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化脓性腮腺炎

急性化脓性腮腺炎(Acute purulent parotitis)已往常见于腹部大型外科手术后,所以又称为手术后腮腺炎(postoperative parotitis),属于严重并发症之一。由于抗生素应用的发展并注意维持正常出入量及水、电解质平衡,目前已少见。除此情况外,腮腺的急性炎症病员仍时有所见。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  化脓性腮腺炎较少见。为化脓性致病菌所引起,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多数并发于一些患有严重疾病(如急性传染病)或大手术后的病员。 正常时,腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用。重病及消耗性疾病,如急性传染病后期或胸、腹部大手术后的病员,机体抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力减弱,唾液分泌功能障碍,致病菌经腮腺导管逆行进入腺体而发生急性化脓性腮腺炎。此外,外伤或周围组织炎症的扩展,涎石、疤痕挛缩等影响唾液排除,亦可引起本病。 查看详细内容>>
  临床表现急性化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体组织坏死,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。   化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体组织坏死,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。炎症初期全身反应不明显。病情加重,可引起高烧,有时可高达40℃,白细胞特别是中性粒细胞增高。全身反应主要取决于细菌的毒力和病人机体的情况。 查看详细内容>>
  需与以症状相互鉴别:   腮腺肿大:腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7―10天,常一侧先肿2―3天,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。   腮腺肿胀:腮腺区前界为下颌支前缘,后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道,上界为颧弓下缘,下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多,可以是腮腺本身的疾病,也可以是全身性疾病的局部体征,还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。   腮腺无痛性肿块: 基底细胞腺瘤表现为腮腺无痛性肿块。肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿 查看详细内容>>
  本病虽少见,但病情常较严重,应积极预防。对重病及大手术后的病员,应特别加强口腔护理,保持口腔卫生,鼓励咀嚼运动,给酸性饮料或食物刺激唾液分泌,增强冲洗自洁作用。   发病后要注意改善全身情况。对体质衰弱的重病员,应维持机体的体液平衡,纠正电解质紊乱,必要时输少量新鲜血以增强机体抵抗力。及早选用大剂量抗生素控制感染,内服、外敷中草药。如脓肿形成,需作切开引流。切开时要注意防止损伤面神经。一般在耳屏前作切口,切开皮肤、皮下组织、暴露腮腺,用小血管钳沿面神经走行方向行钝性分离,对分散的小脓灶作多处引流 查看详细内容>>
  化脓性腮腺炎主要是逆行感染,因此,保持口腔清洁卫生,是预防其发病的重要环节。每天早晚刷牙,饭后漱口,必要时应做牙周洁治术。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。患者在进行大手术后,特别是腹腔手术,涎腺可发生反射性功能降低或停止。医生应该想到患者有发生急性化脓性腮腺炎的可能性,并加强手术前后处理,维持患者正常出入量及体液平衡,纠正机体缺水和电解质紊乱,必要时输少量新鲜血液以增强机体抵抗力。采取上述预防措施,可以有效地避免急性化脓性腮腺炎的发生。 查看详细内容>>
得了化脓性腮腺炎怎么办
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    何春花副主任医师

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更多>>医患问答
  • Q: 化脓性腮腺炎的病因
    朱芳

    “您好,发生急性化脓性腮腺炎发病的基本因素是机体严重脱水,导致唾液分泌减少或停止,这样涎腺导管系统缺乏唾液的机械冲洗,涎腺本身的抗感染能力下降,在患者全身抵抗力低下的情况下,口腔内以金黄色葡萄球菌为主的致病菌即经腮腺导管口”[详细内容]

  • Q: 慢性化脓性腮腺炎是什么原因引起
    王洁

    “你好,这个病的病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,一般是不容易传染的,建议患者在医院积极接受治疗。祝早日康复!”[详细内容]

  • Q: 慢性化脓性腮腺炎怎么回事啊?
    张静

    “你好,这个病的病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,一般是不容易传染的,建议患者在医院积极接受治疗。”[详细内容]

  • Q: 腮腺炎高热肿疼是不是化脓性腮腺炎
    郭红枝

    “病情分析:你描述的问题考虑是属于腮腺炎,指导意见:你好,这个问题临床一般需要及时的抗病毒治疗试试。”[详细内容]

  • Q: 我得了慢性化脓性腮腺炎您给我诊断过,但是
    李春玲

    “病情分析:您好!这种情况主要是尽快把腮腺内的脓液排出来,并消炎治疗,一般需要几百元不等,要看您选择的医院和治疗方法了。指导意见:1、建议尽快到口腔科详查,遵医嘱尽快治疗。 2、尽快口服头孢克肟治疗。”[详细内容]

  • Q: 慢性化脓性腮腺炎与免疫系统紊乱的分辨
    宋冬田

    “病情分析:您好,腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。 腮腺炎反复与免疫力低有很大的关系,也有可能是用药方面治疗不彻底造成的。治疗多采”[详细内容]

  • Q: 化脓性腮腺炎合并感染的治疗和病程
    徐桂霞

    “病情分析:你好,从你描述的情况来看,你目前的腮腺炎的情况,主要是细菌感染而引起的。指导意见:你好,多注意休息,可以用青霉素抗感染治疗,一般是可以逐渐的达到改善的。”[详细内容]

  • Q: 化脓性腮腺炎反复发作怎么治疗有效
    陈朝

    “病情分析:你好,腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,不积极治疗常可引起脑膜脑炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。指导意见:治疗建议静脉点滴青霉素。利巴韦林和清开灵注射液,口服抗病毒口服液,局部热敷。禁忌辛辣和”[详细内容]

  • Q: 2个半月宝宝得化脓性腮腺炎怎么办
    王辉

    “病情分析:根据你的描述,是孩子体内炎症感染引起的高烧不退的症状指导意见:建议,带孩子去省级医院儿科进行住院输液消炎治疗,让孩子多喝水,体温超过38°5让孩子口服布洛芬颗粒退烧祝你的孩子早日康复”[详细内容]

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