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肺水肿

肺水肿及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态,不论何种病因所致的肺水肿,其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍,肺顺应性下降,通气/血流比例失调,导致低氧血症。临床表现为突然起病、呼吸困难、发组、频繁咳嗽、咯大量泡沫样痰,双肺有弥漫性湿暖音,X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼吸功能,为常见的呼吸急症,救治目标针对病理生理和基础疾病二方面,早期诊断和治疗对肺水肿的预后和转归起决定性作用。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肺水肿的病因按发病机制的不同分为下述六类  (一)肺毛细血管内压增高  见于各种原因引起的左心衰竭(二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病心肌病等人),输液过量,肺静脉闭塞性疾病(肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等可压迫静脉)引起肺毛细血管内压力增高,致血管内液外渗产生肺水肿。  (二)肺毛细血管通透性增高  生物、理化物质都能直接和间接损伤通透膜细胞,导致肺水肿,临床上常见的原因有:细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺泡炎,吸人有害气体如光气、臭氧、氯气、氮氧化合物,尿毒症,氧中毒,DIC,严重烧伤,淹溺等。  (三)血浆胶体渗透压降低  如肝病、肾病、蛋 查看详细内容>>
  一、病 史  随原发病不同而有相应症状。如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等;肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状;左心衰竭引起者有心悸、气短。心前区不适、夜间发作性呼吸困难等;纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象;低蛋白血症引起者有营养不良、肝肾疾病的临床症状;氧中毒引起者有长时间吸人高浓度(60%)氧史。  二、体格检查  肺水肿的早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安、发组较轻或不明显,肺内一般无湿峻音;由于间质水肿液的压迫致小支气管管腔狭窄,或因新膜水肿肺内可闻及哮鸣音或干吸音。肺泡水肿阶段症状加剧;呼吸困难严重,呈强迫坐位,面色苍白心 查看详细内容>>
  肺郁血:呼吸困难、两肺湿罗音、咳粉红色泡沫痰甚至咯血等。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿。而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水、钠潴留。  肺化脓:该病常与眼病伴行。患该病的鳖,眼球充血,水肿,下陷,有脓性分泌物,并有豆腐渣样状坏死组织覆盖于眼球上,导致双目失明。解剖病鳖,肺呈暗紫色,有硬结节及囊状病灶,或大小不等的脓疮。病鳖呼吸困难,呼吸时往往头向上仰,口大张,或头颈伸出水面,行动迟缓,呆滞,常栖息于岸边或食台上;食欲明显减退。  肺血增多:常见于主动脉瓣关闭不全,平时一般无症状,但一旦发病,病程进展很快,左心隆起 查看详细内容>>
  尽可能吃高糖的食品,结构调整为第一碳水化合物,第二脂防,第三蛋白质,有条件的多摄入液体能量,如果汁、肉汤,牛奶,还能补充一部分水份。奶茶是很好的一种食品,酥油茶也好,是高热量食品,并且脂肪多,对皮肤有保护,湿润的作用。里面的茶碱还可以利尿作用。  查看详细内容>>
  宜吃饮食  1宜吃膳食纤维的食物; 2宜吃高蛋白营养物质; 3蔬菜、水果。  冬瓜 冬瓜具有清热化痰,消肿利湿的作用,有利于水肿水分的排出,缓解症状。 每日吃200-350克为宜。  瘦肉 瘦肉为身体提供优质蛋白质和必需的脂肪酸,以及促进肠道营养的吸收,解热毒等作用。 每日200-300克为宜。  西瓜 具有利尿消肿的作用,缓解肺水肿的症状,解热去火的作用。 每日300-550克为宜。  忌吃饮食  1辛辣刺激的食物; 2油腻的食物; 3腥发的食物。  辣椒 辣椒的刺激容易使人体交感神经兴奋,促使支气管收缩,不利于肺水肿患者的呼吸。 尽量避免。  小麻椒 肥肉含脂肪量高,容易滋养细菌,使肺 查看详细内容>>
得了肺水肿怎么办
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    董明霞

    擅长:肺气肿、肺癌、肺炎、小儿肺炎、气管疾病、气胸、尘肺、哮喘、小更多

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更多>>医患问答
  • Q: 输液时造成急性肺水肿的原因?
    李鹏宇

    “输液的时候如果导致急性肺水肿的原因,就是这个输液速度很快的可能会导致心功能衰竭,导致肺部的淤血,血液发不出去,甚至可能会导致急性的分水当然也不能排除是不是药物过敏也会导致的,我们一般给与利尿,强心,等对症下药,”[详细内容]

