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大量蛋白尿

当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。 在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时,蛋白尿和血尿同时出现异常,高度怀疑肾病。 正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  蛋白尿是由什么原因引起的?  (一)肾性蛋白尿  1.肾小球性蛋白尿  见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。  继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。蛋白尿代谢性疾患见于痛风肾。  根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种:  ①选择性蛋白尿:以清蛋白为主,并有少量的小分子量蛋白,尿中无大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。  ②非选择性蛋白尿:说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂,尿中有大分子量的蛋白质,如免疫球蛋白,补体。中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质,尿 查看详细内容>>
  蛋白尿的检查?  (一)病史  根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。  (二)体格检查  注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。  (三)实验室检查  尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。  1.定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000ml定性“+‘的尿蛋白量比尿量 查看详细内容>>
  蛋白尿与哪些症状混淆?  应该与下面的症状相鉴别:  1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。  2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。  3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症 查看详细内容>>
  预防要从自身健康着手,注意合理饮食,增强体质,提高免疫力,避免接触有毒物质,有害药物及化学物品,以减少其对肌体的损害,并应积极预防感染和各种疾病发生,应积极预防和治疗。 查看详细内容>>
       缓解方法  1、宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。  2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。  3、所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。  4、有水肿者应限盐,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食。无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量,有血尿阴虚火旺者不宜用补药。  5、如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时咨询医生,以便及时治疗避免并发症和病情加重。  6、树立信心,坚持治疗保持心情愉快。 查看详细内容>>
得了大量蛋白尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肾病综合征患者发生大量蛋白尿的原因是什么
    孟令栋

    “你好,根据你所描述的情况,肾病综合症导致蛋白尿的话,主要还是肾小球滤过膜受损导致这个蛋白流失,所以这种情况一般主要还是需要及时的对症用药进行治疗控制的。如果蛋白偏低的话,还是需要补充蛋白的积极的配合治疗,要注意定期进行复”[详细内容]

  • Q: 慢性肾小球肾炎大量蛋白尿的原因
    高宛生

    “慢性肾小球肾炎可能跟炎症感染后引起的自身免疫反应有关,发病后会导致肾小球受损,失去正常的肾小球滤过和肾小管重吸收功能。需要在医师指导下应用糖皮质激素或者中医中药方法对症治疗。严重的可以考虑肾移植。”[详细内容]

  • Q: 肾病综合征大量蛋白尿是怎么回事
    姚风良

    “对于肾病综合症来说,如果出现大量的蛋白尿,有可能与电荷屏障异常有关,使白蛋白露出增多,这种情况也可能是细胞分裂孔隔膜受损,会引起蛋白质丢失露出。所以应及时去正规医院泌尿科就诊。”[详细内容]

  • Q: 如何治疗糖尿病肾病大量蛋白尿
    马强

    “你好,根据你所说情况来看的话,如果出现糖尿病肾病并且伴有大量的蛋白尿的话,得用一些个降低尿蛋白的药物治疗的,平时饮食上也要清淡一些低蛋白饮食,可以吃点依那普利或者吃点缬沙坦进行调理,也可以吃点尿毒清颗粒,促进肾脏毒素的代”[详细内容]

  • Q: 肾病综合征出现大量蛋白尿怎么治
    徐佶

    “肾病综合症的患者出现大量蛋白尿,会造成病人体内缺乏蛋白,要及时通过饮食的方式进行补充,多吃优质蛋白,高质量的低蛋白饮食,同时根据病情情况,要使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 大量蛋白尿怎么办?
    李蒙

    “你好,这个根据你的描述,不知道你有没有其他的什么症状,你描述的这个情况,一般是考虑肾病的情况,建议你可以去正规医院的肾内科来检查一下,一般是可以考虑激素的治疗办法,必要的时候还是需要配合肾脏穿刺明确病理类型。一定要及时的”[详细内容]

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