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低枸橼酸尿

低枸橼酸尿定义 当测定24h尿枸橼酸排泄量小于320mg时称为低枸橼酸尿。因微生物能分解尿枸橼酸,因此待测尿标本不能久放,以免使测定结果偏低。低枸橼酸尿在含钙肾结石形成中的作用逐渐被人们认识。尿石症患者中低枸橼酸尿的发生率为19%~63%。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  多种病因可引起低枸橼酸尿,如I型肾小管酸中毒、肠源性高草酸尿、吸收性高钙尿和肾性高钙尿、过多动物蛋白摄人、慢性腹泻、口服噻嗪类利尿剂等。一些研究揭示原发性甲状旁腺功能亢进症患者只有在低枸橼酸尿时才形成肾结石,而尿枸橼酸排出正常者不形成结石。

  1.远端肾小管酸中毒:这是钙性尿石症的常见原因之一。张德元等报道9例肾小管酸中毒病例,8例伴有低枸橼酸尿。肾小管性酸中毒细胞内H’增多,致使尿pH增高,而尿钙增高及尿枸橼酸降低,则因其重吸收增加所致。完全性。肾小管性酸中毒患者尿枸橼酸可降至<100mg/d。

  2.慢性腹泻致继发性酸中毒:在Crohn病、结肠炎 查看详细内容>>

  用尿常规 当测定24h尿枸橼酸排泄量小于320mg时即可诊断为低枸橼酸尿。

  1.临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。 2.肾区炎性病变肾结核,肾积水。 3.肾脏损伤。 4.对碘剂过敏,禁忌造影的病人。 5.引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。

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  注意鉴别各种原因引起的低枸橼酸尿,如:

     1.远端肾小管酸中毒2.慢性腹泻致继发性酸中毒3.噻嗪类药物引起低钾血4.尿路感染5.原发性甲状旁腺功能亢进症6.钠离子代谢紊乱7.胃肠碱净吸收降低8.原发性肠道枸橼酸吸收不良9.动物蛋白摄入过多。根据不同病因采取相应的治疗。

  用尿常规 当测定24h尿枸橼酸排泄量小于320mg时即可诊断为低枸橼酸尿。

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  枸橼酸钾:治疗远端、低枸橼酸尿性草酸钙结石及尿酸结石伴或不伴有含钙结石。枸橼酸钾有如下的特点:可明显降低尿钙排泄,抵消因pH值升高而引起的磷酸盐饱和度增加所致的成石作用;明显增加枸橼酸排泄;因水钠潴留的可能性小,高血压及心脏病患者应用比较安全;片剂不含糖,适用于糖尿病患者。 查看详细内容>>
  低枸橼酸尿可由多种病因(如远端肾小管酸中毒,慢性腹泻致的酸中毒,尿路感染胃肠道碱吸收降低动物蛋白摄入过多等)引起。所以在给予枸橼酸钾治疗的同时还需要积极治疗原发病。 查看详细内容>>
得了低枸橼酸尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 低枸橼酸尿的原因有哪些?
    吴倩

    “你好,多种病因可引起低枸橼酸尿,如I型肾小管酸中毒、肠源性高草酸尿、吸收性高钙尿和肾性高钙尿、过多动物蛋白摄人、慢性腹泻、口服噻嗪类利尿剂等。一些研究揭示原发性甲状旁腺功能亢进症患者只有在低枸橼酸尿时才形成肾结石,而尿枸”[详细内容]

  • Q: 低枸橼酸尿发病原因有哪些?
    刘梅

    “你好,多种病因可引起低枸橼酸尿,如I型肾小管酸中毒、肠源性高草酸尿、吸收性高钙尿和肾性高钙尿、过多动物蛋白摄人、慢性腹泻、口服噻嗪类利尿剂等。而尿枸橼酸排出正常者不形成结石。”[详细内容]

  • Q: 低枸橼酸尿的鉴别
    张大伟

    “你好,用尿常规当测定24h尿枸橼酸排泄量小于320mg时即可诊断为低枸橼酸尿。枸橼酸钾:治疗远端、低枸橼酸尿性草酸钙结石及尿酸结石伴或不伴有含钙结石。”[详细内容]

  • Q: 低枸橼酸尿的症状和治疗呢?
    王宁

    “你好,多种病因可引起低枸橼酸尿,如I型肾小管酸中毒、肠源性高草酸尿、吸收性高钙尿和肾性高钙尿、过多动物蛋白摄人、慢性腹泻、口服噻嗪类利尿剂等。而尿枸橼酸排出正常者不形成结石。”[详细内容]

  • Q: 低枸橼酸尿要怎么治疗呢?
    甄佳萌

    “你好,治疗远端、低枸橼酸尿性草酸钙结石及尿酸结石伴或不伴有含钙结石。枸橼酸钾有如下的特点:可明显降低尿钙排泄,抵消因pH值升高而引起的磷酸盐饱和度增加所致的成石作用;明显增加枸橼酸排泄;因水钠潴留的可能性小,高血压及心脏”[详细内容]

  • Q: 低枸橼酸尿应该怎么治疗呢?
    林杨晓

    “治疗远端、低枸橼酸尿性草酸钙结石及尿酸结石伴或不伴有含钙结石。枸橼酸钾有如下的特点:可明显降低尿钙排泄,抵消因pH值升高而引起的磷酸盐饱和度增加所致的成石作用;明显增加枸橼酸排泄;因水钠潴留的可能性小,高血压及心脏病患者”[详细内容]

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