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抗利尿激素(ADH)分泌减少

抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑—垂体束到达神经垂体后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。大量饮清水后,血液稀释,晶体渗透压降低,抗利尿素分泌就会减少。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  排尿不顺畅  如1、水肿性疾病 (是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一,水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺,脾,肾,三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同分两类,常见于肾炎,肺心病,肝硬化,营养障碍以及内分泌失调等)  2、原发性高血压  3、中枢性或肾性尿崩症  4、肾石症主要用于预防含钙盐成分行成的结石。 查看详细内容>>
  通过尿液检查和血液检测。其中尿液检查主要查酸碱度,尿比重,尿胆原,隐血,白细胞,尿蛋白,尿糖,胆红素,酮体,尿红细胞,尿液颜色其中尿红细胞,隐血,白细胞意义较大。血液检测主要查血常规,血沉,血浆蛋白,血尿素氮,肌酐,体液免疫。另外心电图,心功能测定,肾脏b超等实验室检查。 查看详细内容>>
  ①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌。大量发汗。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。  例如,正常人一次饮用100ml清水后,约过半小时,尿量就开始增加,到第一小时末,尿量可达最高值;随后尿量减少,2-3小时后尿量恢复到原来水平。如果饮用的是等渗盐水(0.9NaCI溶液),则排尿量不出现饮清水后那样的变化。这种大量饮用清水后引起尿量增多的现象,称为水利尿,它是临床上用来检测肾稀释能力的一种常用的试验。  ②循环 查看详细内容>>
  限制水摄  限制水入量,使水处于负平衡,纠正过多体液,减少尿钠排出。使血钠水平恢复正常。一般限制水摄入每天500~800ml,使体重减轻2~4kg后才能使水平衡。  高渗盐水输入  常应用1.5%氯化钠300ml/m2,也可应用3%浓度氯化钠。每次提高血钠10mmol/L为宜。以3%氯化钠为例,实测患儿血钠为110mmol/L,(如果按6ml/kg为患儿使用,则使钠离子为3mmol/kg,以体液占体重60%计算,也就是3mmol分布于600ml体液中,则每升相当于5mg,即使用3%NaCl 6ml/kg,可提高血钠分子5mmol/L)。若使血钠提高10mmol/L,所需3%盐水用量为12m 查看详细内容>>
  噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物,尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中,当多种药物最大剂量未能满意控制时,仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰,充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的,控制喝水的份量。 查看详细内容>>