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阑尾周围脓肿

阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果,由于粘连过多,手术操作难而阑尾不易切除,且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散,传统意义上多行保守治疗或脓肿引流,但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解,需时间较长,轻者常有持续性后遗症和疾病,重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿,化脓性门静脉炎等严重并... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔 如果此过程进展较慢 大网膜可移至右下腹部 将阑尾包裹并形成粘连 形成炎性肿块或阑尾周围脓肿 阑尾周围脓肿主要是气滞、血瘀,瘀久化热或瘀积成块,是阑尾周围受感染而发生的症状之一,是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。

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  “转移性右下腹痛,伴发热、有恶心、呕吐等消化道症状,既往无特殊病史;右下腹局限性肌紧张,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),右下腹触及包块,质中,边缘光滑,界限不清,压痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音3~4次/min,结肠充气试验和闭孔肌试验均阳性;辅助检查:血常规,胸、腹部透视未见异常;B超示:右下腹混合性占位可能。初步诊断为:急性阑尾炎(阑尾周围脓肿)。若取右下腹麦氏切口拟行阑尾切除术,保护切口,探查见包块,与大网膜、肠系膜粘连包裹,用手指在直视下仔细钝性分离粘连,见包块内有淡黄色粘稠脓液流出,量约 10ml,吸净脓液,包块内见阑尾呈暗褐色,化脓穿孔,阑尾根部充血肿胀。

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  1 结核性腹膜炎并发不全肠梗阻 有类似阑尾炎或阑尾周围脓肿时的临床表现,如慢性腹痛、腹胀、阵发性腹痛,合并混合感染时更像急性阑尾炎的腹部体征。如果仔细询问病史和查体会发现既往有盗汗、乏力、腹痛位置不固定、腹部压痛位置不确切现象,此时应该想到结核性腹膜炎的可能,需要借助X线胸部摄片、腹穿加以排除。

  2 急性盆腔炎,右侧卵巢囊肿蒂扭转 被初诊为急性阑尾炎的女性患者,应设法排除一些妇科病的可能,月经异常、白带异味、耻骨联合上压痛牵涉到右下腹时应想到妇科病的可能,需要妇科会诊,借助必要的辅助检查排除妇科病。

  3 胃溃疡并发胃穿孔 空腹胃穿孔,穿孔被食 查看详细内容>>

  1、增强体质,讲究卫生。平日应积极参加体育锻炼和体力劳动,可增强体质,提高胃肠道功能,提高机体抗病力,这对于预防阑尾炎来说是必要的。

  2、注意不要受凉和饮食不节。饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻,避免过食刺激性。

  3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。

  但是,应当避免重体力劳动和剧烈活动。过度疲劳和身体强烈动作都是阑尾炎的诱因,尤其是在饱腹时暴急奔走。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。

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得了阑尾周围脓肿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 在医院诊断为阑尾周围脓肿,现在治疗40天
    刘成国

    “病情分析:阑尾炎属于腹腔肠道炎症,手术治疗最彻底,如果经抗生素抗炎治疗,可以降低白细胞,减轻腹痛和发热,可以暂时控制症状。指导意见: 但是至少暂时缓解,以后因抵抗力降低,随时可能复发,特别是春秋季节,所以手术是最好的选择”[详细内容]

  • Q: 我到医院检查是阑尾周围脓肿,请问需不需要
    何发荣

    “病情分析:从你提供的上述病情与检查结果,疾病是明确的,诊断是肯定的,阑尾周围脓肿。指导意见:就此病的性质而言,一般治疗的原则应该是根除为主,没有考虑的余地,就你目前的临床表现与体征,肯定是以外科治疗为目的而首选!为了安全”[详细内容]

  • Q: 在医院诊断为阑尾周围脓肿,现在治疗40天
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    “病情分析:阑尾炎属于腹腔肠道炎症,手术治疗最彻底,如果经抗生素抗炎治疗,可以降低白细胞,减轻腹痛和发热,可以暂时控制症状。指导意见: 但是至少暂时缓解,以后因抵抗力降低,随时可能复发,特别是春秋季节,所以手术是最好的选择”[详细内容]

  • Q: 我到医院检查是阑尾周围脓肿,请问需不需要
    何发荣

    “病情分析:从你提供的上述病情与检查结果,疾病是明确的,诊断是肯定的,阑尾周围脓肿。指导意见:就此病的性质而言,一般治疗的原则应该是根除为主,没有考虑的余地,就你目前的临床表现与体征,肯定是以外科治疗为目的而首选!为了安全”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿我该怎么办医生
    孔祥锋

    “病情分析:你好,阑尾周围脓肿需要手术切除治疗,然后使用抗生素抗菌治疗。指导意见:你已经使用了消炎药五六天了,可以手术治疗了。做完手术,以后就不会再发病了。”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿请问医生我该怎么办
    张明

    “病情分析:你好,这种情况以保守治疗为主的。指导意见:这种情况以应用抗生素治疗为主的,可以考虑进行一下超声检查,看一下是否有破溃等、”[详细内容]

  • Q: 阑尾周围脓肿,肚子胀怎么办
    龚太山

    “病情分析:腹胀的原因很多,关键是要看你是多长时间,有没有其他的伴随症状,如果时间比较短,多走动,指导意见:少吃刺激性的食物,也可口服些益生菌。观察效果,如果反复发作,可酌情去医院查超声或胃肠镜等等”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

阑尾周围脓肿宜吃食物[苹果汁][牛奶][绿豆]一一1、多吃含膳食纤维食物; 2、尽量清淡饮食; 3、[点击查看详情]

阑尾周围脓肿忌吃食物一一1、忌油腻食物; 2、忌发物; 3、术后忌粗糙食物[点击查看详情]

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