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化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌沙门菌、铜绿假单胞菌等。 查看详细内容>>
  1.实验室检查  (1)血象 周围血白细胞计数明显增高,中性粒细胞占优势。  (2)脑脊液 脑脊液浑浊,细胞数可达10×106/l以上,多形核白细胞占优势,蛋白质升高,糖及氯化物明显降低。抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数病人的白细胞内可见致病细菌。  (3)细菌培养 在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏感试验。可资确诊和帮助选择抗菌药。但需时较长,不能及时得到结果。  (4)快速病原菌检测 ①免疫荧光试验。以经荧光素标记的已知抗体检测脑脊液,可快速检出致病菌,其特异性及敏感性均较佳。②酶联免疫吸附试验(elisa)。可用已知抗体检出待定抗原(致病菌),特异性及敏感性均好。③对 查看详细内容>>
  1.病毒性脑炎  2.新型隐球菌脑膜脑炎  3.脑脓肿  4.脑瘤   查看详细内容>>
  预防  1.增强体质,注意预防上呼吸道感染。  2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种。  3.早期综合治疗,减轻并发症和后遗症。  治疗  首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。  1.在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者,加用氨苄青霉素,对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者,选择氯霉素较为合适。  2.对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单 查看详细内容>>
  (一)早期发现病人,就地隔离治疗。  (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。  (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。  (四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。 查看详细内容>>
得了化脓性脑膜炎怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 化脓性脑膜炎婴儿脑膜刺激不明显为什么
    王秀丽

    “化脓性脑膜炎,一般脑膜刺激征会有头疼,项强。呕吐等这些脑膜刺激症状,但是孩子小,神经发育不完善,不能形成很好的反射弧。这些神经性的阳性体征有可能会不明显,主要应该检查脑脊液明确诊断。”[详细内容]

  • Q: 化脓性脑膜炎怎么回事
    王洪华

    “化脓性脑膜炎就是说有一些细菌,造成一些化脓感染,出现一些损伤脑膜出现脑实质或者脑髓的改变,病人会造成恶心头痛发烧等情况,病情比较严重就会危及生命的,一定要及时的进行一些对症治疗,早期发现病情。”[详细内容]

  • Q: 化脓性脑膜炎的病因有哪些
    尹群

    “引起化脓性脑膜炎的一些主要病因有脑膜炎球菌,金黄色葡萄球菌和沙门氏菌等这些细菌感染都会引起化脓性脑膜炎,一旦出现这种疾病,一定要及时的到医院进行检查和治疗,做到早发现,早治疗,以免耽误病情,会留下后遗症。”[详细内容]

  • Q: 如何确诊化脓性脑膜炎
    马永翠

    “患者可能会存在头痛,高烧,浑身乏力的情况。结合以上症状,再做一下血常规,尿常规,脑脊液检查就能够确定。患者平时还要注意多吃蔬菜水果,牛奶和鸡蛋,能够提高抵抗力。”[详细内容]

  • Q: 如何早期诊断化脓性脑膜炎简答
    张娜

    “一般诊断患者早期脑膜炎是通过典型的病史以及具体的检查相应的辅助检查来进行诊断。比如说临床上出现了呕吐,头痛,高热也还有意识障碍以及抽搐的情况,当病人有这种症状的时候,是化脓性脑膜炎的可能性就非常大。”[详细内容]

  • Q: 化脓性脑膜炎如何判断
    牛玥

    “化脓性脑膜炎可以从症状上来进行判断,化脓性脑膜炎的症状一般有畏寒、发热、全身不适、头疼、呕吐、烦躁等症状,如果身体有出现不适,一定要及时的到专业正规的医院进行检查以及治疗,同时也一定要放松心情,不要产生太大的压力。”[详细内容]

  • Q: 流行性乙型脑炎与化脓性脑膜炎的区别?
    安春贺

    “流行性乙型脑炎与化脓性脑膜炎的主要区别是,一个是病毒感染,一个是化脓性的感染,针对于这种疾病状况也是需要根据实际情况通过药物的方式来进行治疗来改善目前所出现的不良反应的,都是需要及时使用消炎的药物来进行治疗”[详细内容]

  • Q: 脑脓肿与化脓性脑膜炎有什么区别
    胡哲夫

    “脑脓肿和化脓性脑膜炎的区别,首先在于感染部位的不同,脑脓肿一般发生在脑实质,而后者发生于脑膜。但两者一般都是由细菌感染引起的,这是他们的共性,建议你去神经外科积极治疗。”[详细内容]

  • Q: 如何早期诊断化脓性脑膜炎简答
    张娜

    “一般诊断患者早期脑膜炎是通过典型的病史以及具体的检查相应的辅助检查来进行诊断。比如说临床上出现了呕吐,头痛,高热也还有意识障碍以及抽搐的情况,当病人有这种症状的时候,是化脓性脑膜炎的可能性就非常大。”[详细内容]

  • Q: 早产儿化脓性脑膜炎治疗多久
    肖智祥

    “早产儿化脓性脑膜炎要及时的治疗应用能够透过血脑屏障的抗生素,早期抗生素的量一定要足够。早产儿化脓性脑膜炎至少要两周,严重的要治疗3~4周,需要复查两次脑脊液无异常后就可以进行出院。”[详细内容]

  • Q: 得化脓性脑膜炎的孩子要注意些什么
    邢玉凤

    “如果是得了化脓性脑膜炎的孩子,这个就要注意了,做好护理,不能让孩子有着凉的现象,应该及时的到神经内科进行检查,考虑住院进行治疗,如果是不及时的进行治疗,这个可能会引发其他的疾病,而且也可能会留有后遗症。”[详细内容]

  • Q: 化脓性脑膜炎治疗中会出现面瘫吗
    张娜

    “化脓性脑膜炎有可能会面瘫化脓性脑膜炎,最常见的致病菌为肺炎球菌,脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌感染症状为发热寒战或上呼吸道感染,脑膜刺激征表现为镜像墙纸克尼格征,布鲁氏征阳性。”[详细内容]

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