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儿童偏头痛

儿童偏头痛的患者中约有1/3会出现先兆症状,最常见的是视觉症状,即眼前闪光、有暗点及黑蒙,也有先出现恶心、呕吐、腹痛等百主神经系统紊乱症状者,还有少数儿童可出现肢体感觉异常及言语障碍。发作时剧烈的头痛,是儿童偏头痛的主要特点。头痛多为一例,亦可发生于双侧颞部甚至整个头部。疼痛的性质为搏动或胀痛,持续时间短则数小时,长则1-2天。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  目前认为偏头痛是在遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应,紧张,恐惧,激动,睡眠不足,气候变化,噪音,闪光刺激,某些特殊食物的摄入如奶酪,巧克力等因素,均可诱发偏头痛发作。 查看详细内容>>
  脑电图和脑血流图检查,可发现异常。胃肠道症状重者可至代谢性酸中毒,应做血钠,钾,氯,钙,血pH等检查。 查看详细内容>>
  偏头痛诊断,目前还没有一个客观的生物学指标,主要根据临床症状及阳性家族史加以诊断。至于辅助检查,其价值在于排除非偏头痛疾病。  由于小儿偏头痛的症状主诉、发作方式与成人不尽相同(比如小儿的发作时间较短,单侧性和畏声在小儿较少见),故有不少针对儿童的修改性意见。比较认同的有以下几点:  1.发作头痛时伴有腹痛、恶心或呕吐。  2.偏侧头痛。  3.头痛性质呈跳动或搏动性、刺痛性。  4.经短暂时间后能完全缓解。  5.有视觉、感觉或运动性先兆。  6.在一级亲属中有一个或更多成员有头痛史头痛特征,如具有以上几项中之3项以上则较支持偏头痛的诊断。 查看详细内容>>
  为了预防儿童偏头痛的发作,家长应该在生活上多关心孩子,尽量使孩子的生活有规律。要减轻孩子的学习负担,避免过度疲劳和精神紧张。饮食方面,不要让孩子过饥过饱,尽可能不要让孩子进食奶酪、熏鱼及巧克力等可诱发偏头痛的食品。  1.药物治疗  (1)发作期治疗 目前应用于临床的主要有非甾体类抗炎药(布洛芬)、对乙酰氨基酚、5-HT受体激动剂(曲坦类)。  (2)预防性治疗 目前比较常用的种类有:-受体阻滞剂(普萘洛尔)、5-HT受体拮抗剂(苯噻啶)、钙离子通道阻滞剂(尼莫地平、氟桂利嗪)、三环类抗抑郁药(阿米替林、曲拉唑酮)及其他影响单胺代谢的药物、抗惊厥药物等。  2.非药物治疗  (1)生物反馈 查看详细内容>>
  1、普通型  这种类型小孩最常见。头痛发作前无先兆,多为两颞、两额部间歇性、搏动性疼痛,同时伴有恶心、呕吐。  2、腹痛型  患此型的全都是儿童,女孩多见,发作时伴有剧烈腹痛,多位于脐周围,同时伴有恶心、呕吐。  3、偏瘫型  此型多数从儿童期发病,儿童期在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症,并可能出现脑干功能不全。  4、眼肌麻痹型  大多数病人第1次发作这种头痛是在12岁以前,临床表现跟成人的相似。  5、精神错乱型  此型发病年龄多在5~16岁之间,伴随急性偏头痛发作出现精神障碍。临床表现:兴奋、激动、坐立不安、恐惧感、定向力障碍、记忆力障碍呈逆行性遗忘、反应迟钝、意识障碍等。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 儿童偏头痛怎么回事
    霍士光

    “儿童偏头痛是一个比较常见的,尤其是学龄期孩子的一个头痛的原因,她和孩子的血管舒缩功能有关系,比如说在疲劳感染或者是情绪紧张,或者是环境嘈杂的容易出现,一般要排除器质性的病因,需要完善一个血管,或者是脑核磁的一个检查,除外”[详细内容]

  • Q: 儿童典型偏头痛吃药会加重是怎么回事
    王小五

    “病情分析:偏头痛多为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。多因劳累、受凉。情绪因素、经期等诱发。指导意见:揉太阳穴每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先”[详细内容]

  • Q: 儿童偏头痛的鉴别
    林燕

    “这种情况,首先建议做一下头部ct检查,要看一下是否有头部的实质性病变,看是否有脑瘤等情况,如果没有问题,主要是口服一些正天丸,可以和一些养血清脑颗粒,也可以配合针灸疗法,保证良好的休息和睡眠,才有利于恢复”[详细内容]

  • Q: 如何预防儿童偏头痛
    陆红

    “大部分患者可以通过合理的用药,健康的生活方式以及避免诱发因素等预防偏头痛发作合理的预防用药,避免滥用非甾体类抗炎药,在医生指导下合理应用,该通道阻滞剂,抗惊厥,抗抑郁白带,受体阻滞剂,抗组织胺药物等进行预防性的治疗。”[详细内容]

  • Q: 儿童偏头痛怎么治疗?
    张硕

    “建议患者规律作息,避免劳累熬夜,避免腹部着凉,可以长期发作的时候可以口服布洛芬混悬液,一日三次一次一次5~10毫升止痛治疗,若是效果不好可以到儿科或者儿科的神经内科门诊就诊。”[详细内容]

  • Q: 儿童得了偏头痛该怎么治疗好?
    初海峰

    “偏头痛是临床常见的一种原发性头痛,主要表现为发作性单侧的中重度的搏动的头痛,一般持续4到72个小时,可以伴有恶心、呕吐、光线、声音的刺激,日常的活动均可以加重头痛,在安静的环境中休息后可以缓解,这么一个临床特点的头痛,那”[详细内容]

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