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尿崩

尿崩,一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症:约占1/3~1/2不等。通常在儿童起病,很少(<20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时,应尽可能地寻找原因,密切随访找不到原发因素的时间越长,原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少,且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。 2、继发性尿崩症:发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害,包括:嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、 白血病 、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节 查看详细内容>>
妊娠期间可出现尿崩症症状,分娩后数天症状消失。席汉综合征应用考的松治疗后可表现出尿崩症症状。妊娠期可出现AVP抵抗性尿崩症,可能是妊娠时循环中胎盘血管加压素酶增高所致。这种病人血浆AVP水平增高,对大剂量AVP缺乏反应,而对desmopressin治疗有反应,分娩后症状缓解。 垂体性尿崩症可见于任何年龄,通常在儿童期或成年早期发病,男性较女性多见,男女之比约2:1。一般起病日期明确。大多数病人均有多饮、烦渴、多尿。夜尿显著,尿量比较固定,一般4L/d以上,最多不超过18L/d,但也有报道达40L/d者。尿经重小于1.006,部分性尿崩症在严重脱水时可达1.010。尿渗透压多数<200m 查看详细内容>>
尿崩症必须与其他类型的多尿相鉴别。有些通过病史可以鉴别(如近期使用锂或甘露醇,在甲氧氟烷麻醉下施行外科手术或近期 肾移植 )。在其他病人,通过体检或简单的试验室检查将提示诊断(如糖尿病、肾脏疾病、镰状红细胞 贫血 、高钙血症、低钾、原发怀 醛固酮 增多症)。 先天性肾性尿崩症是一种少见的多尿,由于对AVP无反应所致。女性较男 性病 情较轻,在禁水时可浓缩尿液,用大量脱氨加压素治疗有效。有一患此疾病的家庭,在X线染色体的短臂上有一异常基因。大多数病人有V2受体异常,有些病人丰在受体后缺陷。所有病人V1受体功能正常。当肾性尿崩症与中枢性尿崩症不能通过渗透压测定来鉴别时 查看详细内容>>
利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症,方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。  治疗原则:1、激素替代疗法。2、抗利尿药治疗。3、继发性尿崩症同时进行病因治疗。4、对症支持治疗。 (一)水剂加压素 尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10U皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的尿崩症患者的最初治疗。因其药效短,可识别神经垂体功能的恢复,防止接近静脉输液的病人发生水中毒。 (二)粉剂尿崩症 赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可产生4~6小时抗利尿作用。在呼吸道感染或 过敏性鼻炎时,鼻腔粘膜水肿,对此类 查看详细内容>>
得了尿崩怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 产后三个月后尿崩,怎么回事?宝宝生下来已
    刘庆兰

    “病情分析:现在每天的尿量多少,有什么感觉吗,尿崩症确诊了吗指导意见:如果尿量比原来特别多的话建议去医院检查下,尿常规,脑部核磁,内分泌激素看下什么情况,排除尿崩症的发生”[详细内容]

  • Q: 尿崩的病因
    于谦

    “你好!尿崩就是完全或者部分丧失料液浓缩功能,有多饮,多尿,比重降低为特点,原因很多,较多见的就是由于抗利尿激素,分泌不足,分泌或释放不足引起,又称中枢性尿崩症。”[详细内容]

  • Q: 肾性尿崩是怎么回事?

    “你好,尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。”[详细内容]

  • Q: 我本人多饮多尿一年多了,经医院检查是中枢性尿崩
    马义亮

    “病情分析:尿崩症一烦渴狂饮、尿频量多为主要特征,病程久者可伴体形消瘦、疲乏无力、食欲不振、皮肤干燥、毛发枯黄、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、肢体麻木、心悸怔仲、大便秘结或五心烦热,男子阳痿遗精、女子月经不调,甚”[详细内容]

  • Q: 尿崩证。医院做了全面检查
    李蒙

    “病情分析:尿崩症是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能,主要表现为多饮、多尿、和排出稀释性尿。造成尿崩症的原因很多,其中较多见的是由于抗利尿激素;称中枢性尿崩症。指导意见:药物:①噻嗪类利尿剂:一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)”[详细内容]

  • Q: 生殖细胞瘤治疗后反应不大,不能确诊,尿崩
    李新泽

    “建议放疗最好配合中医动态的疗法服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果 提问人的追问 2013-02-22 17:35:31”[详细内容]

  • Q: 尿崩和干燥综合症不确定是哪一个但是非常的
    钟振军

    “病情分析:尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病,本病多见于青少年。其特点是多尿,尿比重降低,烦渴多饮。指导意见:一昼夜尿量可达4000-6000毫升,甚至10000毫升,限制饮水,尿量并不减”[详细内容]

  • Q: 尿崩的鉴别
    冯燕萍

    “尿频,考虑泌尿系感染的可能。尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。建议你到医院泌尿科就诊,面”[详细内容]

  • Q: 什么是尿崩?我老娘是不是啊?
    尹建勋

    “病情分析:尿崩症的诊断并不难,首先会有一个多尿(一般4-10L/d),烦躁,多饮的临床表现,尿常规检查尿渗透压低于血浆渗透压,禁水实验不能是尿渗透压和尿比重增加,同时ADH或去氨加压素治疗有明显效果. 它分为继发性尿崩症”[详细内容]

  • Q: 垂体瘤术后高血钠伴轻微尿崩钾低
    赵国华

    “病情分析:对于你的情况建议去医院完善相关检查后,根据检查结果,按照当地医生的建议进行处理与治疗。指导意见:你好你的情况考虑是需要结合临床医生检查治疗的,防止出现不适症状,积极配合医生检查治疗,同时注意休息,清淡饮食,忌辛”[详细内容]

  • Q: 中枢尿崩,吃弥凝有效果,还有无其它治疗方
    朱继敏

    “病情分析:你好!尿量多,医院检查诊断中枢性尿崩症,主要是精氨酸加压素缺乏引起的。指导意见:这种疾病别无它法治疗,就是服用精氨酸加压素制剂,需要终身服用,除非病因得到纠正。”[详细内容]

  • Q: 颅咽管瘤术后甲减尿崩
    王博敏

    “指导意见:您好,根据您的情况,临床上垂体-下丘脑功能障碍明显时手术应慎重对于失明很久的病人,手术切除肿瘤后市里已经无望恢复而且无颅内压增高,不宜手术治疗手术未能全切的肿瘤应放疗。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

尿崩宜吃食物[芦笋][柠檬][牛 初 乳]一一1宜吃有抗癌作用的食物; 2宜吃有清热解毒抗菌作用[点击查看详情]

尿崩忌吃食物一一1忌吃油腻的食物; 2忌吃辛辣刺激的食物; 3忌吃[点击查看详情]

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