  • Q: 非心源性肺水肿有哪些原因
    李鹏宇

    “通常情况下来讲,非心源性肺水肿的原因是有很多种的不排除,还是与大家的个人体质都是有一定的关系的,建议还是应该先到医院进行一个综合的检查的依据并严惩的不同在医生的指导下再次进行药物的使用价值上,一定要注意适当休息,注意饮食”[详细内容]

  • Q: 肺水肿病人如何给氧为什么
    李鹏宇

    “对于肺水肿的患者来说,在临床上首先要通过相关的吸氧,尤其是高压氧,快速的置换出肥胖类的水分来缓解病情,同时还能够缓解相关的低氧血症,另外就是选择相关的利尿剂的使用来有效的改善相关的病情,使其快速的缓解,避免出现生命危险”[详细内容]

  • Q: 怎么判断左心衰竭还是肺水肿
    任毅

    “左心衰竭的患者是因为相关的心功能不全所导致的胸闷气短呼吸困难的症状,在临床上应该通过强心利尿扩血管的药物快速的缓解和纠正,而对于肺水肿来说,也可能会引起相关的症状,但是可能会伴随有咳粉红色泡沫痰是要给予快速的对症治疗来缓”[详细内容]

  • Q: 孕期怎么检查胎儿肺水肿
    梁琳

    “产生的方式是可以帮助你去检查目前身体上所出现的一些疾病反应和症状的,通过彩超可以更加直观的了解自己的身体变化。一天一天身体上如果是出现疫情状况的时候,也要去根据目前的一个检查结果来进行治理的调整,通过彩超是可以很好的发生”[详细内容]

  • Q: 怎样判断小儿肺炎并发了肺水肿怎么处理
    任毅

    “判断小儿肺炎并发了肺水肿,主要是通过胸闷气短,呼吸困难以及发热咳嗽,咳痰的症状,同时通过相关的影像学检查及实验室检查,快速的确诊和判断,通过确诊之后,应该给予快速的利尿剂的使用,以及对症治疗和对因治疗的药物快速的缓解和纠”[详细内容]

  • Q: 肺水肿和肺炎有什么区别
    任毅

    “你好,肺水肿和肺炎是两种不同的肺部疾病,肺水肿和肺炎发病原因,症状等是不一样的,肺水肿一般是由于肺部出现水肿引起的,会出现咳嗽,咳痰,呼吸不畅,呼吸困难,憋喘等症状,还有可能会引起肺心病等疾病,这种情况一般可以使用利尿的”[详细内容]

  • Q: 肺气肿和肺水肿的区别
    李鹏宇

    “肺气肿的患者在后面的过程当中,主要还是因为相关的长期慢性支气管炎感染所导致的通气功能障碍,对于患者来说应该通过抗生素的使用吸氧和镇咳药物来缓解,而对于废水中的患者都是因过敏性原因或者是肺源性心源性原因所导致的情况,需要通”[详细内容]

  • Q: 肺炎和肺水肿怎么诊断
    马晓斌

    “对于肺炎的患者来说,在目前临床上主要是因为受到炎细胞的浸润,而导致肺泡内纤维素样渗出性改变,或者是肺泡周围间质组织的渗出性改变而导致的肺泡功能障碍,对于肺水肿的患者来说,则是在各种因素作用下导致的渗出液堵塞了肺泡而引起的”[详细内容]

  • Q: 高海拔肺水肿怎么治
    任毅

    “在高海拔的环境当中,因为相关的缺氧最容易导致低氧功能障碍而引起的肺水肿,能够快速缓解和改善的方法,进入选择相关的高压氧吸氧治疗,同时给利尿剂的使用,快速的缓解和改善病情,关键是要改善相关的环境,同时给予相关的治疗,快速缓”[详细内容]

  • Q: 记性肺水肿的防治措施有哪些
    任毅

    “导致急性肺水肿的多是肺部的急性感染(成人呼吸窘迫综合征)或者急性心功能不全,或者是中毒以及溺水的患者,根据不同的病因采取的治疗措施不一样,有的需要尽快,应用利尿剂消除肺水肿,有的需要纠正心功能不全以及解毒及激激素治疗”[详细内容]

  • Q: 抽胸水急性肺水肿怎么处理
    任毅

    “抽胸水的情况下,对于急性肺水肿的患者,可以能够快速的缓解和改善病情,同时在此基础上,应该给予泌尿剂的使用和高氧量的吸氧方法来缓解和纠正目前的症状,而且在临床上应该确定引起的病因,给予对应治疗,同时使病情得到快速的控制。”[详细内容]

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