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粪样呕吐物

出现粪样呕吐物是急性胰腺炎临床症状。急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  (一)发病原因

  引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。

  1.胆道系统疾病 正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞,胆囊收缩,胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓“共同管道学说”(common duct theory),50%的急性胰腺炎由此引起,尤其以胆管结石最为常见;若胆石移行过程中损 查看详细内容>>

  1.症状

  (1)腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。

  (2)恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心 查看详细内容>>

  粪样呕吐物的鉴别诊断:

  1、清淡、灰白色呕吐物:这种呕吐物大都来自食道,稍带粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃贲门不畅而滞留。这种情况;常见于食管闭锁或狭窄,亦可见于贲门痉挛。如呕吐物中混有奶块,并有酸味,说明呕吐物来自胃,原因很可能是胃幽门狭窄、痉挛或肥厚。

  2、黄绿色呕吐物:这种呕吐物多来源于胆汁,常提示十二指肠壶腹以下肠腔有梗阻。

  3、血性呕吐物:如果吐出的是鲜血,就是上消化道的动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血;如是咖啡色吐物,说明胃内有陈旧性出血。胃粘膜脱垂症或食道裂孔疝也可见呕吐物带血。

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  急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。注意积极锻炼身体,饮食的结构均衡很重要。

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更多>>医患问答
  • Q: 粪样呕吐物什么原因?
    石计朋

    “你好,一般来说出现这种情况大多数都是由于醉酒导致的,你老公出去喝了那么多酒,肯定和酒的原因脱不开干系,建议让你老公少喝酒。养成合理的饮食。”[详细内容]

  • Q: 粪样呕吐物是什么原因?
    梁永琪

    “你好,开始时呕出物为食物,而后根据梗阻部位不同,高位梗阻有未消化食物、胃液、胆汁,低位梗阴为粪样呕吐物。粪样呕吐物是因为胃部功能的急剧下降才照成这样的情况。”[详细内容]

  • Q: 出现粪样呕吐物是怎么回事
    刘伯军

    “你好,出现呕吐物含有粪便样物质这种情况,很有可能和肠道梗阻引起的,暂时限制饮食量,要及时到医院检查排除有无梗阻情况引起的。”[详细内容]

  • Q: 粪样呕吐物怎么办?
    卞文东

    “您好,粪样呕吐物主要是胆道系统疾病和酒精或药物还有感染,高脂血症及高钙血症等引起的,患者不应该喝酒,还有吃含钙多的食品,必要的时候去大医院去看医生。祝你早日康复!”[详细内容]

  • Q: 粪样呕吐物应该怎么预防?
    吕琳

    “你好,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术”[详细内容]

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