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腹泻

抗生素相关性腹泻如何治疗

  抗生素相关性腹泻是指因为抗生素的使用,引发肠道菌群失调,导致生化进程改变,发生超敏反应等,进而发生肠道微环境改变而引起的一类腹泻。临床症状表现为排便呈稀水样,排便次数增加,伴或不伴有腹痛呕吐等。治疗办法如下:

  1、停用抗生素

  当患者因病需要使用抗生素治疗时,过程中发生腹泻。此时应立即停止抗生素的使用,避免抗生素输注使腹泻进一步加重。一般1-3天后腹泻会改善或者康复。

  2、补充肠道有益菌

  肠道的消化功能是由多种细菌共同作用完成的。抗生素引起的腹泻主要原因是由于菌群失调。抗生素直接杀灭了肠道有益菌,导致益生菌缺乏,影响了肠内糖原的生化分解过程,从而发生渗透性腹泻。此时应及时补充益生菌,恢复肠道菌群平衡,可以有效治疗该种腹泻。

  3、抗过敏治疗

  部分患者本身对某种抗生素过敏,使用时会引起肠道超敏反应,从而发生腹泻。此时应立即停止使用该抗生素,并使用抗过敏制剂予以治疗,缓解超敏反应引起的腹泻。常用的有地塞米松注射液,用量一般根据患者体重配置,采取肌肉注射。

  4、保护肠黏膜

  病情严重的患者,肠黏膜被破坏,表现为排便带血,呈暗红色。此时应给予锌剂修复肠黏膜,同时给予肠黏膜保护剂治疗,如柳氮磺吡啶。

  抗生素在临床上的使用,帮助患者解除了许多病痛。但很多人得病后不选择就医,而是凭感觉自行用药。不管有没有必要,都选用抗生素来治疗。而它却是一把双刃剑,抗生素使用不当或者过量会引起人体免疫功能异常、菌群失调、机会菌致病等并发症。因为抗生素的使用而发生腹泻者实属常见。医生提倡抗感染治疗时,应根据病情需要酌情使用抗生素,杜绝滥用抗生素。

陈志海主任医师
北京地坛医院

主治:各型肝病的诊断及治疗,各种常见传染病的诊断、治疗及与传染病相...

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