呼吸中可有烂苹果味_呼吸中可有烂苹果味是怎么回事_呼吸中可有烂苹果味的原因_呼吸中可有烂苹果味怎么办_免费咨询医生

呼吸中可有烂苹果味

糖尿病酮症酸中毒的多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力随后出现食欲减退、恶心、呕吐常伴头痛、嗜睡、烦燥、呼吸深快、呼气中有烂苹果味(丙酮) 脂肪酸β氧化的产物乙酰CoA，既是酮体的前身物，又是酮体消除的必然途径，乙酰CoA是与糖代谢的产物草酰乙酸结合形成柠檬酸，然后进入三羧酸循环而被利用的，如无充足的糖代谢产物草酰乙酸，酮体的消除即出现障碍。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　酮体的组成和代谢：酮体是脂肪β氧化不完全的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮3种组分(图3)。其中乙酰乙酸为强有机酸，能与酮体粉发生显色反应;β-羟丁酸为乙酰乙酸还原产物，亦为强有机酸，在酮体中含量最大，约占酮体总量的70%;丙酮则为乙酰乙酸脱羧产物，量最少，呈中性，无肾阈，可从呼吸道排出。正常人血酮体不超过10mg/dl，酮症酸中毒时可升高50～100倍，尿酮阳性。 查看详细内容>>

　　表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，当血pH<7.2时可能出现，以利排酸;当血pH<7 0="" 16="" 7="" 33="" 3mmol="" l="" 55mmol="" l="">4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈，若酮体产生过多而肾功能无障碍时，尿酮虽然阳性，但血酮并不高，临床上无酮血症。换言之，糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30容积，或90%以下，血浆pH< 查看详细内容>>

　　呼吸中可有烂苹果味的鉴别诊断：　　1、呼吸气为腐臭味：呼吸气为腐臭味是由于因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭气味。萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症(ozena)。多始于青春期，女性较男性多见。　　2、呼吸气为尿臭味：如果肾脏有病而导致肾功能衰竭时，便不能将这些毒物及时排出体外，从而会滞留在血中，产生水盐代谢障碍，形成尿毒症。当血中的毒物浓度增高后，一些可挥发性的毒物就从肺的呼吸气中排出，故尿毒症患者病房里，就会有一股尿臭味。　　3、呼吸气为蒜臭味：呼吸气为 查看详细内容>>

　　注意饮食饮食调节对于糖尿病人最为重要。工作繁忙，应酬多的糖尿病人最容易出问题，因此，糖尿病人必须解决好这个问题，尽量减少应酬性宴会。　　按时服药降糖药一定要带在身边，并准时按量应用。对于应用胰岛素的病人，不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗，应尽快找医生处理，调整胰岛素用量。最好能购置一台血糖测量仪，经常自测血糖可使降糖药应用得更准确、合理。　　注意休息过度劳累或长期精神紧张，可引起血糖增高，因此，必须保障足够的睡眠，中午要有午休。　　适当运动运动可增加机体对葡萄糖的利用，是治疗糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼20分钟，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、打拳、 查看详细内容>>

　　注意事项　　注意给予患者及其家人情感支持，向其解释检查及治疗步骤。当患者病情稳定后拔出鼻胃管并建议其健康饮食，将胰岛素静脉滴入改为皮下注射。　　糖尿病患者为预防休克和死亡尽快予以静脉补充胰岛素以及纠正水电解质紊乱。　　因病因不同建议不同，比如教会糖尿病患者控制饮食，识别高血糖症状，随身携带病历，对饥饿性酮症酸中毒患者予以心理支持，需要长期随访。　　急救措施　　出现呼吸有烂苹果味及Kussmaul呼吸，检查患者意识水平、生命体征。简单询问病史，有无糖尿病、厌食以及脂肪餐。行血常规、血糖、电解质、动脉血气分析、尿糖及尿酮体检查，静脉补液维持水电解质平衡，胰岛素降糖。如果患者意识水平降低，应留置 查看详细内容>>

更多>>可能患有疾病

疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 呼吸中可有烂苹果味是怎么回事？
原庆
“口气有异味，建议你还是去看看口腔科的医生,多数原因是由于口腔疾病所致,一般可能是:牙龈炎,龋齿,牙结石可能比较大，普通做一个超声波洁牙就会明显好转.但是你这个可能还伴有消化不良的可能.还要建议你看看消化内科医生.也有可能”[详细内容]
Q: 呼吸中可有烂苹果味是什么原因引起的？
张建颖
“你好，酮体的组成和代谢：酮体是脂肪β氧化不完全的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮3种组分(图3)。其中乙酰乙酸为强有机酸，能与酮体粉发生显色反应;β-羟丁酸为乙酰乙酸还原产物，亦为强有机酸，在酮体中含量最大，约占酮体”[详细内容]

查看更多相关问题

更多>>饮食宜忌

宜呼吸中可有烂苹果味宜吃食物[精瘦肉][水果][鸡蛋]一一1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； [点击查看详情]

忌呼吸中可有烂苹果味忌吃食物一一1.避免油腻食物； 2.避免油炸食物； [点击查看详情]