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过敏性紫癜

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见,可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状,因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  自身免疫(30%):  由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血及水肿,过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度,通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。  感染因素(40%):  最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,结核杆菌,伤寒杆菌,肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎,扁桃体炎,猩红热,菌痢,尿路感染,脓疱疮,结核及病灶感染(皮肤,牙齿,口腔,中耳)等,病毒感染中有风疹,流感,麻疹,水痘,腮腺炎,肝炎等,寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感 查看详细内容>>
  1. 血液检查:白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性,血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG,IgM正常亦可轻度升高;C3,C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。  2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。  3. 尿液检查:可有蛋白,红细胞,白细胞和管型,重症有肉眼血尿。  4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。  5. 毛细血管脆性试验:阳性。  6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集,免疫荧 查看详细内容>>
  诊断标准  1.血常规的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间,血小板计数,血块收缩时间均正常。  2.血沉:多数患者血沉增快。  3.抗O:可增高。  4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。  5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白,红细胞或管型。  6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。  7.大便潜血:消化道出血时阳型。  8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性。  9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质,对治疗和预后的判定有指导意义。 查看详细内容>>
  过敏性紫癜西医治疗方法  1.对因处理 消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。  2.一般疗法  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。  (2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺( 查看详细内容>>
  【康复指导】  (一)预防本病“避其毒气”措施主要有以下几个方面:  1.预防各种感染,如细菌,病毒,寄生虫等感染,积极防治上呼吸道感染。  2.饮食有节;  3.调节情志保持心情的轻松愉快。  (二)生活调理:  1.经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。  2.积极清除感染灶,防止上呼吸道感染。  3.尽可能找出过敏源;防止食物,药物,花刺,虫咬等致敏。  4.急性期和出血多时,应限制患者活动。  (三)饮食调理:本病以热血为主,饮食要清淡,主食以大米,面食,玉米面为主,多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物,如鱼,虾,海味等绝对禁忌,气虚者应补气养 查看详细内容>>
得了过敏性紫癜怎么办
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    康香梅副主任医师

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更多>>医患问答
  • Q: 儿童过敏性紫癜肾炎是怎么回事?
    袁水英

    “病情分析:过敏性紫癜的预后还是比较好的,正确的治疗大部分儿童两周左右就会痊愈。指导意见:但是过敏性紫癜容易复发,复发时间可能是几周可能是几个月。其次只有大概2%的患者会发展成终末期肾炎,预后不好。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜白细胞增高的原因
    包青龙

    “过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管的炎症。病因并不明确,发病时皮肤粘膜可出现斑点。儿童和青少年为好发人群多发于春秋两季。尽量避免可以的药物以及食物,注意休息。应以清热,活血化瘀治疗为主。可以口服或注射复方丹参。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜怎样寻找病因?
    黄健

    “病情分析:根据你描述的情况过敏性紫癜是由于过敏导致的,根本治疗方法是找到引起过敏的物质。指导意见:建议到医院检查一个过敏原,找到引起过敏的物质,避免接触引起过敏的物质就可以减少复发的次数。在发作期可以使用抗过敏药物进行治”[详细内容]

  • Q: 医生确诊为过敏性紫癜
    张应鹏

    “病情分析:你好,蒲公英有清热解毒,消肿散结的功效,尤擅清肝热,长期泡水喝可以预防病毒性感冒。指导意见:建议若是体质偏寒或体瘦之人,尽量不要长期服用,因清热解毒的中药一般都是苦寒或甘寒之品。”[详细内容]

  • Q: 你好,经医生诊断并已化验,我是过敏性紫癜
    许能文

    “病情分析:根据你的情况考虑,你是由于过敏性紫癜引起的现象导致的症状。指导意见:建议你可以服用吗丁啉和录雷他定和西咪替丁胶囊进行治疗即可,平常忌辛辣刺激性食物即可。”[详细内容]

  • Q: 腿上起红点确诊为过敏性紫癜尿检隐血2
    李群芳

    “病情分析:你好,根据你描述的情况来看,可能是由于过敏性紫癜而尿隐血的情况。指导意见:如果尿常规只是隐血而没有尿蛋白阳性的话,一般不考虑紫癜肾的情况。建议不要太担心,过敏性紫癜在一年或者是半年之内,都可能会引起尿常规有隐血”[详细内容]

  • Q: 想问问看是不是过敏性紫癜
    焦玉倩

    “病情分析:不是的,中医诊断考虑为脾胃湿热引起的疖肿,中医认为脾主肌肉,脾主运化,脾胃湿热,湿热气胀,运化失调,湿热蕴积肌肉,刺激肌肉皮肤发炎,引起疖肿。指导意见:可选用中成药中满分消丸配用木香槟榔丸调理,清热燥湿,理气化”[详细内容]

  • Q: 你好,经医生诊断并已化验,我是过敏性紫癜
    许能文

    “病情分析:根据你的情况考虑,你是由于过敏性紫癜引起的现象导致的症状。指导意见:建议你可以服用吗丁啉和录雷他定和西咪替丁胶囊进行治疗即可,平常忌辛辣刺激性食物即可。”[详细内容]

  • Q: 诊断为过敏性紫癜,在本地医院查的
    何玉兰

    “病情分析:你好,根据你上述所说情况,这种情况最好尽快住院治疗。指导意见:你好,建议你先暂停进食水,遵医嘱正规治疗,严重的话会引起脏器出血,关节会肿痛。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜肾炎有什么好办法治疗
    张隽瑜

    “病情分析:过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。指导意见:积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜怎么护理?
    张隽瑜

    “病情分析:你好,过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致,但直接致敏原”[详细内容]

  • Q: 过敏性紫癜怎么治该怎么防御
    张树昆

    “病情分析:你好,过敏性紫癜是很常见的病变,需要积极重视,明确评估过敏源,尽量避免接触,同时看类型,是否严重的情况指导意见:你好,过敏性紫癜需要看是否引起了关节损害,腹部问题,或肾型紫癜,需要积极尿常规检查,腹部检查,不要”[详细内容]

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