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儿童期过度生长

儿童期过度生长是巨人症及肢端肥大症的症状之一。 一般是由于生长激素持久过度分泌所引起的内分泌代谢疾病,GH过度分泌的原因主要为垂体GH瘤或垂体GH细胞增生,但肿瘤或增生的病因未明。如幼年生长激素分泌不足,会出现垂体性侏儒症;反之,如分泌逾常,青少年时起病者为巨人症,成年后起病者为肢端肥大症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  一、垂体性:占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH/PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤等。  二、垂体外:异源性GH/及或GHRH分泌肿瘤(肺、胰腺癌、下丘脑错构瘤、类癌、胰岛细胞瘤)。此类肿瘤往往未及出现GH过度分泌的临床表现已危及生命。 查看详细内容>>
  检查:  (一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常<5ug/L)。  (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。  (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。  (四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高,尿钙增高,尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。  (五)X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大、前后床突破坏 查看详细内容>>
  儿童肥胖由多种因素相互作用而发病,临床上分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两大类,其中单纯性肥胖症在儿童期最多见,大约占儿童肥胖总数的95%;病理性肥胖又称为继发性肥胖,是继发于其他疾病而产生的,仅占儿童肥胖的5%。单纯性肥胖的病因至今仍不十分清楚,一般认为与遗传、饮食习惯、生活方式及环境、以及神经内分泌与能量代谢等有关。  检查:  (一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常<5ug/L)。  (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。  (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4 查看详细内容>>
  一、精神及心理护理。由于患者有特殊异常体型及异常陋面容,而有不同程度的心理负担,因此应向病人做思想工作,增加其战胜疾病的信心。  二、生活护理。患者体型异常高大,一般病床难以睡下,因此需准备加长病床或床垫,并嘱病人进出病室需注意低头以免碰伤头部。如有视力视野缺损的病人,应加强其生活护理,以防意外。  三、饮食护理。应选择高蛋白质,高热量饮食以保证供给机体足够热量,对有糖尿病的病人应禁甜食,按糖尿病饮食及护理,因病人体型高大,主食量可较一般糖尿病人酌情增加。  四、病情观察。对晚期病人合并有垂体前叶功能减退时应密切观察其病情变化,注意血压、心率、呼吸等生命特征。避免应激、感染、劳累等诱因,如 查看详细内容>>
  1.放射治疗  内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等),多数较敏感,也可用x-刀,γ-刀立体放射治疗。  2.手术治疗  经蝶手术较好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者,需联合其他方法治疗。  3.药物治疗  (1)抑制GH分泌药物溴隐亭。氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。  (2)性激素可减轻症状。如甲孕酮(安宫黄体酮);己烯雌酚。两者可交替或同时服用。巨人症已达青春期或女孩身高超过165厘米宜开始性激素治疗。以促使骨骺融合。  (3)生长抑素素奥曲肽,6个月后见效。  (4)激素替代疗法衰退期并发垂体前叶机能低下者需应用相应的激素替代疗法。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 儿童期过度生长的病因
    王敬华

    “你好,儿童过度生长和现在的营养结构是非常非常有关的,比如太过量的食品添加剂,含有一些激素类作用的食品。过度高热量的食品。”[详细内容]

  • Q: 儿童期过度生长是怎么回事
    张军

    “你好,很高兴为您解答问题。你担心的儿童时期过度生长是指孩子有早熟,可以给孩子化验一下激素水平,如果早熟的话需要内分泌治疗。否则应该就是营养过剩导致的,要适当控制孩子饮食”[详细内容]

  • Q: 儿童期过度生长的原因是什么?
    吴雯娟

    “你好,儿童期过度生长的原因是垂体性:占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH/PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤等。”[详细内容]

  • Q: 儿童期过度生长的鉴别
    朱翠华

    “你好!这个疾病肥大症巨人症发病是概率很低的,考虑是垂体瘤引起的,做颅脑磁共振检查可以明确。这个病与孩子自身体质有关系,不是预防就避免的。”[详细内容]

  • Q: 儿童期过度生长怎么办?
    徐通

    “你好,这样的情况的话不排除是你们的营养过剩了,所以我建议你们要让他平衡饮食,不要让他过度的吃东西,也要营养平衡,不要有营养的就没截至的吃,肉不要吃那么多,祝早日康复!”[详细内容]

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