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横纹肌溶解

横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后,尤其是肌肉压砸伤之后,如九一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症,进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括:运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形,例如大量蜂螫、毒... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  诱因和危险因素 肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素,当骨骼肌被破坏时,肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质,它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉,降低身体内相关体液量,将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000,可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。 危险因素包括:

  1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等

  2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞,深度静脉栓塞或其它病症)

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  横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩;此外,当处于体液不足或酸性环境之下,肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶,并进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液颜色呈现类似「可乐」的颜色。实验室检查时发现尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升,且合并有高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸(cpk,尤其是mm型)上升。

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    横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩;此外,当处于体液不足或酸性环境之下,肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶,并进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液颜色呈现类似「可乐」的颜色。实验室检查时发现尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升,且合并有高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸(cpk,尤其是mm型)上升。 查看详细内容>>

  在疾病早期,用大量的补液治疗,能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化,骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前,可能需要几升的液体来做静脉补充。

  甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大,那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性,这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。

  如果出现高血钾,应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。

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  治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况:

  1、 急性管状骨疽

  2、 急性肾衰

  预防:在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。 查看详细内容>>
得了横纹肌溶解怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 横纹肌溶解症是什么原因引起的?
    赵廷富

    “横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌。横纹肌溶解症较常发”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解症的病因
    王丹

    “您好:此病:成因:固定姿势压迫肌肉、运动过度、高压电电击、全身性痉挛等。 病理:横纹肌(人类肌肉分骨胳肌、心肌、平滑肌三种,前二者合称横纹肌)受急速损伤,肌肉细胞坏死,肌球蛋白溶解入血中,尿液中的肌蛋白浓度提高,一”[详细内容]

  • Q: 请问横纹肌溶解综合征如何才能诊断出来?
    张玥

    “病情分析:是的,可以的,横纹肌溶解综合征就是因为您过量运动,机体把肌肉中肌蛋白分解功能引起的指导意见:这个疾病可以用来证明您不可以从事高强度工作。其实这个疾病病因是比较复杂,有些情况可以发病,有些情况可以不发病,但一旦发”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解症我09年检查是横溶近今年有
    付伟

    “病情分析:你好,其应该是腰肌劳损导致的指导意见:可以服用芬必得,氨糖美辛,肠溶阿司匹林和消炎痛等止痛药物,能缓解症状和痛苦.”[详细内容]

  • Q: 确诊是横纹肌溶解症,六个月还无好转
    胡发庆

    “你好,横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌。横纹肌溶解症”[详细内容]

  • Q: 请问横纹肌溶解综合征如何才能诊断出来?
    张玥

    “病情分析:是的,可以的,横纹肌溶解综合征就是因为您过量运动,机体把肌肉中肌蛋白分解功能引起的指导意见:这个疾病可以用来证明您不可以从事高强度工作。其实这个疾病病因是比较复杂,有些情况可以发病,有些情况可以不发病,但一旦发”[详细内容]

  • Q: 健身房踩单车后大腿酸疼,是不是横纹肌溶解
    郭玉臣

    “病情分析: 你好,根据您的描述,您不要有太大压力,长期不锻炼,锻炼之后可能会引起肌肉劳损的。多休息一段时间就好了。 意见建议: 希望我的回答可以帮助你,如果有疑问的话,欢迎您再来咨询。^_^”[详细内容]

  • Q: 请问我这是不是横纹肌溶解症
    吕仁柱

    “病情分析:横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。指导意见:你这种情况不是横纹肌溶解症,不放心就去医院检查一下就清楚了。 提问人的追问 2014-08-01 17:40:33前两天因为小便”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解症的治疗方法有哪些?
    徽音

    “横纹肌溶解症俗称肌肉溶解,因多种毒理学原因或机械刺激,引起骨骼肌细胞(即横纹肌)发生破裂。当骨骼肌被破坏时,肌红蛋白被释放到血液里,它会被肾脏滤过。由于肌红蛋白可能堵塞肾脏组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。造成横纹肌溶”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解,治疗后大腿不压痛但脚踝有些隐
    王秀妍

    “病情分析:如果出现横纹肌溶解而治疗没有完全彻底。需要复查一下。指导意见:这种疼痛不除外是横纹肌溶解后导致的,建议再复查一下结果怎么样?”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解症怎样治疗
    付伟

    “病情分析:横纹肌溶解症很严重,不好治疗。指导意见:建议你尽快查明病因,及时控制病情,以免恶化。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

横纹肌溶解宜吃食物[银耳][茄子][牛奶]一一1宜吃清热解毒的食物; 2宜吃消肿止痛的食物; 3[点击查看详情]

横纹肌溶解忌吃食物一一1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒; 2忌吃富含油[点击查看详情]

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岳阳市第一人民医院 三级甲等 医院电话:电话:0730-8246724 (总机),0730-8246482 (预约)
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首都医科大学附属北京口腔医院 三级甲等 医院电话:电话:010-114 (预约挂号),010-57099114 (总机)
昆明市妇幼保健院 三级甲等 医院电话:电话:0871-63610265 (导医台),0871-63624024 (院办公室)

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