母婴ABO血型不合该怎样治疗？

　　母婴ABO血型不合相信很多人都没有听说过，它是因为母亲和婴儿的血型不合而引起的一列疾病。贫血、败血症都是它的表现。那是什么原因引起的母婴ABO血型不合呢?面对母婴ABO血型不合我们又该如何治疗呢?下面给大家介绍一下。

　　1.综合疗法

　　为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力，于孕24周、30周、33周各进行10天综合治疗，方法如下：每日静注50%葡 萄糖40mg加维生素C100mg;吸氧，每日2～3次，每次15～20分钟维生素E30mg，每日3次。必须时可延长治疗时间及增加疗程。约产前2周， 每日口服苯巴比妥，可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的活性，加强胆红素代谢，以减少核黄疸发生机会。

　　(1)中药治疗 茵陈蒿汤(茵陈、制大黄、黄芩、甘草)每日一剂煎服，至分娩。

　　(2)引产 妊娠36周以后，遇下列情况可考虑引产：①抗体效价，Rh血型不合抗体效价>1：32，ABO血型不合抗体效价>1：512;②有过死胎史，尤其因溶血病致死者;③胎动、胎心率有改变，提示继续妊娠对胎儿已不安全;④羊水呈深黄色或胆红素含量升高。

　　产时处理。争取自然分娩，避免使用镇静、麻醉剂， 以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐，以减少进入儿体内的抗体，并留脐带约10cm长，以备注药或必要时换血用。胎儿出生后，立即从脐静脉注入25%葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及/或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定 及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。

　　(3)新生儿处理 注意三个关键时间：初生1～2天，轻症者注意黄疸出现时间，加重速度和程度。若出生时贫血严重，脐血血红蛋白<12g%者，应考虑输血;2～7天，重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸，应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度，勿使超过发生核黄疸的临界浓度(18～20mg%);产后2个月内，注意红细胞再生功能障碍所致的贫血，必要时输血。

　　预防核黄疸有下列三种方法：①药物加速胆红素的正常代谢和排泄;②光照疗法变更胆红素排泄途径;③换血疗法机械性地去除胆红素;致敏红细胞和抗体。

　　2.药物疗法

　　(1)激素、血浆、葡萄糖综合疗法 肾上腺皮质激素能活跃肝细胞的酶系统，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，亦能抑制抗原机体反应，以减少溶血;白蛋白能与游离胆红素结合使之不易透过血脑屏障，故可用强的松或氢化考的松静滴及25%白蛋白或血浆静滴等。

　　(2)苯巴比妥 口服，5-7天。

　　(3)中药三黄汤 茵陈、制大黄、黄芩、黄柏、山栀、煎服，有解毒利胆作用。

　　3.光照疗法

　　光照疗法可使间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素，从胆汁和尿中排出。光照波长以425～475mμ兰光为好。如没有兰光也可用日光灯管作白光照射，效果稍差。光照24小时血清胆红素未下降或反上升者，应考虑换血。

　　4.换疗法

　　对产前诊断明确，胎儿出生后症状、体征明显者，经治疗胆红素继续上升接近18mg%者，考虑换血。

　　从上面的介绍中，相信大家都了解了该怎样治疗母婴ABO血型不合了。因为这种疾病比较少见或者是因为我们不是太经常听说，所以就更值得我们的注意，以防放生时，我们还不知道是什么疾病，所以我们一定要给予高度的重视。