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淋巴管破裂

当人体患丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  各种原因引起的淋巴管病变,致使淋巴管发生机械性或动力性的梗阻,近端淋巴管内压力升高,肾盂粘膜下的淋巴管破裂产生肾盂-淋巴瘘,乳糜液进入尿液而形成乳糜尿。除丝虫病外其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴虫等也会导致淋巴管病变而产生乳糜尿。

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  泌尿系淋巴管破裂的部位最常见于肾盂 (因肾脏的淋巴管最脆弱),其次为输尿管,有时也可见于膀胱、后尿道等处。

       有怀疑的时候是建议先检查一下血常规、尿常规和B超的情况,这样的话多数是可以明确情况的,必要时做核磁共振或造影检查来明确情况的。

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  淋巴管破裂需要和下面的症状相互鉴别。

  1、膀胱镜检查与肾盂造影:在乳糜尿发作期间,膀胱镜检查可见患侧输尿管喷乳糜,也可从双侧输尿管插管留尿作乳糜试验来确定诊断。偶尔也可见膀胱壁上有乳滴渗出,乃为膀胱淋巴瘘所致。在逆行肾盂造影中,有时可见肾盂肾盏的淋巴回流,但这不能作为诊断肾盂淋巴瘘的依据。静脉肾孟造影对乳糜尿诊断无价值。

  2、淋巴管造影:可从足背与精索淋巴管穿刺行淋巴管造影,这是乳糜尿定位诊断最可靠的方法。不论在发作期与间歇期均能发现肾盂淋巴瘘的存在,且可确定其病变部位。

  3、乳糜尿患者的淋巴管造影:常可见:①病变淋巴管扩 查看详细内容>>

  1)非手术治疗:包括卧床休息、降低淋巴管压力,促使肾盂、盏-淋巴瘘早日愈合。同时使用消炎药物或清热解毒止血的中药。忌脂肪饮食,在疾病早期、症状较轻的患者常可取得较好的疗效。

  2)肾盂冲洗:用1%硝酸银作肾盂冲洗,使淋巴瘘口凝固愈合,但复发率高。

  3)肾蒂淋巴剥脱术:将肾动静脉与肾盂输尿管上段各剥高2cm左右,使进出肾脏的淋巴管全部结扎,这可使处于高压的淋巴管内的淋巴液不返流入肾内,以免导致肾盂、肾盏-淋巴瘘。减压后,瘘口可愈合。在双侧乳糜尿者,此手术一般分两期作,但大多数在严重的一侧作完后即缓解而不必再作对侧手术。这手术适合于症状严重反复不愈的患者,但 查看详细内容>>

  1、药物注射疗法:近年来,提倡应用药物注射疗法医疗囊性淋巴管瘤,近年用比较多的是抗肿瘤药物博来霉素或国产平阳霉素作局部注射医疗,可使70%左右的囊性淋巴管瘤完全消失或明显缩小,这些注射药物是通过破坏淋巴管瘤囊内的内皮细胞、使囊内壁发生纤维化,抑制淋巴液分泌,而达到医疗目的的。

  注射用博来霉素或平阳霉素一般以10毫升生理盐水稀释10毫克药物,进行囊内穿刺,充分抽吸囊内液体后,以等量药液进行注射,一般1~2星期一次,一次总剂量不得超过每公斤体重5毫克,不宜剂量过大或浓度过高,以避免肿瘤溃疡、组织脱落坏死,一般在注射后当天即有局部肿胀、疼痛、局部灼热,可以有38℃左右的 查看详细内容>>
得了淋巴管破裂怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 淋巴管破裂的原因
    陈心得

    “您好!淋巴管破裂的原因是:淋巴管病变或者寄生虫如丝虫病、包虫、疟原虫、钩虫、滴虫等也会导致淋巴管病变而产生乳糜尿,致使淋巴管破裂。”[详细内容]

  • Q: 淋巴管破裂的原因有哪些?
    陈惠惜

    “你好,各种原因引起的淋巴管病变,致使淋巴管发生机械性或动力性的梗阻,近端淋巴管内压力升高,肾盂粘膜下的淋巴管破裂产生肾盂-淋巴瘘,乳糜液进入尿液而形成乳糜尿。除丝虫病外其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴虫等也会导致淋巴管”[详细内容]

  • Q: 大腿内侧积液,诊断淋巴管破裂,引流手术一
    王孝武

    “病情分析:根据你的描述大腿正面肿胀疼痛,也可能是淋巴管破裂后出现的积液。指导意见:如果检查当然是做B超看看是否有积液,如果治疗主要是减少活动、抬高患肢,必要的时候也需要引流。医生询问:”[详细内容]

  • Q: 淋巴管破裂是不是不好治疗
    付伟

    “你好:淋巴管破裂首先应该积极的对于伤口进行清创处理,减少感染的机会,对于破裂的淋巴管,应该给予结扎处理断端,这样可以减少水肿。”[详细内容]

  • Q: 大腿内侧积液,诊断淋巴管破裂,引流手术一
    王孝武

    “病情分析:根据你的描述大腿正面肿胀疼痛,也可能是淋巴管破裂后出现的积液。指导意见:如果检查当然是做B超看看是否有积液,如果治疗主要是减少活动、抬高患肢,必要的时候也需要引流。医生询问:”[详细内容]

  • Q: 大连哪个医院能治疗淋巴管破裂
    张佳香

    “在治疗上首先保证血糖的正常,才能治疗这个疾病,建议你到当地正规公立医院先进行血糖的检测管理。但血糖水平稳定后,再进行进一步的淋巴管破裂治疗。”[详细内容]

  • Q: 淋巴管破裂的预防
    陈惠惜

    “你好,预防淋巴管破裂,应该卧床休息、降低淋巴管压力,促使肾盂、盏-淋巴瘘早日愈合,忌脂肪饮食,使用消炎药物或清热解毒止血的中药,定期上医院检查身体随时注意自己的身体变化”[详细内容]

  • Q: 淋巴管破裂到尿道…形成乳糜尿…怎么办…治
    于俊杰

    “病情分析:乳糜尿是由于肾周围的淋巴管堵塞、破裂,淋巴液通过输尿管排出,形成乳糜。指导意见:对于乳糜尿的治疗,只有手术。目前常采用微创手术做肾蒂淋巴管剥脱结扎治疗。成功率高。但需要到较大医院治疗。费用约在1万左右。 提问人”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

淋巴管破裂宜吃食物[芦笋][牛奶][冬瓜]一一1宜吃抗肿瘤的食物; 2宜吃富含优质蛋白质的食物;[点击查看详情]

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