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断续的肌收缩

阵挛性肌痉挛,呈断续的节律性肌收缩,间有肌松弛。面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾玻此病早在16世纪初我国医书... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数的2/3。1966年Jannetta提出,面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,并采用显微血管减压术治疗,取得满意的疗效。

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典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。  

Jannetta提出,面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现 查看详细内容>>

临床上应与下列疾病相鉴别:  

1.面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。  

2.特发性睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。  

3.面肌颤搐:为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。  

4.习惯性痉挛:为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。  查看详细内容>>

特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人,可能与动脉硬化、高血压病变有关。如患者是30岁以下青年,常暗示脑小脑角、内听道、膝状节、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变,如先天性胆脂瘤、血管瘤、听神经瘤和蛛网膜囊肿等。痉挛是该病的一个危险信号。遇有此等情况,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅脑CT或MRI检查,绝大可观察等待,以免贻误治疗。  

为了预防微血管减压手术的并发症,首先在手术体位上注意,避免采用坐位或半坐位,以防大量空气进入静脉,造成多脏器空气栓塞。手术医生要加强基础手术技巧训练,打开乳突气房要及时封闭,熟练使用吸引器和它的压力调整,仔细辨认面神经出脑 查看详细内容>>

得了断续的肌收缩怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 断续的肌收缩是怎么回事?
    董斌

    “你好,根据你的描述,出现这种症状是否在剧烈活动之后?是否伴有抽筋等症状?建议注意休息,避免剧烈活动,局部热敷,可以适当口服一些补钙药物。”[详细内容]

  • Q: 脸部断续的肌收缩是怎么回事
    韩建军

    “你好!从症状上看是面肌痉挛。 面肌痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。 面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合针灸、理疗。轻症患者经治疗后症状”[详细内容]

  • Q: 断续的肌收缩怎么回事呢?
    王充

    “你好,阵挛性肌痉挛,呈断续的节律性肌收缩,间有肌松弛。面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。”[详细内容]

  • Q: 断续的肌收缩治疗期间要注意什么
    黄香

    “你好,在治疗期间要注意保持积极乐观的状态很重要,首先要有愉快的心情,其次在饮食上注意不要吃口味重的,不要运动过多,配合医生积极治疗就可以了。”[详细内容]

  • Q: 如何治疗面部断续的肌收缩?
    陈香玲

    “你好:治疗面部断续的肌收缩首先需要了解解痉,一般是使用硫酸镁,钙等。其次积极治疗原发疾病,希望我的回复可以帮到你!”[详细内容]

  • Q: 面部断续的肌收缩应该怎么办?
    赵琳琳

    “你好, 治疗面部断续的肌收缩首先需要了解解痉,一般是使用硫酸镁,钙等。其次积极治疗原发疾病。遇有此等情况,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅脑CT或MRI检查,绝大可观察等待,以免贻误治疗。”[详细内容]

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