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大转子叩痛

大转子叩痛是创伤性股骨头坏死的临床症状表现。创伤性股骨头坏死,是指外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)明确创伤病史  1、股骨颈骨折 在引起创伤性的病因中,最为显著的是股骨颈骨折。它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应追问与回忆。病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚,因此,对诊断参考价值确切。  2、髋关节脱位 这也是比较大的创伤,病人也会记忆清楚,无论是受伤经过及治疗情况,都能述说完全,有参考价值。  3、其他骨折 除了上述较多的创伤外,还有一些骨折。如股骨粗隆间骨折、股骨头骨折、股骨头骺滑脱,单纯的髋臼骨折等,需要进一步询问,最好出示原始检查及诊断资料等,这不仅是确诊的需要,而且也是观察、总结病 查看详细内容>>
  (1)临床表现:多见于青壮年,于股骨颈骨折后,1。5个月~10年再度出现髋关节疼痛。疼痛出现的时间85%在伤后3年内,98%在5年以内。部分患者股骨颈骨折后持续性关节部疼痛,持续半年甚至1年以上,这种情况下就应高度警惕股骨头缺血性坏死 的发生。疼痛位于大腿根、臀部,部分患者有膝部放射痛,患肢负重会加重疼痛,由于股骨颈骨折术后的关节制动,髋关节活动范围严重受限,较非创伤性患者活动受限明显得多。  (2)体征:内固定术后的患者可发现患髋的手术瘢痕,软组织粘连、萎缩、僵硬。股四头肌萎缩,腹股沟区压痛,大转子叩痛,足跟轴心叩痛阳性。伴股骨颈骨折骨不连者,体征更加明显,患髋关节活动严重受限,病史愈长 查看详细内容>>
  大转子叩痛的鉴别诊断:  1、强直性脊柱炎累及髋关节:常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,其特点为HLA-B27阳性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失甚至融合,故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并股骨头坏死,股骨头可出现塌陷,但往往不严重。  2、髋臼发育不良继发骨关节炎:CE角小于30度,shenton氏现连续性中断,股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与股骨头坏死容易鉴别。  3、滑膜炎:各种原因的滑膜炎。包括色素沉着绒毛结节性滑膜炎,非特异性滑膜炎等,在X线上可见髋臼及股骨头边缘骨侵蚀,MRI示广泛病变有关节 查看详细内容>>
  股骨头坏死的预防:  1、 一定要加强髋部的自我保护意识。  2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。  3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。  4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。  5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。  6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。  7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。  8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 大转子叩痛的病因
    冯玉华

    “你好,股骨颈骨折在引起创伤性的病因中,最为显著的是股骨颈骨折。髋关节脱位这也是比较大的创伤,病人也会记忆清楚,无论是受伤经过及治疗情况,都能述说完全,有参考价值。其他骨折除了上述较多的创伤外,还有一些骨折。”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛是怎么回事?
    杨岩

    “你好,大转子叩痛是创伤性股骨头坏死的临床症状表现,股骨颈骨折在引起创伤性的病因中,最为显著的是股骨颈骨折。它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛的原因是?
    李晓

    “你好!大转子叩痛是创伤性股骨头坏死的临床症状表现,股骨颈骨折在引起创伤性的病因中,最为显著的是股骨颈骨折。它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛的鉴别
    包桂红

    “你好,多见于青壮年,于股骨颈骨折后,1。5个月~10年再度出现髋关节疼痛。疼痛出现的时间85%在伤后3年内,98%在5年以内。部分患者股骨颈骨折后持续性关节部疼痛,持续半年甚至1年以上,这种情况下就应高度警惕股骨头缺血性”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛的治疗
    戴建民

    “指导意见:你的这种情况可能是由于腰臀部慢性软组织劳损引起的,不排除股骨头坏死可能性,建议到医院做髋关节CT检查。可给予理疗,推拿、按摩,针灸、针刀,牵引,注射治疗,活血化瘀通经活络的中成药等方法治疗。平时避免久坐久站,一”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛的预防
    冯罡

    “你好,根据您对这种情况的描述,这种情况是由于长期的精神压力比较大,处于高度的紧张状态形成的一种症状,建议放松心情,不要压力太大,保持良好的心态,平时注意多加休息定期的去复查”[详细内容]

  • Q: 大转子叩痛生活该怎么办?
    戚雷

    “你好,患者要留意少吃生冷食品,冷饮,特别是冰。由于生冷食品是寒性食品,寒与湿互结,就会导致泻肚、腹痛等病症,会直接影响脾胃消化吸收功能,损伤脾胃。所以治疗患者应当尽力少吃饮。”[详细内容]

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