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门脉高压

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portalhypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。  肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。  肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。  门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。  (一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。  (二)上消化道出血:当 查看详细内容>>
  诊断要点:  1.病史:询问有无肝炎,血吸虫病,长期饮酒,营养不良,下肢浮肿等病史。有无鼻衄。牙龈出血及上消化道出血。  2.体检:注意有无肝掌,蜘蛛痣,黄疸,有无腹壁静脉怒张,肝脾是否肿大,肿大的程度和硬度,表面是否光滑,有无腹水。  3.实验室检查:检查三大常规,血小板计数,凝血酶时间,黄疸指数,肝功能,转氨酶,血清白、球蛋白量。疑为肿瘤时,查碱性磷酸酶(AKP)。甲胎蛋白(AFP)。r-GT等。  4.X线检查:钡餐X线检查食管及胃底有无静脉曲张。拟作脾肾静脉吻合者需作肾静脉造影。  5.心电图检查,肝脏B超或CT检查。  6.X线钡餐检查排除胃底静脉曲张者,可行纤维镜检查。 查看详细内容>>
  门静脉积气(portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,通常是通过腹部X线片诊断。常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。  门静脉血栓形成(PVT)是导致肝外门静脉高压的主要疾病。门静脉血栓性阻塞多继发于慢性肝病及肿瘤疾患。单纯的肝外门静脉阻塞则多见于青少年及儿童。最突出最常见症状为食管胃底静脉曲张出血。急性起病者有腹痛、呕吐、腹胀等症状,但很少引起肝脏梗死。  硬化时,门静脉压力增高,超过200毫米水柱时,正常消化器官和脾的回心 查看详细内容>>
   肝硬化是引起门静脉高压症的最常见原因,因此应积极治疗各种肝脏疾病,以避免肝损坏而造成的肝硬化,主要是及早的根据程度来选择药物治疗或者手术治疗的情况。       生活上注意避免吃辛辣刺激性的食物,避免抽烟喝酒,避免暴饮暴食,避免熬夜,避免熬夜为宜。 查看详细内容>>
得了门脉高压怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肝硬化造成门脉高压的原因
    张国艳

    “肝硬化的患者在目前临床上长时间不能得到改善和缓解,使病情导致门静脉高压,因为门静脉回流于肝内,由于相关的压力增高,所以使得相关的管腔增粗,同时会进一步导致相关回流静脉并发症的形成,比如食管胃底静脉曲张和脾大。”[详细内容]

  • Q: 门脉高压不知原因,腹水多
    徐英

    “你好,根据你的描述情况以及提供上述检查结果,门脉高压腹水可能是由于肝脏病变,最好与当地医院消化科,见医生面诊,结合病情明确诊治,平时要多元化饮食,禁食辛辣油腻等食物,根据个人体质增加营养做好防护,养成良好生活习惯。”[详细内容]

  • Q: 门脉高压是怎么回事
    宋洪宽

    “门脉高压是指门静脉高压,门静脉的血流入肝脏的肝静脉有从腔静脉回到心脏,当肝硬化时压迫肝静脉,静脉血回流受阻,门静脉形成高压出现门脉高压的各种症状”[详细内容]

  • Q: 肝硬化怎么判断门脉高压
    邓洁

    “肝硬化是引起门静脉高压常见的原因之一。门静脉高压常见的表现主要是脾大、腹水和食管胃底静脉曲张。脾大可以造成脾亢,从而引起血小板、红细胞、白细胞三系下降。这可以引起患者的免疫功能下降,还有可能出现皮肤瘀斑。轻度腹水可能只是”[详细内容]

  • Q: 肝硬化门脉高压怎么检查
    张振亚

    “可以通过血常规来了解脾亢的程度及出血量,肝功能,凝血功能检查来了解肝功损伤的程度,多普勒超声,胃镜检查了解静脉曲张部位,同时排除胃,十二指肠疾病,胃镜检查是诊断食管胃底静脉曲张的金标准”[详细内容]

  • Q: 肝硬化门脉高压怎么诊断
    武兴东

    “肝硬化门脉高压像你所说的这种情况来说,一般情况下这种现象要去医院详细检查过后才能知道具体情况单纯听你所描述的这种现象,没有看到你具体情况,所以没有办法准确的告诉你,你这种情况具体是怎么回事,一定要去医院详细检查一下,这样”[详细内容]

  • Q: 肝硬化门脉高压是不是好危险?
    秦毅

    “一般来说肝硬化的情况对患者来说已经非常严重了,若再合并有门静脉高压,则通常严重程度会更一步加重,因为门静脉高压的患者会出现食管下段静脉或胃底静脉的破裂,进而产生上消化道大出血的现象。”[详细内容]

  • Q: 肝硬化和门脉高压有什么区别
    惠丽超

    “肝硬化会导致很多并发症出现,而门静脉高压仅仅只是肝硬化并发症当中的一种患者会出现上消化道出血,其中主要就是食管胃底静脉曲张破裂出血或者是脾脏肿大等情况,所以应该以治疗原发病为主。”[详细内容]

  • Q: 肝硬化门脉高压怎么诊断
    武兴东

    “肝硬化门脉高压像你所说的这种情况来说,一般情况下这种现象要去医院详细检查过后才能知道具体情况单纯听你所描述的这种现象,没有看到你具体情况,所以没有办法准确的告诉你,你这种情况具体是怎么回事,一定要去医院详细检查一下,这样”[详细内容]

  • Q: 门脉高压怎样治疗
    张震

    “慢性脉高压急性期主要是急性食管胃静脉曲张破裂出血的治疗药物治疗,包括降低门静脉压力的药物,对病因的治疗,如抗病毒治疗,抗心衰治疗等,必要时需要进行手术治疗,建议患者应引起重视,要积极的去正规医院进行全面系统的检查,明确病”[详细内容]

  • Q: 门脉高压的术前和术后要怎么护理
    郭庆渠

    “门脉高压的病人在手术治疗之前需要应用药物治疗改善肝脏功能,将生命体征调整在接近正常的范围之内。手术治疗以后需要密切监测皮肤巩膜,是否存在黄疸或出血性改变,监测生命体征,保持呼吸道通畅,每天观察引流量和尿量。”[详细内容]

  • Q: 小儿门脉高压术后怎么疗养
    潘思年

    “小儿在门脉高压术后,一般在开始的时候是需要卧床休息的,同时要加强护理,预防感染,注意孩子的饮食,要尽量多吃一些营养丰富的食物,尤其是多吃一些维生素高的食物,保证孩子的健康,一般能够有助于孩子整体症状的恢复,也需要遵面诊医”[详细内容]

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