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尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  影响尿路结石形成的因素 许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。

  (一)流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释, 查看详细内容>>

  根据解剖部位分几种:肾盂、输尿管、膀胱、尿道结石,以肾盂和输尿管好发,症状典型的尿路刺激征(尿痛、尿急、尿频),可伴血尿,完全性阻塞尿路后尿液反流可引起逆行感染出现发热、发力、嗜睡烦燥等中毒症状,久之尿液压迫肾脏,肾开始坏死,肾衰,出现尿毒症。

  尿路结石的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。

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  尿路结石形成急性尿路梗阻时,临床表现较为典型,其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有:

  1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

  尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。

  2.非特异性尿道炎 非特异性尿道炎时,可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物,慢性 查看详细内容>>

  尿路结石的复发率较高,碎石后往往有残石的遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石的复发有积极的意义,

  1.饮水和运动:每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。

  2.含钙结石的预防:含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。

  3.尿酸结石的预防:尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外,还要少饮酒,适量选用尿酸生成抑制剂,如别嘌呤醇,并用碱化尿液制剂,效果更佳。

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  非手术疗法

  非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。

  1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。

  2. 中草药治疗: 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。

  3. 针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。

  4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结 查看详细内容>>
得了尿路结石怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 造影报告尿路结石是隐血3+一年的原因吗
    陈俊飞

    “病情分析:单纯根据你的描述考虑是尿常规检查明确有红细胞。指导意见:目前的情况考虑是存在尿路结石,这个尿蛋白改变和结石少量损伤存在关系。”[详细内容]

  • Q: 尿路结石是什么原因引起的

    “你好,不良饮食习惯,食用含草酸、钙较高的食物,如动物内脏、菠菜、豆腐等豆制品、浓茶、酒、咖啡等。以及食物过于精细,吃肉多,吃蔬菜等含纤维素的食物过小,也容易出现尿结石。”[详细内容]

  • Q: 尿路结石形成原因
    吴明

    “尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路”[详细内容]

  • Q: 尿路结石。前天体外碎石。今天检查说是打掉
    贾惠

    “病情分析:你好根据你的描述你的这种情况一般多考虑是肾结石引起的。你可以适当的口服排石颗粒。指导意见:这期间,尽量不要吃辛辣刺激的食物清淡饮食多吃水果蔬菜,多喝水,注意休息,适当的锻炼。多走动。”[详细内容]

  • Q: 已做出诊断,是尿路结石(大小4*6mm)
    李永存

    “病情分析:你好,医生开的药是没错的,不是利尿的药,是减轻泌尿道肌肉痉挛。所以是可以服用的而且对症。主要的是看药物的药理作用。指导意见:您的结石比较小,是完全可以排出来的,平常多喝水多运动,可以配合中成药,比如复方金钱草颗”[详细内容]

  • Q: 右下腹疼痛的严重医院检查尿路结石,明天碎
    张燕丽

    “病情分析:你好,根据你的描述,右下腹疼痛严重,检查为尿路结石,你在日本,不让吃止痛药,决定明天碎石治疗。指导意见:建议,尿结石非常疼痛,以后要改善饮食习惯,饮水应该养成多喝水的习惯,增加尿量,更要注意饮水卫生,注意水质,”[详细内容]

  • Q: 输尿管痛,化脓,是不是尿结石啊,尿路结石
    张玉玲

    “病情分析:你好根据你的描述是否是泌尿系感染,如尿频,尿痛,有无全身酸痛发热等症状。指导意见:你好根据你的情况,建议您到医院泌尿外科去看一看做一系统检查,是炎症还是结石,对症治疗。”[详细内容]

  • Q: 不知道是尿路结石,还是前列腺炎
    邹贤顺

    “病情分析:你好,这个情况呢,尿路感染的问题肯定是存在的,当然也是不能够排除合并有尿路结石的可能啊。指导意见:这样的话呢,目前的症状我建议你首先可以服用适当的抗生素类消炎药比如说呋喃妥因片进行对症治疗一下,另外得多喝热水,”[详细内容]

  • Q: 已做出诊断,是尿路结石(大小4*6mm)
    李永存

    “病情分析:你好,医生开的药是没错的,不是利尿的药,是减轻泌尿道肌肉痉挛。所以是可以服用的而且对症。主要的是看药物的药理作用。指导意见:您的结石比较小,是完全可以排出来的,平常多喝水多运动,可以配合中成药,比如复方金钱草颗”[详细内容]

  • Q: 微创手术治疗尿路结石有没有后遗症
    梁文龙

    “病情分析:你如果是患有过尿路结石的话,这种来说一般来说后遗症的话并不很严重。指导意见:因为如果是结石没有排出干净的话,可能会对尿路造成感染,体力活不建议做太严重了。”[详细内容]

  • Q: 尿路结石,需手术治疗
    刘兴志

    “病情分析:结石不大,一般的来说可以口服排石颗粒或者打针用黄体酮、山莨菪碱等试一试,大量喝水,多活动指导意见:如果不行,考虑碎石试一试;如果还是不行,应该考虑手术了;但是,到底多少钱,各个医院肯定不一样的,和当地医生结合一”[详细内容]

  • Q: 尿路结石的治疗方法有哪些?
    朱代群

    “一、非手术疗法 非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。 1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液”[详细内容]

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尿路结石宜吃食物一一1.宜饮食清淡、易消化,宜吃富含水分、营养及维生素[点击查看详情]

尿路结石忌吃食物[螃蟹][豆浆][辣椒]一一1.忌发物。 2.忌胀气之物。 3.忌辛辣刺激之物[点击查看详情]

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