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戒断性痫性发作

戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”,是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7~48h,而且在13~14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期,脑电图多不正常,但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2~6次发作,有时更多。2%的患者发展成癫痫持续状态多为大发作。局部性发作提示除酒精作用外有局部存在(多为外伤)。约30%全身性戒断抽搐发作的患者,发展成震颤谵妄状态,痫性发作是谵妄的前驱症状。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。  (二)发病机制  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。  2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制,包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期 查看详细内容>>
  1.酒精戒断状况下偶尔血糖显著降低;还可出现正常血糖性酮症酸中毒。  2.电解质紊乱发生率和程度不等,血钠改变不常见,如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化,约有1/4的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉pH升高。  3.常规行腰穿检查,对急性戒酒综合征,特别是震颤谵妄的鉴别十分有意义。  1.脑电图检查 慢性酒精中毒期脑波频率降低,停止饮酒后脑电图可快速恢复正常;与抽搐活动一致的短暂性失律(棘波和阵发性放电),同样也很快恢复正常。除了在戒断期有短时性失律外,朗姆酒发作患者EEG的异常率不比正常人高,而在非酗酒反复癫痫发作的患者,EEG异常率要 查看详细内容>>
  1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。  2.应特别注意某些原发性癫痫或外伤性癫痫等也可能因饮酒而诱发,应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局灶表现的,或有局灶性表现的癫痫发作,如精神运动或复杂部分性癫痫、局灶性运动癫痫等,不可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。   1.酒精戒断状况下偶尔血糖显著降低;还可出现正常血糖性酮症酸中毒。  2.电解质紊乱发生率和程度不等,血钠改变不常见,如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化,约有1/4的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉pH升高。  3.常规行腰穿检查, 查看详细内容>>
  少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防酒精中毒性神经疾病的主要措施。对戒酒综合征的预防主要是早期及时诊治,防止并发症。      平时还需要注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免抽烟喝酒,避免熬夜,避免情绪变化太大的情况的。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 戒断性痫性发作是怎么回事?
    王军

    “您好!癫痫病是一种慢性的脑部疾病,引起癫痫病的原因有遗传因素,病毒因素,还有受到外界的严重刺激,建议定期去正规的医院做详细的检查,根据诊断结果,及时的采取措施”[详细内容]

  • Q: 戒断性痫性发作的鉴别
    谢泽旋

    “你好!戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”,是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7~48h,而且在13~14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期,脑电图多不”[详细内容]

  • Q: 戒断性痫性发作平时生活该怎么办?
    周敏

    “你好,适量的运动,合理的生活方式,愉悦的心情都可以预防癫痫的发作。但是很睡眠也是癫痫的高危因素。因此对于癫痫患者来说,必须保障睡眠充足。癫痫患者睡眠不足则可能引起癫痫反复发作。在癫痫发作前过度疲劳、熬夜、睡眠不足。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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