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咳血

现代医学认为咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病)。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血,宜清热泻火、凉血止血,选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减。离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以 查看详细内容>>
  拍下胸片或CT片,看下是否有肺结核、支气管扩张等找病因进行诊断。①指咳嗽有血,来自肺脏者。又称嗽血。见《济生方》。因外感风热燥火,或木火刑金,阴虚火动,灼伤肺络所致。《医林绳墨·血论》:“从嗽而来于肺者为咳血。”《赤水玄珠》卷九:“嗽出痰内有血者,名咳血,又云嗽血。”《张氏医通·诸血门》:“咳血者,因咳嗽而见血,或干咳,或痰中见红丝血点一两口,气急喘促。此虽肺体自燥,亦为火逆,咳伤血膜,而血随痰出也。”治宜滋肾清金,润肺止咳,用六味丸加门冬、五味为主,略兼阿胶、贝母、百合、款冬、紫菀。咳血久而成劳,或劳而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心冲潮热,盗汗减食者,治宜健脾益气养阴, 查看详细内容>>
  1.与吐血相鉴别咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同。咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色;吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。  2.与肺痈相鉴别肺痈患者的咳血多由风温转变而来,常为脓血相兼,气味腥臭。初期也可见风热袭于肺卫的证候,当演变到吐脓血阶段时,多伴壮热、烦渴、胸痛、舌质红、苔黄腻、脉滑数等热毒炽盛证候,以此可与咳血证相鉴别。  3.与口腔出血相鉴别鼻咽部、齿龈及口腔其他部位的出 查看详细内容>>
  咯血急诊治疗的目的是:①制止出血②预防气道阻塞③维持患者的生命功能。  一般疗法  1、镇静、休息和对症治疗。  2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。 查看详细内容>>
偏方:鸡蛋和白矾蒸着吃 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 咳嗽,发低烧,咳血怎么回事?
    李晓

    “病情分析:根据你的病情描述,你可能患有肺炎,常有病毒细菌或支原体感染引起。可以出现咳嗽,咳痰,痰中带血,发热胸痛等。指导意见:可给予足疗程足量抗生素治疗控制肺部感染,如咳嗽剧烈,可给予止咳化痰治疗。平时注意防护,注意休息”[详细内容]

  • Q: 肺结核咳血怎么回事?
    蒲玉

    “病情分析:您好,您这种情况最好还是规律的治疗,配合中药治疗效果相对好一些。指导意见:肺部大咯血是肺结核的特征性症状,没有什么为什么的,好好治疗就是了,必须得规律治疗。”[详细内容]

  • Q: 早上咳血不知道为什么求医生解答一下
    姜安荣

    “病情分析:你好,早上起来咳嗽的时候有血可能是咽喉炎或支气管炎引起的。指导意见:建议你服用消炎药和止咳化痰的药物。多喝水,忌食辛辣刺激食物。注意观察,如无好转,及时到医院检查治疗。”[详细内容]

  • Q: 咳血,今天早上不知道是怎么就咳血
    李又勇

    “病情分析:中青年女性,询问感冒咯血问题。有无发热盗汗?指导意见:建议:正规医院检查,生命体征、心电图、胸片、血沉、血尿便常规及五官科检查。医生询问:例假正常吗?”[详细内容]

  • Q: 怎么知道肺结核好了没有现在还咳血
    谢婷

    “病情分析:你好,根据您描述的咳血症状,应该是肺部病变引起。指导意见:建议您最好尽快到医院就诊,尽早治疗疾病。 提问人的追问 2015-11-17 20:16:32您好,我结核药一直在吃但是病却不见好是不是结核病没有好啊”[详细内容]

  • Q: 一个月前咳血,想看看怎样能确诊
    沈乃澎

    “病情分析:你好,你说的这个情况,考虑是炎症导致的咳血,目前来说可以考虑先抗炎治疗。指导意见:如果抗炎一周效果不好的话,就要详细检查,排除恶性肿瘤或者肺结核了。”[详细内容]

  • Q: 谈中带血颜色不是鲜红色生气和紧张都会咳血
    樊朝辉

    “病情分析:你好在种情况应该考虑还是和肝气郁结有关系,一般适当应用疏肝药物。指导意见:考虑是检查一下,一般看肝功能和肝胆B超什么情况,适当应用点中药舒肝调气丸治疗。”[详细内容]

  • Q: 早晨咳血,不知道能是什么病人
    张宝民

    “病情分析:根据你的病情描述,你出现咯血,常见于肺炎,肿瘤,结核,支扩。指导意见:建议肺部CT检查以明确患者咯血原因,如合并肺部感染,现抗生素控制感染,再次复查CT,必要时纤支镜检查。希望能帮到你,请给予评价!!!!!!谢”[详细内容]

  • Q: 咳血痰,是不是肺癌,我很害怕,因为我还是
    李志明

    “您好,根据你描述的痰中带血,气管炎,也会引起痰中带血的情况,建议您去医院进行谈培养检查,根据检查结果,在医生的指导下综合治疗。”[详细内容]

  • Q: 肺癌手术后3年转移纵膈现咳血
    孙传喜

    “纵隔一般是淋巴结转移,淋巴结转移不会出现咯血。应该做个肺CT或是气管镜,看看是不是肺内的肿瘤复发,如果是复发出现咯血的情况是很正常的。止血主要是放疗,放疗也可以同时治疗纵隔的淋巴结。放疗准备期间可以应用止血药和止血针。”[详细内容]

  • Q: 咳嗽,咳血,喉咙里有痰,需要怎么做防止咳
    王飞

    “病情分析:你的情况一般考虑是细菌或者病毒感染导致的急性咽喉炎,与受凉,疲劳有关指导意见:建议注日常饮食意清淡饮食禁忌辛辣刺激性食物,同时服用清咽喉颗粒和头孢克洛胶囊,多喝开水”[详细内容]

  • Q: 胸痛,咳血,咳嗽,中医有什快速缓解的方法
    梁丹

    “病情分析:你好,老人年龄偏大,适合中医中草药保守治疗,通过中药消除肿瘤和病灶,提高免疫力,杀死癌细胞等,有效的控制病情,达到最理想的效果.指导意见:建议您尽快去正规医院进行检查治疗,不要耽误最佳治疗时机。多饮水,多吃水果”[详细内容]

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