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肝脂肪变

细胞浆内出现的脂滴超过生理范围,或正常不出现脂滴的细胞中出现脂滴,即称为脂肪变。肝脏是脂肪酸代谢的主要器官,肝脂肪变较常见,严重时几乎所有的肝细胞均发生脂肪变,肝脏肿大,可有轻度压痛及肝功能异常,称为脂肪肝。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肝脂肪变的机理有以下几方面:  ①脂蛋白合成障碍,不能将脂肪运输出去,故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料(如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质)缺乏,或化学毒物(如酒精、四氯化碳等)、其他毒素(如真茵毒素)破坏内质网结构,或抑制某些酶的活性,使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。  ②中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病(如消化道疾病)造成饥俄状态,或糖尿病患者对糖的利用障碍时,从脂库动员出大量脂肪,其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏,致肝合成脂肪增多,超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力,于是导致脂肪在肝内蓄积。  ③脂肪酸的氧化障碍,使细胞对脂肪的利用 查看详细内容>>
  肝脂肪变时,肉眼可见肝脏均匀肿大,呈谈黄色,包膜紧张,边缘较钝,质地略软。切面呈淡黄色而稍隆起,包膜外翻,触之油腻感。镜下可见轻者肝细胞内出现多少不等的小脂肪空泡,多分布在核的周围。重者空泡大而多,散布在整个胞浆中,甚至融合成大空泡,将细胞核挤压至一边,与脂肪细胞相似。脂肪变多分布在肝小叶中央,可在其周边,也可累及整个肝小叶。 查看详细内容>>
  1、 酒精性脂肪肝:在形态学上,酒精性脂肪肝表现为肝细胞内有大的脂滴,此种细胞呈灶状分布,以肝小叶中央区最明显。个别过度脂肪变的肝细胞发生溶解坏死,被脂性肉芽肿取代,后者由周围绕以淋巴细胞、组织细胞和嗜酸性细胞的脂滴构成。如果这种脂性肉芽肿汇集成多结节性结构,则要伴发显奢的实质纤维化。在汇管区可见非特异性反应性肝炎。  2、毒性脂肪肝:毒性脂肪肝的形态学改变可为小脂滴性或大脂滴性肝细胞脂肪变,脂肪变的肝细胞可首先发生于肝小叶中央(如四氯化碳、氯仿中毒所致者),也可发生于肝小叶周边(如磷中毒所致者)。  3、营养不良性脂肪肝:虽然机体对营养缺乏能产生适应,但如果缺乏严重或时间过长,将产生一系 查看详细内容>>
  治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。除了去除病因或治疗基础疾病外无特别的治疗方法,甚至肥胖和糖尿病性脂肪肝一般认为也不发展为肝硬化。虽然像酒精或四氯化碳(亦可导致肝坏死)的肝毒性物质最终可导致肝硬化,但是没有脂肪肝可导致肝硬化的直接证据,需要一些其他因素参与。   非酒精性脂肪肝预后多较好,无组织学或临床表现的进一步发展,有些患者可出现肝纤维化并发展为肝硬化。肥胖病人应减轻体重,虽然对其益处尚无证明。未经临床对照的报道表明熊去氧胆酸治疗有效。 查看详细内容>>
  肝脂肪变性是可复性损伤,病因消除后可恢复正常。重度肝脂肪变性称为脂肪肝,可引起肝肿大、痛压和肝功能异常。长期脂肪肝可引起肝细胞坏死、纤维增生,肝硬化。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 脂肪肝慢慢的变少是怎么回事?
    姜应标

    “脂肪肝是可逆性的,通过控制饮食等方式可以恢复的,继续治疗,寻找与去除病因和积极控制原发病,合理饮食,适当运动、必要时适当辅以保肝,祛脂,抗肝纤维化类药物,促进肝内脂质排泄,防止肝细胞坏死,炎症及纤维化。饮食:宜食些易消化”[详细内容]

  • Q: 造成肝脂肪变的原因是什么?
    李敏

    “你好,肝脂肪变是由于脂肪酸增多、甘油三酯合成过多及脂蛋白、载脂蛋白减少引起肝细胞的脂肪变称为肝细胞脂肪变。肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变,但轻度肝脂肪变通常并不引起 肝脂肪变(5张)肝功能障碍。显著弥漫性肝脂”[详细内容]

  • Q: 肝脂肪变是怎么回事呢?
    张绿如

    “你好,肝脏是脂肪代谢的枢纽,脂肪代谢过程中的任何一个环节发生障碍,都可引起肝细胞的脂肪变性。其原因为:脂蛋白合成障碍、中性脂肪合成过多、脂肪酸的氧化或酯脂障碍。”[详细内容]

  • Q: 身体检查脂肪肝,外加现在变胖
    陈常云

    “病情分析:你好,脂肪肝主要是与生活水平提高有关系。导致脂肪肝的因素有:营养过剩、过量饮酒会、服用某些药物引起、肝炎等有可能导致肝内脂肪堆积。指导意见: 重要的是近期不要吃肥腻性食物、禁烟酒、不要吃动物内脏、多吃蔬菜、多运”[详细内容]

  • Q: 检查发现了脂肪肝样变
    杜雨锡

    “病情分析:你好!你的病史已阅,彩超检查发现肝脏右叶斜径13CM、形态饱满,表面光滑,实质回声弥漫细密增强,后场回声衰弱,膈肌显示不清,肝内血流信号尚可,提示有脂肪肝样变。指导意见:你好!根据你目前提供的病情资料,彩超检查”[详细内容]

  • Q: 脂肪肝腹胀、口苦、口臭、全身有红点是不是变严重
    季英红

    “指导意见:建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌”[详细内容]

  • Q: 脂肪肝变中度脂肪肝,怎么治疗
    张庆良

    “病情分析:您好,这种情况现在脂肪肝主要是与生活水平提高有关系。指导意见: 少吃一些含脂高的,平时要注意饮食清淡。不要吃动物内脏、多吃蔬菜、多运动及减低体重等。”[详细内容]

  • Q: 肝脂肪变怎么预防?
    何桂华

    “你好,治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。除了去除病因或治疗基础疾病外无特别的治疗方法,甚至肥胖和糖尿病性脂肪肝一般认为也不发展为肝硬化。”[详细内容]

  • Q: 该如何预防肝细胞脂肪性变呢?
    周恒

    “指导意见:你好,这个情况下主要是肥胖造成的,不需要担心的,适当的进行减肥就行了,多进行体育锻炼,养成良好的生活习惯,保持心情舒畅,不要压力过大。”[详细内容]

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