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肛门外括约肌断裂

肛门外括约肌起自尾骨尖背侧及肛门尾骨韧带,向前向下,在肛门后方分为二部,围绕肛管两侧到肛门前方,又合二为一向前止于会阴。外括约肌是随意肌被联合纵肌纤维穿插分割为皮下部、浅部和深部三部分。皮下部一般尚可辨认,其浅部和深部没有明显分界线,不易分清,但前者为椭圆形,后者为圆形,二者从外形上尚有区别。肛门外括约肌由肛神经支配,具有括约肛... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

(一)发病原因

  1.肛门部刺伤 如金属、木屑、竹尖等硬性异物,在人体从高处坠落臀部着地时刺伤肛门及臀部软组织,大多为意外损伤。但在越南抗击美国的战争中,越南人民设竹尖桩,常使美军坠入陷阱致伤;农村常见牛角顶伤,在凶猛水牛发怒时,如遇人奔逃,凶牛从背后追击,用牛角顶于臀部,常见肛门、臀部软组织刺伤,肛门撕裂。

  2.火器伤 战时弹片、枪弹击中肛门部位,在战伤的比例中,发病率甚低,我军对越自卫反击战(1979)中,直肠、肛门损伤仅占3.64%。

  3.挫裂伤 多见于精神异常或性变态者,用异物塞入肛门直肠内致伤;也可发生于医源性,如用直肠镜、乙状结肠 查看详细内容>>

  1、问诊:(1)病史:了解有无手术、产伤、外伤史,病程及治疗经过等(2)症状:包括:①排便的自控能力,有无便意,每天大便次数自我护理条件;②肛肠外症状,如排尿异常,脊柱情况,智力神智和精神状况等。

  2.局部检查 肛门检查可了解有无局部因素导致的大便失禁。(1)视诊:注意有无粪便污染、溃疡、湿疹皮肤瘢痕、黏膜脱出、肛门扩张等情况。(2)指诊:注意肛门括约肌收缩力肛门直肠环张力等。(3)内镜:观察直肠黏膜颜色,有无溃疡、炎症、出血肿瘤、狭窄和肛瘘等等。

  3.实验室检查 (1)肛管直肠测压:包括肛门内括约肌控制的静息压,外括约肌随意收缩时最大压力,舒张时刺激 查看详细内容>>

  大便失禁的主要和常见的病因有:

  ①神经系统疾患:脑血管意外脑动脉硬化,脑外伤,脊髓损伤脊髓瘤,脊柱裂等;

  ②结、直肠疾患:先天性巨结肠、溃疡性结肠炎,结、直肠癌直肠脱垂,肛直肠畸形等;

  ③肛直肠直接损伤,其中手术损伤是常见原因。包括肛瘘、肛裂和痔等手术以及硬化剂注射。

  此外还有会阴撕裂,意外伤,枪弹伤和异物等病因。老年人身体衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁。

  大便失禁容易与哪些疾病混淆

  主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别但这些患者的大便多数情况下能随意控制并 查看详细内容>>

        1.早期治疗

  (1)清创引流:肛门伤局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。

  (2)近端造口术:为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合,造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

  (3)防治感染:术前术中术后全身用第三代头孢菌素如头孢哌酮( 查看详细内容>>

得了肛门外括约肌断裂怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肛门外括约肌断裂是怎么回事啊?
    李德新

    “你好,肛门外括约肌有可能是:肛裂,或是肛瘘,情况相当的严重了。建议早日去正规的医院检查,并加以治疗。建议戒烟戒酒,戒辛辣刺激性食物。多吃些新鲜的水果蔬菜,以保持大便的通畅。祝你早日康复。”[详细内容]

  • Q: 肛门外括约肌断裂是什么原因?
    覃青华

    “你好,肛门外括约肌断裂由多种因素造成,强烈的机械撞击使得肛门外伤,可导致肛门外括约肌的断裂,此外,手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂。”[详细内容]

  • Q: 肛门外括约肌断裂是由什么原因引起的?
    安静

    “你好,肛门外括约肌断裂由多种因素造成,强烈的机械撞击使得肛门外伤,可导致肛门外括约肌的断裂,此外,手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂,使得大便失禁。祝你早日康复。”[详细内容]

  • Q: 肛门外括约肌断裂该怎么办呢?
    喻银全

    “你好,对于你这种情况的话,大部分原因都是由于刚刚顺产完小孩后才出现的后遗症,现在除了平时要做一些缩肛的运动,还应配合医生的治疗。”[详细内容]

  • Q: 肛门外括约肌断裂怎么办啊?
    梁德

    “你好,肛门外括约肌断裂会造成患者大便不顺畅等等现象,患者往往还会伴有一定程度的疼痛,建议你可以去医院的肛肠专科做一个详细评估,看看你的情况适不适合做一个肛门括约肌的修补手术,希望我的回答对你有帮助。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

肛门外括约肌断裂宜吃食物[山药][菠菜][西红柿]一一1:宜吃健脾的杂粮粥。 2:宜吃含有维生素c的蔬菜[点击查看详情]

肛门外括约肌断裂忌吃食物一一1:忌吃油腻肉食。 2:忌吃油炸,烧烤食物。 3:[点击查看详情]

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