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恶性贫血

恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,在我国比较少见,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶,使四氢叶酸合成发生障碍的药,如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  良性贫血有别于恶性贫血,前者是由于缺铁,使血红蛋白(血色素)合成减少,但红细胞不低;后者是缺乏叶酸和维生素B12等造血因子,使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受阻,形成畸形的巨幼红细胞,并伴有神经症状(神经炎、神经萎缩)。

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  ①巨幼细胞性贫血;②舌炎与胃酸缺乏;③周围神经变性与脊髓联合变性。神经系统症状主要有:周围神经变性引起肢体麻木感或感觉异常;脊髓后索变性引起腱反射消失,肌张力减弱,位置觉紊乱;反射亢进与肌张力增强等。神经系统症状可为本病的突出表现,甚至病人被疑为周围神经炎或多发性硬化而首先就诊于神经科。

  血象出现巨红细胞,骨髓显示巨幼红细胞增生。胃酸缺乏,空腹血清胃泌素显著增高。有条件可检测内因子及其抗体。

  本病的诊断一般可根据临床特征、血象与骨髓象、胃液分析、维生素B12的疗效以及长期随诊而确定。血清维生素B12测定、放射性核素维生素B12吸收试验也有助诊断。< 查看详细内容>>

  首先应与红血病相鉴别,后者用维生素B12治疗无效,且幼稚红细胞形态有明显的病理改变。在再发期病例常有溶血现象,应注意与其他类型溶血性贫血相区别。病人有食欲减退、胃游离盐酸缺乏,尚需与胃癌相区别;但须注意,本病可为胃癌的前期。

  ①巨幼细胞性贫血;②舌炎与胃酸缺乏;③周围神经变性与脊髓联合变性。神经系统症状主要有:周围神经变性引起肢体麻木感或感觉异常;脊髓后索变性引起腱反射消失,肌张力减弱,位置觉紊乱;反射亢进与肌张力增强等。神经系统症状可为本病的突出表现,甚至病人被疑为周围神经炎或多发性硬化而首先就诊于神经 查看详细内容>>

  对由营养不良、婴儿期、妊娠期的恶性贫血患者,可选用叶酸治疗,成人1次5~10mg,儿童1次5mg,1日3次,同时辅以维生素B12肌内注射1次0.5~1.5mg,口服每日1.5~4.5mg。对药物引发的贫血,合并应用甲酰四氢叶酸钙静滴治疗,1次1mg,1日1次。

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得了恶性贫血怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 恶性贫血的病因
    杨志

    “你好,良性贫血有别于恶性贫血,前者是由于缺铁,使血红蛋白(血色素)合成减少,但红细胞不低;后者是缺乏叶酸和维生素B12等造血因子,使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受阻,形成畸形的巨幼红”[详细内容]

  • Q: 为什么会得恶性贫血
    谢杨

    “你好,这位患者家属,恶性贫血会有遗传因素的影响,要给于补充叶酸,和铁盐,还有输血来治疗,如果是确诊了是这个病的话,你们要告诉她叫她好好的配合医生的治疗”[详细内容]

  • Q: 恶性贫血是怎么回事?
    张灵玲

    “你好,恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,在我国比较少见,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶,使四氢叶酸合成发生障碍的药,如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。”[详细内容]

  • Q: 母亲做了血常规检查,大夫说是恶性贫血,请帮忙看
    王继坤

    “你好,恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,在我国比较少见,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶,使四氢叶酸合成发生障碍的药,如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。”[详细内容]

  • Q: 2011.10检查,恶性贫血怎么回事

    “指导意见:造成贫血的原因有多种:缺铁,出血,溶血,造血功能障碍等.一般要给与富于营 养和高热量,高蛋白,多维生素,含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能. 避免 过度劳累,保证睡眠时间.医生询问:”[详细内容]

  • Q: 大嫂去医院检查出恶性贫血
    王萍

    “病情分析:您好!恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药所致。典型症状有:巨幼细胞性贫血。舌炎与胃酸缺乏、神经系统症状等。从你提供的病人病情资料来看,由于没有具体的检查结果,”[详细内容]

  • Q: 恶性贫血是不是斑秃的并发症
    李丽

    “你好:并发症遗传过敏性疾病:常伴有过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎、哮喘和寻麻疹等。自身免疫性疾病:包括白癜风、溃疡性结肠炎、恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、重症肌无力等。”[详细内容]

  • Q: 恶性贫血的鉴别
    王洁

    “这位朋友你好啊,注意检查是否是有腔隙性脑梗塞的可能啊.这个发病24-48小时内ct一般不容易检查出来的.最好是在早期做磁共振检查看看能够明确诊断。”[详细内容]

  • Q: 恶性贫血的治疗方法是什么?
    申利文

    “临床观察表明,许多贫血患者,血红蛋白低下是由于身体内某一造血原料不足引起的.只要根据不同类型的贫血,补充相应的造血原料,贫血就能纠正.而补充原料,大部分患者只要注意饮食就能办到. (1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物”[详细内容]

  • Q: 请问甲状腺肿大,恶性贫血怎么治请问
    刘光景

    “病情分析:您好患者朋友,通过您的描述,根据您的症状,可以通过药物和饮食治疗调理。指导意见:您好患者,根据您的症状,建议您合理饮食,适量运动,保持心情开朗口服维铁缓释片调节。”[详细内容]

  • Q: 恶性胸腺瘤术后并发单纯红细胞再生障碍贫血
    刘成国

    “病情分析:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,指导意见:压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切”[详细内容]

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