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儿童头痛

头痛是指头部的痛觉感受器受到物理因素和生物因素的刺激引起的一种症状,临床非常常见。据估计每10个儿童就有1人或每4个青少年就有1人饱受头痛之苦,严重影响到了儿童的学业,父母的工作。对儿童的健康、心理情感发育造成了危害。但是目前对对其认识不足,也没有得到正规的治疗。特别是当前过渡检查更增加了病人的经济负担,学习紧张,升学竞争激烈,发病率也不断增加,但就偏头痛来讲患病率:欧美国家1.5-2%,中国0.73%,发病率:欧美国家10~15%,中国 0.06%。最新统计,一年的总患病率为11%。男性6%,女性15%-18%。终生患病率... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  一、病因  1.颅内病变:如脑肿瘤,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑水肿,脑膜炎,颅内高压症,各种动脉炎、静脉炎。  2.功能性和精神性疾病:颅外血管高度扩张,引起的偏头痛,颅部及后颈部肌肉收缩所致的紧张性头痛,癔症性头痛。  3.全身性疾病:高血压、发热,低氧血症,CO中毒,癫痫大发作之后,鼻窦炎,弱视和屈光不正,使用血管扩张药后。  二、头痛的发病机制  目前仍不清楚,对疼痛刺激敏感的组织有:①颅内结构 包括:静脉窦及其分支静脉;硬膜、蛛网膜和软脑膜内的动脉;颅底硬脑膜,以及颅神经如三叉神经、面神经、舌咽、迷走神经等。其中前颅凹硬膜疼痛投影部位多在眼眶周围,中颅凹疼痛多向眶后和颈部放散,而后 查看详细内容>>
  国际头痛学会(IHS)头痛分类委员会于1988年首次制定了头痛疾病的分类及诊断标准。2004年又推出了第二版“头痛疾患的国际分类”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-2)。   应做脑电图、头颅CT或者头颅MRI。  头痛疾患的国际分类ICHD-2将头痛疾患分成3部分,14种类型。  第一部分:原发性头痛:1.偏头痛2.紧张型头痛3.丛集性头痛和其他三叉植物神经性头痛4.其他原发性头痛。  第二部分:继发性头痛:5.缘于头颈部外伤的头痛6.缘于头颈部血管病变的 查看详细内容>>
  儿童头痛的鉴别诊断:  1.紧张型头痛:又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。  2.丛集性头痛:又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并 查看详细内容>>
      视病因及症状而定。轻症患者无需治疗。内科治疗包括对症处理及激素替代治疗。以下情况有手术指征:严重的视力障碍及视野改变;疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下;难以忍受及不能解释的头痛;大量蛛网膜充填伴鞍底骨吸收;脑脊液鼻漏;严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。手术方法视病因及病情而定,视神经明显下陷,使视神经拉长,可用干冻硬脑膜,脂肪、肌肉或丙烯酸类海绵填塞,作人造鞍膈,以抬高视神经;视力严重减退可行粘连松解术;严重脑脊液鼻漏可作鞍底再建术;重症良性颅高压可行脑脊液引流术;非肿瘤的囊肿可行引流术及囊肿包膜部分切除。 查看详细内容>>
  儿童相对来说医学知识较少,因此发作时会有比成人更强烈的恐惧、紧张心理,这时家长应做好解释工作,告诉孩子这个病不是什么严重的大病,是可以治疗和缓解的,一定要注意安慰孩子,要照顾到孩子的情绪。千万不要让孩子因为眩晕发作而产生过多的心理负担。儿童时期的心理创伤对人的影响是深远的,不要让孩子因为生理上的疾病再影响到心理健康。  另外对儿童头痛头晕的家庭护理,家长更应做好防护工作,由于眩晕发作具有突然性,家长一定注意看护好孩子,居室里家具尽量不要有尖锐的棱角,以免孩子眩晕发作时摔倒,磕伤。户外活动时,尤其是在马路上,河边,海边这些较危险场所,家长更要注意预防儿童头痛头晕发作。  饮食上,应以清淡而富 查看详细内容>>
得了儿童头痛怎么办
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    李林林副主任医师

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更多>>医患问答
  • Q: 儿童偶尔会有头痛是怎么回事
    马会力

    “病情分析:建议应该去医院神经内科检查,可以检查脑电图,头颅CT,平时注意休息,注意保暖,有可能是神经性疼痛 指导意见:虽然头疼是相当常见的,但其实许多头疼的起因是可以避免的。最常见类型的头疼是紧张性头疼。 提问人的追问 ”[详细内容]

  • Q: 儿童嘴里热嗓子疼头痛牙疼是怎么回事
    张秀连

    “病情分析:你好,你的症状是上火引起的,上火和近期的饮食不当和喝水少都有关系。指导意见: 药物可用牛黄解毒片。平时饮食注意以清淡为主,低脂低盐饮食,多吃蔬菜,多喝水,适度进行体育锻炼。”[详细内容]

  • Q: 儿童头痛,两年时间做过检查但不知什么原因
    张平华

    “病情分析:1,鼻窦是鼻的附属器官,医学上常将鼻窦称为副鼻窦,指导意见:鼻窦炎也常被称为副鼻窦炎。治疗鼻窦炎一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻”[详细内容]

  • Q: 儿童头痛有呕吐医生就诊断儿童中枢神经系统
    王辉

    “病情分析:你好,根据你上面所说情况,考虑一般是消炎,营养脑细胞。指导意见:建议,中枢神经系统感染,也是要消炎,营养脑细胞,是完全可以的。”[详细内容]

  • Q: 儿童经常头痛,做过CT没事,还做什么检查
    张美娇

    “病情分析:你好,引起头痛的原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,脑血管病,颈椎病,中耳炎,感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。 指导意见:建议,平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,防止受”[详细内容]

  • Q: 儿童头痛,两年时间做过检查但不知什么原因
    张平华

    “病情分析:1,鼻窦是鼻的附属器官,医学上常将鼻窦称为副鼻窦,指导意见:鼻窦炎也常被称为副鼻窦炎。治疗鼻窦炎一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻”[详细内容]

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