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肛门或肛管窄小

肛门或肛管窄小属于先天性肛门直肠狭窄的临床表现。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  先天性肛门直肠狭窄可以生于肛门、直肠的各个区段,大体可分为肛门狭窄、肛管狭窄、肛管直肠交界处狭窄、直肠狭窄、肛管直肠狭窄等。除肛门狭窄多见外,其他各型都极为罕见。肛门狭窄属于低位畸形,是胚胎发育后期,肛膜吸收不全或生殖皱襞过度融合,遮盖部分肛门。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。肛管狭窄也属低位畸形,整个肛管口径都窄小,狭窄段呈管状。肛管直肠交界处狭窄属于中间位畸形,肛管与直肠发育基本正常,但肛管皮肤与直肠粘膜连接处有一环状或镰状的索带。直肠狭窄属于高位畸形,多发生于直肠壶腹上部,呈环状或管状。肛管直肠狭窄多波及肛门口至直肠下段数厘米长,呈管状,狭窄直 查看详细内容>>

  有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。

  因狭窄程度不同而表现各异。重度狭窄出生后即有排便困难,表现为排便时努挣,啼哭,可在数日至数月出现低位肠梗阻征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性便秘,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,连导尿管也不能插入。高中位狭窄,肛门外观可正常,但指检时第五指不能通过狭窄段。

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  肛门或肛管窄小的鉴别诊断:

  1、直肠闭锁:肛门发育正常 但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无肛门畸形。

  2、肛门闭锁:患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒 查看详细内容>>

  1、预防

  肛门部手术损伤和炎症时,要防止肛门狭窄。譬如痔疮手术切除痔块时,应在痔块之间保留一条正常皮肤和粘膜。此外,肛瘘手术时不可切除过多皮肤。手术后,要保持局部的清洁卫生,防止各种感染,引起肛门狭窄。

  2、肛门扩张

  即在肛门手术和损伤后,对有轻度狭窄者应用手指扩张肛门每周1~2次,间隔时间逐渐延长,直到狭窄消散后不再发生。一般疗程需6~7周,效果良好。人工指扩张疗法,对狭窄严重或狭窄时间较长者,效多不佳。应当选择手术治疗。

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得了肛门或肛管窄小怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肛门或肛管窄小是怎么回事?
    马国良

    “你好,如果出现肛门或者肛管狭小的话,我建议你最好是要明确一下,是由于先天性的原因,还是一个后天性的原因,如果是先天性的原因,多数从小就有这个情况,如果是后天性的原因,有可能是直肠炎或者是痔疮引起的。”[详细内容]

  • Q: 肛门或肛管窄小是由什么原因引起的?
    朱童

    “肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种.先天性肛门狭窄属肛门先天畸形,后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症感染造成的.可行扩肛术或放射切口瘢痕松解。肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防,包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管”[详细内容]

  • Q: 请问肛门或肛管窄小是怎么回事?
    王红梅

    “你好,先天性肛门直肠狭窄可以生于肛门、直肠的各个区段,除肛门狭窄多见外,其他各型都极为罕见。肛门狭窄属于低位畸形,是胚胎发育后期,肛膜吸收不全或生殖皱襞过度融合,遮盖部分肛门。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环”[详细内容]

  • Q: 肛门或肛管窄小怎么办?
    董惠娟

    “你好,肛门和肛管窄小的较轻的患者最好是保守治疗,中药是本标本兼治的,建议用中药调整机制,多喝水,可以用手帮助扩张肛门,还没有成效的话建议手术。”[详细内容]

  • Q: 肛门或肛管窄小怎么治疗?
    张梅

    “你好,先天性肛门直肠狭窄可以生于肛门、直肠的各个区段,除肛门狭窄多见外,其他各型都极为罕见。肛门狭窄属于低位畸形,是胚胎发育后期,肛膜吸收不全或生殖皱襞过度融合,遮盖部分肛门。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环”[详细内容]

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