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大量蛋白尿

当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。 在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时,蛋白尿和血尿同时出现异常,高度怀疑肾病。 正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  蛋白尿是由什么原因引起的?  (一)肾性蛋白尿  1.肾小球性蛋白尿  见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。  继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。蛋白尿代谢性疾患见于痛风肾。  根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种:  ①选择性蛋白尿:以清蛋白为主,并有少量的小分子量蛋白,尿中无大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。  ②非选择性蛋白尿:说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂,尿中有大分子量的蛋白质,如免疫球蛋白,补体。中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质,尿 查看详细内容>>
  蛋白尿的检查?  (一)病史  根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。  (二)体格检查  注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。  (三)实验室检查  尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。  1.定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000ml定性“+‘的尿蛋白量比尿量 查看详细内容>>
  蛋白尿与哪些症状混淆?  应该与下面的症状相鉴别:  1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。  2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。  3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症 查看详细内容>>
  预防要从自身健康着手,注意合理饮食,增强体质,提高免疫力,避免接触有毒物质,有害药物及化学物品,以减少其对肌体的损害,并应积极预防感染和各种疾病发生,应积极预防和治疗。 查看详细内容>>
       缓解方法  1、宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。  2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。  3、所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。  4、有水肿者应限盐,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食。无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量,有血尿阴虚火旺者不宜用补药。  5、如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时咨询医生,以便及时治疗避免并发症和病情加重。  6、树立信心,坚持治疗保持心情愉快。 查看详细内容>>
得了大量蛋白尿怎么办
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    张克丽

    擅长:心血管疾病 呼吸系统疾病 泌尿系统疾病 风湿类风湿 肾病 湿更多

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更多>>医患问答
  • Q: 肾病为什么大量蛋白尿
    盛晓茜

    “肾病综合症是临床上常见的一种肾脏内科疾病,主要表现为大量的蛋白尿,水肿,低蛋白血症以及高脂血症。发生大量蛋白尿的原因主要是由于各种原因造成的肾脏,肾小球基底膜出现了损害,通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现障碍,而出现了尿”[详细内容]

  • Q: 无症状大量蛋白尿?
    陈成

    “无症状大量蛋白尿考虑患者很有可能就是存在隐匿性肾小球肾炎,可以没有明显的起病前期症状以及表现,也没有水肿以及高血压等一些肾小球肾炎常见的临床症状,建议密切随访观察。”[详细内容]

  • Q: 几个加是大量蛋白尿?
    王帅

    “在临床上的超过三个加号,其实就属于大量蛋白尿,一旦出现大量蛋白的漏出的情况,其实最主要就是提示肾功能出现了异常的情况,在这种状态下,就要及时的开展肾功的情况,然后看看是否存在肾功能的异常。”[详细内容]

  • Q: 大量蛋白尿血尿如何确诊疾病
    苑长青

    “你好:根据你描述的情况你的心情是可以理解的,穿刺活检病理学诊断是准确的,可以判断恢复的情况,同时指导治疗的.其他检查不能代替病理学检查的.小心谨慎是很好的.建议:去医院肾内科检查咨询治疗就很好的.{[OnlyCharac”[详细内容]

  • Q: 肾病为什么大量蛋白尿
    盛晓茜

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  • Q: 无症状大量蛋白尿?
    陈成

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  • Q: 肾病为什么大量蛋白尿
    盛晓茜

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  • Q: 无症状大量蛋白尿?
    陈成

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  • Q: 几个加是大量蛋白尿?
    王帅

    “在临床上的超过三个加号,其实就属于大量蛋白尿,一旦出现大量蛋白的漏出的情况,其实最主要就是提示肾功能出现了异常的情况,在这种状态下,就要及时的开展肾功的情况,然后看看是否存在肾功能的异常。”[详细内容]

  • Q: 大量蛋白尿血尿如何确诊疾病
    苑长青

    “你好:根据你描述的情况你的心情是可以理解的,穿刺活检病理学诊断是准确的,可以判断恢复的情况,同时指导治疗的.其他检查不能代替病理学检查的.小心谨慎是很好的.建议:去医院肾内科检查咨询治疗就很好的.{[OnlyCharac”[详细内容]

  • Q: 肾病为什么大量蛋白尿
    盛晓茜

    “肾病综合症是临床上常见的一种肾脏内科疾病,主要表现为大量的蛋白尿,水肿,低蛋白血症以及高脂血症。发生大量蛋白尿的原因主要是由于各种原因造成的肾脏,肾小球基底膜出现了损害,通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现障碍,而出现了尿”[详细内容]

  • Q: 慢性肾炎蛋白尿咋办
    高宛生

    “慢性肾炎蛋白尿升高可以选择药物治疗,比较常见的有慢性肾炎,高血压,肾损害以及糖尿病,可以根据蛋白量选择治疗方法。可以选择长效降压药物,有保护肾脏功能减少蛋白尿的作用。”[详细内容]

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