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脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾玻此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。脑膜炎比较罕见,在美国,每年发病少于3000例,大多数为两岁以下的婴儿。开始的症状类似感冒,如发热、头痛和呕吐,接下来嗜睡和颈部疼痛,特别是向前伸脖子时痛。小孩子经常因弓后背时感到疼痛。乙脑会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。  病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。  隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样 查看详细内容>>
  确诊脑膜炎应做腰穿术。为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点脑脊液样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查。 血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行。 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎,但更重要的是细胞学检查。  2.病毒性中枢神经系统感染:主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为:  ① 查看详细内容>>
  脑膜炎西医治疗方法  采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万~800万U、磺胺嘧啶钠4~6g静脉静脉滴注。进行乳突根治性探查,要清除胆脂瘤、肉芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发脑脓肿,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。  可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后,死亡率已由90%下降到5%以下。现今死者多因误诊 查看详细内容>>
  (一)早期发现病人,就地隔离治疗。  (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。  (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有:  ①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600 mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg。  (四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和 查看详细内容>>
得了脑膜炎怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 得脑膜炎的原因
    支娜

    “得脑膜炎的原因,首先考虑的是因为细菌感染或者是真菌感染导致的。同时也跟自身免疫力低下有一定的关系,建议脑膜炎的患者一定要积极的检查治疗,以免耽误了病情,平时生活中建议要多注意饮食,多吃营养丰富的食物。”[详细内容]

  • Q: 病毒性脑膜炎为什么这么难康复
    李洪君

    “病毒性脑膜炎难康复,考虑是因为脑组织受到损伤导致的。患有病毒性脑膜炎要积极的进行检查治疗,以免耽误病情留下后遗症。可以在医生的指导下服用抗病毒的药物进行治疗,同时也可以通过针灸的方式进行缓解。”[详细内容]

  • Q: 化脓性脑膜炎怎么回事
    王洪华

    “化脓性脑膜炎就是说有一些细菌,造成一些化脓感染,出现一些损伤脑膜出现脑实质或者脑髓的改变,病人会造成恶心头痛发烧等情况,病情比较严重就会危及生命的,一定要及时的进行一些对症治疗,早期发现病情。”[详细内容]

  • Q: 儿童脑膜炎怎么检查
    杨文青

    “脑膜炎早期的症状主要是会出现头痛,呕吐成喷射状呕吐,颈项强直等症状。需要通过医生进行查体,如果有颈项强直神经系统有阳性体征,就考虑不排除脑膜炎,就需要进一步检查,比如化验血液,头部CT必要的时候是需要化验脑脊液来确诊的。”[详细内容]

  • Q: 我想知道怎么会诊断出结核性脑膜炎
    王雅晶

    “结核性脑膜炎,通常要进行脑脊液检查,查找结核分枝杆菌,结核性脑膜炎治疗以抗结核治疗为主,以药物治疗为基础常用的药物是异烟肼,利福平比嗪酰氨乙胺丁醇,治疗要遵循早期食量联合规律,全程的用药原则,治疗的目标,不仅要杀菌灭菌,”[详细内容]

  • Q: 确诊为结核性脑膜炎该如何治疗
    刘秋丽

    “发现结核性脑膜炎症其实还是一种结核性的疾病的,这种情况是由于结核杆菌而导致了颅内的感染的问题,建议治疗上需要在医生的指导下,适当使用抗结核的药物来进行合理的治疗,同时建议患者治疗上需要根据脑脊液穿刺的检测结果来指导临床。”[详细内容]

  • Q: 普通流脑和流行性脑膜炎的区别
    何洁

    “普通的流脑和流行性脑膜炎,它的致病原因是不一样的,普通的流脑由于脑膜炎双球菌感染引起的致病,由鼻咽部侵入血循环,最后形成流脑,而流行性脑膜炎是由细菌,病毒,真菌螺旋体,原虫等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起的。”[详细内容]

  • Q: 脑膜炎是不是反射性呕吐
    汪雄杰

    “脑膜炎可能是细菌病毒感染引起的,他可能是会出现头痛,恶心呕吐,如果颅内压增高的话,它可能出现喷射性呕吐,建议积极就诊,在神经内科医生的指导下使用脱水,抗感染,补液治疗”[详细内容]

  • Q: 脑膜炎后遗症是不是不会有症状
    冯金周

    “你好,脑膜炎不排除会引起出现后遗症的情况会引起出现头痛头晕,就会导致出现颅内压升高的情况,对于这种情况还是需要及时的选择中草药物来进行治疗的。以及配合中医针灸,对于后期的效果才是属于比较好的。”[详细内容]

  • Q: 艾滋病隐球菌脑膜炎怎么治
    李婷婷

    “出现这种问题要继续进行治疗,学会放松自己的心情,学会释放压力,不要吃油腻的东西,不要吃辛辣刺激的食物,多吃果果和蔬菜,一日三餐要规律,一定要养成定时进餐的好习惯,也要注意的,可以避免暴饮暴食,可以少吃多餐,平时学会放松自”[详细内容]

  • Q: 艾滋病加隐球菌脑膜炎怎么预防
    马伟

    “身体本身如果是出现这种传播和传染性疾病的时候,往往会掉于脑部,神经来说造成的影响,同时对于身体来说也是会产生变化的,但本身如果是出现这种传播和传染性疾病的时候,还是应该及时的去通过药物的方式进行治疗,如果得不到很好的恢复”[详细内容]

  • Q: 脑膜炎快速有效治疗方法
    程利

    “脑膜炎分为细菌性的脑膜炎和结核性的脑膜炎,如果是细菌性的脑膜炎一般选择可以通过血脑屏障的抗生素,比如说头孢菌素,其中罗氏芬效果比较好。如果是结核性的脑膜炎,那么需要抗结核治疗,比如说应用三联或者四联的抗结核药物。”[详细内容]

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