怀孕时子宫异常增大应该如何诊断？

　　葡萄胎子宫异常增大，变软：由于绒毛水肿及宫腔积血，约有2/3葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，质地极软，由于扩大的宫腔内充满增生的滋养细胞，常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。子宫小于停经月份的只占少数，可能因水泡退行性变，停止发展的缘故。

　　多胎妊娠:多胎妊娠子宫较单胎妊娠大，hcg水平也稍高，但无阴道出血，超声波检查可协助确诊。

　　羊水过多:妊娠中晚期子宫异常增大是羊水过多的临床表现;