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肌无力

肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨骼肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)发生的病变所致。

  很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。

  肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。

  并且证明,血清中的抗AchR抗体的 查看详细内容>>
  1、肌肉体积和外观 注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。

  2、肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。 查看详细内容>>
  甲亢性肌无力诊断

  1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血(三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3 (游离t3)、ft4 (游离t4)的增高。多为青中年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。

  2.临床表现①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。②肌萎缩。一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致。③腱反射。大多正常或亢进,也可减弱。④偶有肌痛。⑤当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。

  3. 实验室检查①血清t 查看详细内容>>
  1、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸结合。

  2、避风寒、防感冒。肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

  3、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

  4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应 查看详细内容>>
  轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。

  肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。

  肌无力危象时,即刻肌注新斯的明1毫克,必要时可重复,症状改善后可改用口服。胆碱能性危象时,停用一切抗胆碱脂酶药物,同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分钟重复一次。

  反拗性危象时,停用抗胆碱脂酶药物,使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复,至少72小时后,再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。查看详细内容>>
得了肌无力怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肌无力的发病原因是什么?
    徐哲

    “病情分析:眼肌无力的发病与自身免疫有关,是青少年常见的一种疾病,患者的主要表现是眼脸下垂,视物重影。感染及遗传也与本病的发生有一定关系。表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。 指导意见:”[详细内容]

  • Q: 阴雨天关节、肌无力怎么回事。。。
    施广印

    “病情分析:根据你的描述,一般属于肾虚的症状指导意见:建议注意劳逸结合保暖适当喝水适当服用金匮肾气丸治疗定期检查”[详细内容]

  • Q: 没有原因的肌肉酸痛,肌无力。
    卿苏梅

    “病情分析:根据你描述的情况考虑是肌肉的问题指导意见:这个的话你最好是去神经内科检查神经电生理看看”[详细内容]

  • Q: 2个月前诊断重症肌无力
    王宇

    “病情分析:这个情况多数考虑是神经肌肉接头处传递障碍,而引起的一种慢性疾病。从而引起出现部分或全身的骨骼肌异常,引起的肌力下降。中医大都认为是脾气虚弱,肝肾阴虚等原因引起的。指导意见:你这种情况建议你在当地医院找中医,采取”[详细内容]

  • Q: 肌无力应该做哪些检查,怎样确诊,如何治疗
    胡秀梅

    “病情分析:你好,根据你的描述情况,她的这种症状不是肌无力引起的,应该是腰肌劳损。指导意见:你好,她的其他症状,考虑与脑神经病变有关,如脑萎缩。建议去医院做脑ct确诊。可服用强筋骨的药物。”[详细内容]

  • Q: 初步诊断:上睑下垂重症肌无力斜视
    胡秀梅

    “病情分析:你好,上睑下垂是因为上睑的上睑提肌和平滑肌功能不全或丧失导致的。指导意见:根据你的描述考虑你可能是先天性的,目前先天性的主要以手术为主,你可以考虑用新斯的明试试。”[详细内容]

  • Q: 2个月前诊断重症肌无力
    王宇

    “病情分析:这个情况多数考虑是神经肌肉接头处传递障碍,而引起的一种慢性疾病。从而引起出现部分或全身的骨骼肌异常,引起的肌力下降。中医大都认为是脾气虚弱,肝肾阴虚等原因引起的。指导意见:你这种情况建议你在当地医院找中医,采取”[详细内容]

  • Q: 初步诊断:上睑下垂重症肌无力斜视
    胡秀梅

    “病情分析:你好,上睑下垂是因为上睑的上睑提肌和平滑肌功能不全或丧失导致的。指导意见:根据你的描述考虑你可能是先天性的,目前先天性的主要以手术为主,你可以考虑用新斯的明试试。”[详细内容]

  • Q: 您好,这个重症肌无力可以用依酚氯铵诊断吧
    王丹

    “病情分析:你好,它是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或者全身骨骼肌,无力和一疲劳。指导意见:它的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括,胆碱酶,抑制剂免疫抑制,血浆”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力术后昏迷三月
    赵然然

    “重症肌无力的治疗包括:1.药物治疗(1)胆碱酯酶抑制剂(2)免疫抑制剂(3)血浆置换(4)静脉注射免疫球蛋白(5)中医药治疗2.胸腺切除手术”[详细内容]

  • Q: 医生重症肌无力怎么办能活多久
    杜伟

    “病情分析:,得了重症肌无力不要恐慌,要积极的治疗,只要选对治疗的方法该病有治愈的可能,根本不寻在活多久的问题。当然科学有效的治疗方法是关键,目前治疗该病最好的就是干细胞移植疗法。指导意见:干细胞移植采集外周血、骨髓或脐带”[详细内容]

  • Q: 腿部肌无力的治疗方法有什么?
    黄良坚

    “病情分析: 浑身无力极有可能是贫血导致的,贫血患者因体内的血红蛋白不足,血红细胞携氧能力降低,导致人体重要器官供氧不足。当大脑血流量供应不足就会出现头晕、乏力等症状。通常最发生头晕时,都会伴有浑身无力、食欲不振、睡眠不好”[详细内容]

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