- 感染性休克
严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
病因 1.病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌，如肠杆菌科细菌（大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等）；不发酵杆菌（假单胞菌属、不动杆菌属等）；脑膜炎球菌；类杆菌等。革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血热，其病程中也易发生休克。某些感染，如革兰阴性菌败血症、暴发性流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、菌痢（幼儿）易并发休克。 2.宿主因素 原有慢性基础疾病，如肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、白血病、烧伤、器官移植以及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、抗代谢药物、细菌毒类药物和放射治疗，或应用留置导尿管或静脉导管者可诱发感染性休克。 查看详细内容>>
1.血象 白细胞计数大多增高，在15×109/L～30×109/L之间，中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血（DIC）时血小板进行性减少。 2.病原学检查 在抗菌药物治疗前常规进行血（或其他体液、渗出物）和脓液培养（包括厌氧菌培养）。分离得致病菌后作药敏试验。溶解物试验（LLT）有助于内毒素的检测。 3.尿常规和肾功能检查 发生肾功能衰竭时，尿比重由初期的偏高转为低而固定（1.010左右）；血尿素氮和肌酐值升高；尿/血肌酐之比<20；尿渗透压降低、尿/血渗之比<1.1；尿Na+排泄量>40mmol/L；肾衰指 查看详细内容>>
鉴别 １.失血性休克 ２.烧伤性休克 ３.创伤性休克 ４.过敏性休克 ５.神经源性休克 查看详细内容>>
1.病因治疗 在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。为减轻毒血症，在有效抗菌药物治疗下，可考虑短期应用肾上腺皮质激素。应及时处理原发感染灶和迁徙性病灶。重视全身支持治疗以提高机体的抗病能力。 2.抗休克治疗 （1）补充血容量 有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。 （2）纠正酸中毒 查看详细内容>>
除积极控制感染外，应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中，必须严密观察，充分估计病情的变化，及时加以防治。 查看详细内容>>
得了感染性休克怎么办
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Q:
感染性休克严重吗
刘青
“感染性休克通常是一种严重的疾病。感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，导致循环功能障碍和细胞代谢异常。当病原体侵入人体后，会引发免疫系统的强烈反应，释放大量的炎症介质。这些炎症介质会导致血管扩张、通透性增加，使”[详细内容]
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Q:
怎么预防感染性休克
李鹏宇
“感染性休克的发生在目前临床上主要是因为机体免疫力低下的患者出现了严重的感染，尤其是合并了脓毒血症或者败血症，所以对患者来说短时间内可能会导致代谢的紊乱，所以目前可以通过相关的抗感染治疗以及改善温循环的方法，快速的缓解和纠”[详细内容]
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Q:
怎么诊断感染性休克
马晓斌
“感染性休克的患者来说，在目前临床上首先会出现相关的临床症状，结合有效的检查来进一步的判断和确诊，而且在此基础上应该快速的通过抗感染治疗，以及糖皮质激素和相关的扩容的方法快速的纠正和缓解，避免出现短时间内生命危险以及出现严”[详细内容]