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高通气

高通气综合征(hyperventilationsyndrome)是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群。其特征是临床症状可以由过度通气激发试验复制出来。传统的观念认为,焦虑和应激反应等因素诱发了超生理代谢需要的过度通气,而临床症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  高通气综合征的发病机制研究近来有很大进展,呼吸中枢调节异常在高通气综合征发病过程中的作用越来越受到重视。   呼吸的主要功能之一是维持血浆二氧化碳分压(paco2)在一狭窄而稳定的生理范围内。这一功能是通过以下几个过程完成的:肺泡内气体的节律性更新,通过肺泡膜与血液的气体交换,气体在血液中的运输,与组织的气体交换。呼吸又是由脑干的呼吸中枢来调节的,脑干呼吸中枢的活动一方面通过化学感受器受到代谢变化的负反馈调节,另一方面又受到脑干以上高位神经结构(大脑皮层、下丘脑)的影响。在日常生活中,代谢和高位神经结构的影响协调一致,使机体适应内外环境的变化,保持血浆二氧化碳分压在恒定的生理范围内。例如, 查看详细内容>>
  迄今为止,高通气综合征的诊断仍限于临床诊断,主要根据可疑的症状、过度通气激发试验部分或完全复制出主要症状、在排除其他器质性疾病的前提下,做出临床诊断。   nijmegen症状学问卷列举了高通气综合征的十六项常见症状,包括胸痛、精神紧张、视物模糊、头昏、精神混乱或对周围的情况完全不加注意、呼吸深而快、气短、胸部发紧或不适、腹胀、手指麻木或针刺感、呼吸困难、手指或上肢强直、口唇周围发紧、手脚冰冷、心悸或心慌、焦虑不安。根据症状出现的频繁程度计分:0=从来没有,1=偶而,2=有时,3=经常,4=频繁。十六项症状总积分达到或超过23作为症状学诊断标准。少数病人为频繁的急性发作过程,对这类病人的计 查看详细内容>>
  高通气的鉴别诊断:   在临床实践过程中,临床诊断标准仍存在一些问题,例如某些慢性疲劳综合征、慢性疼痛的病人,或躯体形式障碍的精神病患者,其临床表现与高通气综合征相似,至少部分地符合诊断标准。此外,部分病史典型的高通气综合征患者,nijmegen症状学问卷总积分达不到23或更高的标准。因此,客观诊断指标,尤其是反映呼吸控制异常发病机制的客观标准有助于诊断和鉴别诊断。可能的指标有:血气paco2降低、hardonk和beumer系数、co2正反馈调节现象和呼吸形式异常。   血气paco2的降低是诊断的直接呼吸生理依据,它表明病人此时此刻正处在症状的急性发作期、过度通气、急性呼吸性碱中毒。遗 查看详细内容>>
  腹式呼吸训练治疗(或呼吸治疗、呼吸再教育):早在1938年由soley和shock提出,是目前普遍接受的有效治疗措施。   治疗分三个步骤:①向病人解释症状与过度通气之间的联系,症状是由过度通气所引起的,以此来说服病人高通气综合征的诊断和该疾病的性质,解除病人精神负担,消除恐惧心理。   ②病人需要学习正确的呼吸方法,即腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。   ③病人需要接受二十次呼吸训练,在2~3个月内完成。该治疗措施在缓解病人症状、减少惊恐发作频率和强度方面无疑是有很好疗效的。腹式呼吸训练治疗缓解症状的机制在于降低呼吸频率。而仅给予一般性的神经官能症的治疗药 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 高通气综合症能手术治疗吗
    刘泽斌

    “病情分析:这是神经内科的一种疾病指导意见:建议空腹到医院神经内科就诊,把以前的检查结果捎去,就诊就可以”[详细内容]

  • Q: 高通气怎么办?
    杨伟锋

    “您好!一般患上高通气的话,患者就应该保持心情的愉快,情绪不能大起大落,患者也应该均匀的呼吸,全身心放松。患者家属应该多陪伴患者,多与患者沟通,开导患者。”[详细内容]

  • Q: 高通气综合症的预防和治疗
    王相立

    “病情分析:手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)指导意见:治疗措施1.积极防治原发病。 2.降低病人的通气过度,如精神性通气过度可用镇静剂。 3.为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

高通气宜吃食物[土豆][西瓜][全麦面包]一一1、宜吃散寒、清热类食物 2、宜吃滋阴养血的食物 [点击查看详情]

高通气忌吃食物一一1、忌酒及酒类饮料 2、忌高脂肪类食物 3、忌辛辣[点击查看详情]