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过敏性紫癜

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见,可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状,因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  自身免疫(30%):  由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血及水肿,过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度,通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。  感染因素(40%):  最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,结核杆菌,伤寒杆菌,肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎,扁桃体炎,猩红热,菌痢,尿路感染,脓疱疮,结核及病灶感染(皮肤,牙齿,口腔,中耳)等,病毒感染中有风疹,流感,麻疹,水痘,腮腺炎,肝炎等,寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感 查看详细内容>>
  1. 血液检查:白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性,血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG,IgM正常亦可轻度升高;C3,C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。  2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。  3. 尿液检查:可有蛋白,红细胞,白细胞和管型,重症有肉眼血尿。  4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。  5. 毛细血管脆性试验:阳性。  6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集,免疫荧 查看详细内容>>
  诊断标准  1.血常规的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间,血小板计数,血块收缩时间均正常。  2.血沉:多数患者血沉增快。  3.抗O:可增高。  4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。  5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白,红细胞或管型。  6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。  7.大便潜血:消化道出血时阳型。  8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性。  9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质,对治疗和预后的判定有指导意义。 查看详细内容>>
  过敏性紫癜西医治疗方法  1.对因处理 消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。  2.一般疗法  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。  (2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺( 查看详细内容>>
  【康复指导】  (一)预防本病“避其毒气”措施主要有以下几个方面:  1.预防各种感染,如细菌,病毒,寄生虫等感染,积极防治上呼吸道感染。  2.饮食有节;  3.调节情志保持心情的轻松愉快。  (二)生活调理:  1.经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。  2.积极清除感染灶,防止上呼吸道感染。  3.尽可能找出过敏源;防止食物,药物,花刺,虫咬等致敏。  4.急性期和出血多时,应限制患者活动。  (三)饮食调理:本病以热血为主,饮食要清淡,主食以大米,面食,玉米面为主,多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物,如鱼,虾,海味等绝对禁忌,气虚者应补气养 查看详细内容>>
得了过敏性紫癜怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 过敏性紫癜肾炎尿混浊是怎么回事
    赵新菊

    “过敏性紫癫,性肾炎一般会有血尿蛋白尿,所以会出现尿液浑浊,过敏性紫癜,性肾炎,肾小球把正常肾脏无法排出的血细胞和蛋白质,因为肾炎而随尿液排出,从而表现为尿液,酱油色或者茶色”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜点是怎么回事
    陈亮

    “过敏性紫癜的患者皮肤部位出现淤血点的主要原因是由于血管存在的炎性表现造成的,一般来说可能会出现在上肢以及下肢躯干等部位的皮肤,过敏性紫癜本身具有一定的自限性,可能在两周左右的时间瘀血点会逐渐消退。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜血红蛋白量高怎么回事
    陈亮

    “过敏性紫癜的患者,出现血红蛋白浓度偏高的主要原因可能是红细胞增多症造成的,另外还有可能是由于其他病理性原因造成的血红蛋白浓度增高,比如恶性肿瘤等,还有可能是由于自身机体缺氧造成的。”[详细内容]

  • Q: 16岁男孩穿刺确诊过敏性紫癜肾炎,只有尿蛋白,其他
    曾泽蓉

    “过敏性紫癜是可能引起很多并发症,包括肾功能损害等。尿蛋白高是肾功能损害的一种表现。你前面检查结果显示尿蛋白明显升高,吃药一个月后下降,说明治疗效果,不过还没有下降到正常。还是需要遵专业医生复诊,继续治疗,定期复查。 提问”[详细内容]

  • Q: 检查过敏性紫癜能查出艾滋病吗
    王嫘

    “检查过敏性紫癫的话,这个检查不出来艾滋病,因为艾滋病检查的话得使用HIV检测进来看,而过敏性紫癜的话,主要是检查一下血常规的检测结果有没有出现凝血功能异常的情况,多注意观察就可以了。”[详细内容]

  • Q: 确诊为过敏性紫癜肾炎
    张发成

    “从你上传这些化验检查来看,如果说以前是过敏性紫癜,那么现在这些表现就是紫癜性肾炎。而且尿蛋白比较多,治疗上目前并没有好的办法。我觉得也应该使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。并且注意定期复查肾功能,平时要特别注意观察对什么过”[详细内容]

  • Q: 身上起红疙瘩,不知道是不是过敏性紫癜
    张松

    “根据目前图片上的症状考虑是出现了过敏,但出现有这种过敏体质和过敏变化的时候,也建议根据目前的实际情况来进行有效的治疗,当出现一些变化的时候,也是需要您及时的去进行改善的,如果比较痒的话还是需要去进行止痒治疗的,目前只能看”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜性肾炎与IgA肾病的区别?
    李鹏

    “过敏性紫癜肾炎的患者一般常见的发病年龄是在2到5岁左右,而同事比较多见的,因为iga肾炎是青年人会比较多,见况需要先到医院就诊检查,患者的治疗方法是需要通过用保护肾脏的药物跟激素类的药物治疗。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜,也不确定是不是
    刘刚

    “现在没有看到明显的过敏性紫癜的症状,过敏性紫癜是会在局部出现一些按压不褪色的小红点,有可能会出现关节疼痛等症状,你目前这些看到的都是色素沉着,这个问题倒不大,长期观察就行了,建议到正规医院查一下血尿常规,看看有没有问题,”[详细内容]

  • Q: 小孩过敏性紫癜传染吗
    段婷

    “小孩身体患有过敏性紫癜的病变患者,此病不会传染他人,但是有可能会出现接触过敏物质以后出现反复发作的身体损伤的状态反应表现,所以通过全面的体格检查结果综合评估以后,通过配合抗过敏增强体质和避免接触过敏物质的方法进行综合性治”[详细内容]

  • Q: 大人过敏性紫癜怎么治
    郑永江

    “大人过敏性紫癜的治疗原则包括寻找致病因素,去除诱发因素,控制患者的急性症状,积极防治合并症,绝大多数患者可以自行恢复,因此临床主要给予支持治疗。建议您到血液内科就诊。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜好了后怎么防止复发
    刘国珍

    “过敏性紫癜预防复发,首先需要明确是哪一种过敏原造成的过敏性紫癜,然后严格的避免再次接触过敏原。过敏性紫癜的患者需要在医生的指导下积极的应用药物来进行治疗。平时需要注意休息,避免劳累,做好防晒工作。”[详细内容]

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