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腹腔积液

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。  2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张 查看详细内容>>
  当腹腔积液量在3000ml以上时,用手触及患者的腹部可感觉到液波震颤,当腹腔积液量在1000ml以上时可以叩出移动性浊音,而腹腔积液量小于1000ml时需要通医过超声或X线检查等方可确定是否有腹腔积液。检查一下腹部超声,查一下血尿常规,肝肾功能,消化道,腹膜等脏器 查看详细内容>>
  腹腔积液需要和下列症状相互鉴别:  (一)腹腔恶性肿瘤其他部位的肿瘤腹膜转移、腹腔恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等均可引起腹腔积液,如果原发肿瘤表现不明显,腹腔积液的细胞学检查则具有重要的意义。当然,如果通过体检、超声、CT、内镜、腹腔镜等发现原发的恶性肿瘤,对腹腔积液的鉴别诊断意义更加重大。  (二)肝硬化腹腔积液是肝硬化失代偿期的表现,腹腔积液为漏出液,结合肝脏疾病的相应表现一般不难诊断。  (三)结核性腹膜炎常有发热、盗汗等结核中毒症状,腹壁柔韧感是常见体征,腹腔积液为渗出液,腹腔积液中的细胞以淋巴细胞为主,PPD常呈强阳性,一般细菌培养阴性。  (四)自发性腹膜炎常在肝硬化、肝癌腹腔积液基 查看详细内容>>
  1、注意饮食,防治暴饮暴食。  2、多运动,增加身体免疫力,保护内脏功能。  3、进行手术时,医护人员严格执行无菌操作原则。饮食上应该注意忌生冷辣不要吃刺激性的食物,腹腔是相对封闭的,自己不会发炎,形成积液。但女性的腹腔是与外界相通的,这个通道就是输卵管子宫和阴道。所以,女性盆腔积液,一般也都是妇科炎症造成的。但肝肾间隙位于腹膜外,它的积液,一般要考虑肝脏和肾脏的病变。打消炎症有效,就说明是炎症引起的积液,如果说腹腔内脏器都没有炎症的话,那就是原发性感染了,病原菌很可能就是通过输卵管进入到腹腔,形成感染的。 查看详细内容>>
  常见腹腔积液的治疗方法如下:  1.全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。  2.利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。  3.腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。  4.近年有用榄香烯乳,在抽净腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同时注入地塞米松10mg,治疗2周。  5、补气利水扶正法 查看详细内容>>
得了腹腔积液怎么办
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    王秋梅主任医师

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更多>>医患问答
  • Q: 小孩子腹腔积液是什么原因引起的?
    李瑞婷

    “小孩出现腹腔积液,首先考虑有可能是肠系膜淋巴结炎造成的腹膜炎,肠胃炎或者是阑尾炎等造成的,需要做进一步的检查,明确诊断之后对症治疗,及时的应用抗生素,另外饮食上清淡一些,避免吃一些寒凉食品,少吃小食品。”[详细内容]

  • Q: 腹腔积水脚肿,做了CT彩超积液原因不明,
    任文良

    “病情分析:脂肪肝肯定不是积水原因,根据你的症状描述应该是消化系统出了问题指导意见:应该是肝胆或者胰腺的问题,建议你再做个腹部脏器加强CT检查来筛查问题在哪里”[详细内容]

  • Q: 腹腔内有积液怎么回事,是囊肿破裂了吗?
    马玲

    “病情分析:根据你的情况考虑,你可能是由于炎症引起的现象导致的症状。指导意见:建议你可以服用头孢克肟和左氧氟沙星治疗即可,平常保持心情愉快,忌辛辣食物。”[详细内容]

  • Q: 腹疼,腹腔积液,有肾结石,己经诊断为胰腺
    梁文龙

    “病情分析:你如果是患有慢性胰腺炎的话,大概就需要抢,两个月时间左右。指导意见:因为你是还有患有这种肾结石的话虽是小县城一下睡着手术能够帮助你排出到身体外。”[详细内容]

  • Q: 怀孕26周检查出来有腹腔积液严重吗?
    张美荣

    “病情分析:您好,您描述的症状不要紧张,把B超给我看一下,我看下具体情况。有什么需要具体咨询的可以关注我,我为你详细解决指导意见:您好,您描述的症状不要紧张,把B超给我看一下,我看下具体情况。有什么需要具体咨询的可以关注我”[详细内容]

  • Q: 去年我腹痛,腹胀,腹腔积液。确诊结核腹膜
    桑宴玲

    “病情分析:结核分支杆菌感染之后是需要严格按疗程服药的,正规是需要服用一年半的,这样才能保证充分杀灭体内的结核杆菌。指导意见:你好,根据您的情况,建议你遵医嘱进行服药,一定要够疗程,并不是说临床症状消失了就是体内不存在结核”[详细内容]

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