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急性肾衰竭

急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  一、病 因

  (一)肾前性急性肾衰竭

  l.急性血容量不足

  (1)消化道失液:如呕吐、腹泻。

  (2)各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因。

  (3)皮肤大量失液:见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。

  (4)第三间隙失液:如大面积烧伤,腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。

  (5)过度利尿:利尿可引起失水、失盐。

  2.心血管疾 查看详细内容>>

  1.病史 应包括以下内容:

  (1)了解挤压伤、烧伤、大出血及当时情况。

  (2)有无严重感染史如败血症、感染性休克、感染性,感染性内膜炎、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、流行性出血热、中毒性菌痢、休克型肺炎等。

  (3)了解有无严重脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调史;有无各种休克史。

  (4)了解有无水肿、高血压、尿路刺激症状。排尿困难或尿流不畅等肾小球肾炎、肾盂肾炎和尿路梗阻史。

  (5)了解毒性物质接触史,服药史,补液情况,输血情况并估计液体出人量。

  (6)了解心血管病史。

  一般来说病 查看详细内容>>

  应与下面的症状相鉴别诊断:

  1.肾功能衰竭 肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为少尿(尿量,注意观察一下看看有无血糖,血压的异常,调整饮食很重要

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  补充水分防肾衰竭

  生长于热带亚热带地区,少喝水、尿排泄少的人,经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病(如高血钙症、副甲状腺机能亢进、类肉瘤、库欣氏症候群、慢性小肠疾患者)的人均易发生肾结石,肾结石可能会引发阻塞性肾水肿,进而肾功能衰退。

  留心尿液的变化

  尿液的形态是肾脏机能的指针之一,体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出,应常观察自身尿液的颜色,则可早期发现早期治疗,例如泡沫状尿液是的表现,白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现,排尿灼热、频尿均可确定是尿道感染,夜尿症亦是肾功能不全的早期症状。所以及观察这些症状,及 查看详细内容>>

  急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发证发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为急性肾小管坏死。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下:

  1.少尿期的治疗

  少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发证和治疗原发病。

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得了急性肾衰竭怎么办
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    莫崇刚主治医师

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更多>>医患问答
  • Q: 急性肾衰竭的原因有哪些?
    董念国

    “急肾衰分为肾前性,肾实质性和肾后性三大类:1.肾前性急性肾功能衰竭肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症,发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%,产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少”[详细内容]

  • Q: 急性肾衰竭是什么原因引起的?
    曾颖

    “肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。 急性”[详细内容]

  • Q: 引起急性肾衰竭是什么原因导致的

    “引起肾衰竭的原因有很多:血容量不足,如胃肠道丢失、呕吐、腹泻;皮肤丢失如烧伤、出汗;肾脏丢失如利尿、糖尿病、出血、或心肌、瓣膜疾患,心包填塞、严重心律失常,全身血管扩张,过敏性休克、败血症等。”[详细内容]

  • Q: 急性肾衰竭是不是可以治好

    “您好,急性肾衰竭是肾脏疾病中比较严重的一种,只有积极进行治疗用对方法才能摆脱疾病。同时建议您以清淡的食物为主,不能高营养的食物,肾功能不好并不能吸收那些高含量的营养成分,还加重肾功能的负担,所以患者在饮食中要注意。”[详细内容]

  • Q: 你好,我父亲诊断为急性肾衰竭,目前肌酐从
    韩正斌

    “指导意见:急性肾衰竭的原因很多,比较常见的是药物性的,比如非甾体类止疼药、某些抗生素等。还有就是免疫性的,如结缔组织病。患者肌酐降低明显,但是想降蛋白的话,需要从原发病着手。”[详细内容]

  • Q: 21岁女生被诊断急性肾衰竭
    杜学九

    “急性肾衰竭是可以治愈的,需采用中医治疗方可,西医没有好办法,只能控制症状不能根治,西医治疗会导致成为慢性肾衰,建议找中医辨证施治。 ”[详细内容]

  • Q: 急性肾衰竭如何治疗?
    孔玉沙

    “急性肾衰竭,该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。对于急”[详细内容]

  • Q: 医生你好,急性肾衰竭住院透析治疗后出院,
    梁文龙

    “病情分析:急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导”[详细内容]

  • Q: 医生我得了急性肾衰竭怎么办能看的
    龚银花

    “病情分析:你好,急性肾衰竭及时治疗的话预后还是比较好的。不必担心。指导意见:必要的话是需要结合临时透析治疗,后期结合药物控制病情复发。祝健康。”[详细内容]

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