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尿渗透压下降

尿渗透压亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有“无症状菌尿”,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。有些急性肾盂肾炎治愈后,因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路结石和神经原性膀胱等),膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害的主要原因。革兰阴性菌的尿路感染,可引起全身和局部反应,在反复感染的病人中抗体增加,这些抗体大多数为IgG和IgA,IgG抗体可能形成抗原抗体复合物,并能固定补体,从而造成肾脏损害。  (二)发病机制  如果尿路梗阻、畸形及机体免疫功能低下等易感因素持续存在,抗菌治疗 查看详细内容>>
实验室检查  1.尿常规 可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。  2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞>30万/h为阳性。  3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细菌尿。急性发作时,与急性肾盂肾炎相同,尿培养多为阳性。  4.血常规 红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。急性发作时白细胞计数和中性粒细胞比例可增高。  5.肾功能检查 可出现持续肾功能损害:  ①肾浓缩功能减退,如夜尿量增多,晨尿渗透压降低;  ②酸化功能减退,如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4 减少等;③肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。  影像 查看详细内容>>
  尿比重降低:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于尿崩症,慢性肾炎等。尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。  尿比重增高:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重增高见于脱水,糖尿病,急性肾炎等。蛋白尿轻重不一(1~3g/d),都有镜下血尿,红细胞呈多形性、多样性,有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升 查看详细内容>>
  1.坚持每天多饮水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。  2.注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。  3.尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。  4.反复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 尿渗透压下降是怎么回事
    王胜丽

    “你好,尿渗透压下降大多是女性的发病几率比较高,主要是因为尿路感染引起的,主要表现为尿流不畅,膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害的主要原因。”[详细内容]

  • Q: 尿渗透压下降是由什么原因引起的?
    王海霞

    “你好,慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有“无症状菌尿”,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。有些急性肾盂肾炎治愈后,因经尿道器械检查后而又激发感染。”[详细内容]

  • Q: 尿渗透压下降的鉴别
    高宛生

    “有渗透压下降患者可以出现,尿量明显的增多,可以出现,多尿多饮的情况,病人应该到内分泌科门诊就诊协助诊治,需要化验一个尿的渗透压,同时完善相关激素水平的检查。”[详细内容]

  • Q: 尿渗透压下降的治疗
    梁丹

    “指导意见:公公这几天一天都要上小便很多次,肚子很胀、痛,全身没力气,晚上常常尿痛,今天起床来还尿血了,做了彩超没有,残余尿多少?渗透压下降一般也不会肚子胀痛啊。可能是前列腺炎或前列腺增生啊,建议行泌尿系彩超检查,”[详细内容]

  • Q: 应该如何预防尿渗透压下降?
    陈颖

    “你好,坚持每天多饮水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染,尽量避免使”[详细内容]

  • Q: 尿渗透压下降怎么办?
    王艳芳

    “你好,尿渗透压下降,这个说明是肾脏的浓缩和稀释功能出现了问题,多数见于集合管和远曲小管,它们的功能出现了障碍,所以说我建议你最好还是把你的情况再详细描述一下,以及你的症状变化。”[详细内容]

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