　　五、虚证

　　临床表现：关节酸痛无力，肢体麻木，肌肉萎缩。

　　分析：气血两虚，或肝肾阳虚，肝肾阴虚

　　治法：补益气血，活络祛邪。

　　方药：独活寄生汤加减

　　西医治疗方法

　　骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。

　　一般治疗

　　⑴宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。

　　⑵物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。 ⑶推拿和中药：祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛，有时亦有良效。

　　药物治疗

　　⑴改善症状的药物：镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用，但抗炎作用弱。非甾体抗炎药有抗炎止痛的特点，用药后可减轻关节疼痛，改善关节活动度。　　⑵糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。　　⑶使用软骨保护剂：可缓解症状，维持和恢复关节功能。如聚氨基葡萄糖。　　⑷黏弹性补充疗法：是向关节腔内注射大分子量的透明质酸溶液，减轻滑膜炎症，软骨破坏和改善关节功能，阻断局部病变的恶性循环。

　　外科和关节镜下治疗

　　根据病情采用关节镜下关节冲洗、骨软骨移植、软骨细胞或间质干细胞移植、关节畸形严重者，可采取截骨矫形术、关节破坏，功能障碍严重者可行关节置换。