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动脉导管未闭

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合,如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  动脉导管未闭是由什么原因引起的?

  遗传是主要的内因

  在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

  胚胎学和发病机制

  胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉,因此进入肺动脉的 查看详细内容>>
  动脉导管未闭的检查?

  1、心电图分流量大者可有不同程度的左心室肥大、偶有左心房肥大,肺买压力显著增高,左、右心室肥厚,严重者甚仅见右心室肥厚。

  2、X线检查动脉导管细者心血管影可正常。大分流量者心胸比率增大,左心室增大,心尖向下扩张,左心房亦轻度增大。肺血增多,肺动脉段突出,肺门血管影增粗。当婴儿有心力衰竭时,可见肺瘀血表现,投石下左心室和主动脉搏动增强。肺动脉高压时,肺门处肺动脉总干及其分支扩而远端肺野肺小动脉狭小,左心室有扩大肥厚征象。主动脉结正常或凸出。

  3、超声心动图对诊断极有帮助,二维超声心动图可以直接 查看详细内容>>
  动脉导管未闭与那些症状混淆?

  有许多从左向右分流心内畸形在胸骨左缘可听到同样的连续性机器样杂音或接近连续的双期心杂音,难以辨识。在建立动脉导管未闭诊断进行治疗前必须予以鉴别,现将主要的畸形按发病顺序分别论述如下。

  (一)高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂

  当高位室间隔缺损较大时往往伴有主动脉瓣脱垂畸形,导致主动脉瓣关闭不全,并引起相应的体征。临床上在胸骨左缘听到双期杂音,舒张期为泼水样,不向上传导,但有时与连续性杂音相仿,难以区分。目前彩色超声心动图已列人心脏病常规检查。在本病可显示主动脉瓣脱垂畸形以及主动脉血流反流 查看详细内容>>
  动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率,视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导,一般应在1%以内。导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能,其再通率一般在1%以上,加垫结扎术后复通率低于前二者。动脉导管闭合术的远期效果,视术前有否肺血管继发性病变及其程度。在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人,可完全康复,寿命如常人;肺血管病变严重呈不可逆转者,术后肺血管阻力仍高,右心负荷仍重,效果较差。 查看详细内容>>
  缓解方法

  动脉导管未闭 - 保健

  1、在施行根治性手术时,要求患儿不能有气管炎和肺炎等内科疾病。

  因此,家长应对有动脉搏导管未闭的宝宝特别关注,最重要的是把握住时机,争取如期进行根治性治疗。

  2、注意纠正患儿不正确姿势。动脉导管未闭手术是采用左侧后外伤口,伤口较长,在左侧背部。

  故患儿术后左臂不敢活动,怕痛。走路爱斜着身体,左肩低、右肩高。家长应鼓励患儿多活动左臂,走路时姿势要端正。 查看详细内容>>
得了动脉导管未闭怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 动脉导管未闭是什么原因引起的?
    刘心强

    “动脉导管未闭的原因 动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心脏病常见类型之一,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁”[详细内容]

  • Q: 四十二天的宝宝动脉导管未闭怎么回事
    潘妩姗

    “病情分析:你好,你家宝贝还是患了先天性心脏病一类的疾病。指导意见:建议你带宝宝去医院看儿科大夫,让他仔细查查,然后积极进行介入治疗慢慢就会好的。”[详细内容]

  • Q: 动脉导管未闭怎么回事啊
    刘燕霞

    “病情分析:动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道动脉导管未闭常见于早产儿在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%出生后约15小时发生功能性关闭出生后一年应完全关闭若持续开放并产生”[详细内容]

  • Q: 医院诊断是动脉导管未闭
    李玲玲

    “病情分析:动脉导管未闭的这种先天发育异常,现在还是比较多的。。指导意见:您现在只要宝宝没有什么临床症状,可以暂时不进行手术治疗。但是吃药是没有作用的。继续观察就可以。”[详细内容]

  • Q: 新生儿出生三天检查出来动脉导管未闭,卵圆
    杨振雨

    “病情分析:你好,卵圆孔一般可以在孩子出生后的第1年之内闭合的,若大于3岁,孩子的卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。 指导意见:根据你的描述,孩子刚出生3天,建议你还是注意观察即可,定期复查彩超。”[详细内容]

  • Q: 孩子刚出生时检查出有先心病,动脉导管未闭
    徐桂霞

    “病情分析:宝宝指甲发红不代表先心病自愈的,要结合宝宝动脉导管未闭的具体情况而定的指导意见:建议结合宝宝动脉导管类型,并可以完善心脏彩超检查,了解情况的”[详细内容]

  • Q: 医院诊断是动脉导管未闭
    李玲玲

    “病情分析:动脉导管未闭的这种先天发育异常,现在还是比较多的。。指导意见:您现在只要宝宝没有什么临床症状,可以暂时不进行手术治疗。但是吃药是没有作用的。继续观察就可以。”[详细内容]

  • Q: 动脉导管未闭的鉴别
    袁园

    “你好,动脉导管未闭是先天性心脏病的一种表现,是孩子在母体中发育时期形成的,可能跟母体的疾病有关。鉴别起来很简单,只要去医院做一个心电图和胸部X光检查就可以判断出来,建议尽快治疗”[详细内容]

  • Q: 早产儿彩超诊断动脉导管未闭,CDFI:动
    王永仙

    “病情分析:根据您上述描述的情况不知道您家孩子是几个月早产的?不知道宝宝现在心功能情况如何呀?指导意见:我考虑如果宝宝现在是早产,并且是刚下来,您不要着急,有时候时间一长自己就能够慢慢闭合了,希望能够帮助到您,”[详细内容]

  • Q: 9个月先天性心脏病动脉导管未闭术后三个月
    李秋暖

    “病情分析:您好,从您的描述来看这个是中枢性镇静剂,可以查个超声心动图看看宝宝是什么原因导致的腿脚浮肿,指导意见:①本品可致嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调,与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶见低血压、呼吸抑制、视力模”[详细内容]

  • Q: 先天性心脏病动脉导管未闭术后五年
    陈铁华

    “病情分析:你好,积极重视,这种情况需要考虑心衰加重,出现了相关的问题,尤其是胸闷胸痛,是否合并存在心绞痛,冠心病的情况指导意见:你好,高血压是各种心脑血管病变危险因素,需要积极重视,本身先心病动脉导管未闭通过手术治疗是可”[详细内容]

  • Q: 动脉导管未闭,请问怎么治疗,咱们医院能治
    赵路红

    “病情分析:动脉导管未闭是属于先天性心脏病的一种正常情况下出生之后都要闭合的指导意见:你家孩子动脉导管未闭的缺口还好不是很大可以先观察一下有些会自己长好的,”[详细内容]

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