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角膜干燥

角结膜干燥症俗称“干眼症”是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应。这种疾病可能是泪液中的水分或黏液成分的缺少。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  干眼症可分为泪腺分泌不足和泪腺分泌功能正常性干眼两大类。后者由于泪液排失过多,或称蒸发性干眼症。  1.泪腺分泌不足性干眼 泪腺分泌不足性干眼(Tear Deficiency Dry Eye,TDDE)可再分为SS性和非SS性干眼健康搜索。  (1)SS干眼是一种外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分为原发性SS(干眼加口干)和继发性SS(再加身胶原病,如类风湿性关节炎,红斑狼疮、多关节炎等)。  (2)非SS性干眼(Non-Sj??gren's Dry Eye,NSDE):或称KCS,它包括下列病变:  ①泪腺病变:A.原发性泪液不足(Primary Lacrimal Deficiency,P 查看详细内容>>
  1、泪液分泌实验 正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。  2、泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定。  3、泪液蕨类实验 粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失。  4、活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。  5、荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。  6 查看详细内容>>
  本病的误诊多由于医师对本病的认识不深,警惕性不高,不重视患者口眼干燥表现或将某些器官损害考虑为一独立性病变。容易被误诊的疾病除有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮外,尚有自身免疫性肝病、肺纤维化、肾小管性酸中毒等。现将本病与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等鉴别要点提醒如下:  1. 系统性红斑狼疮 鉴别要点是:本病多出现在中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无蝶形红斑,口、眼干明显,肾小管性酸中毒为其常见而主要的肾损害,高球蛋白血症明显,低补体血症少见,预后良好。  2. 类风湿关节炎 鉴别要点是:本病的关节炎症和骨损害的进展远不如类风湿关节炎明显和严重,极少引起关节畸形和功能低下。类风湿关节炎 查看详细内容>>
  干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。  1.局部治疗  (1)消除诱因 应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。  (2)泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。  (3)延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。  (4)其他 避免服用可减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;手术治疗等。  2.全身 查看详细内容>>
  其发病率占人群的2.7%,我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理,常使病变发展加速,病变程度加重,而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识,此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治,甚至被给予错误的治疗。预防干眼病措施:  1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。  (1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。  (2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 角膜干燥斑是什么原因?
    郑少平

    “你好,大部分出现这样症状的患者都是因为身体里面缺少大量的维生素A,饮食中营养蛋白也非常缺失,就会造成角膜干燥斑的情况,但是有少数的患者,是因为身体上面出现了一些疾病所造成的。”[详细内容]

  • Q: 干燥性角膜结膜炎和结膜炎的区别
    孙川

    “干燥性角结膜炎又称干眼症。主要是由于内膜不稳定和眼表损害所导致的眼部不适。而结膜炎是发生于结膜组织的炎症性疾病,致病原因主要包括感染免疫病变及外界刺激所引起的”[详细内容]

  • Q: 角膜干燥斑该如何治疗
    朱义昭

    “你好,你的情况如果确诊是角膜干燥整,其自然滋润的功能比较差,可以需要长期用滋润的滴眼液。平时注意用眼卫生,注意休息,避免强光下看书,不能长时间玩手机看电脑。”[详细内容]

  • Q: 角膜干燥症要治疗吗?
    刘宪斌

    “角膜干燥症,不能够彻底治好的会表现为口干以及眼干也可能会泪道消化道血液系统,还有支气管产生相应的症状。对于衍生为局部症状患者,一般预后较好,可像正常人一样工作和生活。”[详细内容]

  • Q: 角膜干燥斑怎么治疗?
    宋广斌

    “你好,根据你所说的这种情况,充足睡眠,不要长时间于玩手机,电脑避免熬夜,不要吃辛辣刺激性食物,不要受风,可以外用妥布霉素滴眼液,口服阿莫西林克拉维酸钾,维生素C,黄连上清片进行治疗,whatthehell.”[详细内容]

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