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尿失禁与遗尿

尿失禁(incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。女性多于男性。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  一、病因分类

  l.真性尿失禁 膀脱结石、结核、肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。

  2.假性尿失禁 下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态。

  3.应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿 查看详细内容>>

       应作下列检查:①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁,

   ②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌,

   ③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射,

   ④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充 查看详细内容>>

  1.神经源性膀膛 是参与排尿反射的神经系统在某一部位发生病变,损伤。神经系统检查时应注意周围神经炎、脊髓炎、大脑炎、脑外伤、脊髓外伤。有的患者可伴有肛门括约肌松弛,甚至截瘫。

  2.由于逼尿肌痉挛引起的尿失禁 注意寻找原因,常见的是炎症,尤其是泌尿系统结核,此时静脉肾盂造影,膀胱呈乒乓球样改变是膀胱结核的特点。除此之外膀脱结石、肿瘤亦可起,B超、CT检查可帮助诊断。膀胱镜检查可以确诊。

  3.尿路畸形引起尿失禁 可见尿液从异常通道排出来,一般诊断不困难。特殊情况须泌尿道造影或膀胱镜检查帮助确诊。

  4.假性尿失禁 注意检查下尿路 查看详细内容>>

  女性尿失禁:骨盆运动,主要是将骨盆肌肉收缩10秒钟,再放松10秒钟,这样不断重复10次。每天分三段时间重复做这个运动,每天收放肌肉的总数是30次。

  儿童遗尿症的预防主要是注重孩子的大小便训练是预防遗尿症的基本措施。训练时间最好是在孩子满1岁半以后。开始训练的时间过早。由于孩子的神经系统发育还不十分成熟。大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不十分完善。往往会造成失败。这就难免打击孩子的自信心。对孩子的大小便训练主要是采取阳性强化法。每次成功都应立即奖励孩子。

  另外,首先应避免白天过度劳累。安排孩子按时休息。晚上早点睡觉较好。因为睡后3小时膀胱内便储 查看详细内容>>

  1、要有乐观、豁达的心情。

  2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。

  3、保持有规律的性生活。

  4、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。

  5、妇女生小孩后要注意休息 查看详细内容>>
得了尿失禁与遗尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 小便失禁与遗尿有何区别
    王华

    “病情分析:你好,小便失禁是指小便不受大脑控制,白天清醒的状态下也会解在身上。遗尿是指睡着之后小便解在身上,是在睡眠中发生的。指导意见:两者一般都是由于肾气虚不能固摄水道所导致,都可以服用一些补肾缩尿的中成药来调理,比如桂”[详细内容]

  • Q: 尿失禁与遗尿的鉴别
    谢泽旋

    “你好,多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角。”[详细内容]

  • Q: 遗尿与小便失禁的区别

    “遗尿是在睡眠状态下出现的,而小便失禁是在清醒状态腹内压增高的情况下,不能控制的排尿现象. ”[详细内容]

  • Q: 尿失禁.遗尿的防治与治疗
    赵国栋

    “病情分析:您好,这种情况是尿失禁,可以口服六味地黄丸、三金片、左氧氟沙星治疗。指导意见:不要吃辛辣食物,在睡前要少喝水。必要时去医院检查一下尿常规和肾功能。”[详细内容]

  • Q: 尿失禁与遗尿的预防
    侯其楼

    “您好,当咳嗽、喷嚏、大笑、运动或体位改变时发生的不自主漏尿为压力性尿失禁。是由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛,膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低,致使排尿自禁功能障碍。建议到正规医院泌尿外科进行相关检查,明确诊断后”[详细内容]

  • Q: 尿失禁与遗尿治疗方法是什么?
    曾繁茂

    “你好, 1、药物治疗:  肾上腺素能受体激动剂是对压力性尿失禁治疗常用药物,还是现在研究认为比较有效的药物,这一种药物可以经过增加尿道括约肌的闭合能力来对压力性尿失禁进行治疗。  2、手术治疗:  手术治疗的方法主要包括”[详细内容]

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