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尿外渗

尿道损伤多见于男性,分为开放性和闭合性两类,是泌尿科常见的急症。开放性尿道损伤多因弹片、锐器伤所致,常伴有阴囊、阴茎或会阴部贯通伤。闭合性损伤为挫伤、撕裂伤或腔内器械直接损伤。 在解剖上,男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部。尿道损伤多发生在球部和膜部,早期处理不当,会产生尿道狭窄、尿瘘等并发症。 尿道损伤后尿外渗: 尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因   1尿道内损伤 绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物(如结石)时发生损伤。少数性变态、酒醉或精神病人用发针、铁丝,玻璃干之类异物插入尿道而引起损伤,误注某些化学药物如硝酸银、硫酸铜、石炭酸等可引起化学灼伤。经尿道行电切除术时可致尿道电灼伤。   2尿道外暴力损伤 这种损伤较尿道内损伤为多见。可为贯通伤或闭合伤。前者主要见于战场,尿道被火器或利器所穿破。受伤部位大多在球、膜部。海绵体部和前列腺部则少见。闭合性尿道损伤,在战时和平时均可见到。会阴部骑跨伤或踢伤时受损部位多见于球部和膜部尿道,而伴骨盆骨折,时常伴前列腺部尿道损伤。   1.尿道闭合性损伤 主要由会阴骑跨伤和 查看详细内容>>
  尿道损伤的临床表现,视其损伤部位、程度以及是否合并骨盆骨折和其他内脏损伤而定。单纯尿道损伤,全身症状较轻,如伴有骨盆骨折,可发生休克。其主要表现如下。   1.休克 骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。   2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。   3.疼痛 局部常有疼痛及压痛,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射。   4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。   5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。   6.尿外渗 尿道损伤后是否发生尿外渗 查看详细内容>>
  1.膀胱破裂 腹膜外膀胱破裂也常合并有骨盆骨折,也可出现耻骨后间隙、膀胱周围间隙尿外渗,出现排尿困难、无尿等症状。但腹膜外膀胱破裂时,膀胱往往不充盈,呈空虚状态。导尿管可顺利插过尿道,插入后无尿液或仅有少许血尿引出。直肠指检无前列腺移位和压痛。必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。   2.尿道肿瘤 有排尿困难症状,也常伴有初血尿或尿道内流出血性分泌物。但无外伤史,排尿困难往往呈进行性加重。沿尿道触诊或肛门指检,可触及尿道局部肿块,伴压痛。尿道造影或尿道海绵体造影可显示尿道充盈缺损。   3.尿道结石 突然出现排尿困难及尿痛,常伴尿频、尿急及血尿症状。既往可有肾绞痛史或尿道排石史,但无外伤史。有 查看详细内容>>
  注意生活安全,无其他有效预防措施。   尿道损伤,急症处理时,应考虑到尽最大限度地减少尿道狭窄这一严重的并发症。除了尿道良好的解剖对合外,清除血肿尿外渗,伤口的良好引流,抗生素的早期 应用,以及使用刺激性较小的矽胶或乳胶导管作支架管,是不容忽视的内容。伤口一旦感染,尿道狭窄将不可避免。后尿道损伤的急症处理,方法上仍有争议,一期单纯膀胱造娄,二期修补尿道的方法,此法将导致100%的后尿道狭窄,不可取;经会阴一期尿道修补,只适于损伤较轻,病人一般情况比较好的患者;耻骨上切开膀胱行尿道会师加牵引,方法简单,疗效可靠,既使失败,因近端被牵引达膜部,狭窄段短,再次手术较易,成功的机会较大。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 什么原因引起尿外渗
    郭凯敏

    “引起尿外渗的原因有很多,尿道内损伤,绝大多数是在应用尿道器械操作或排出异物时发生损伤,尿道外暴力损伤这种损伤,尿道内损伤为多见,可谓贯通伤,会阴部及跨省货梯上是受伤部位。”[详细内容]

  • Q: 尿外渗怎么回事
    亓志刚

    “你好,正常情况下肯定不会有尿外渗的情况,如果是没有导尿的情况下出现了小便淋漓不尽的情况,需要看一下有没有脑梗或者尿动力学的改变最好去医院让大夫看一下,或者你将自己的详细的情况说明一下。”[详细内容]

  • Q: 尿外渗怎么回事?
    卢绩

    “你好,尿道损伤多见于男性,分为开放性和闭合性两类,是泌尿科常见的急症。开放性尿道损伤多因弹片、锐器伤所致,常伴有阴囊、阴茎或会阴部贯通伤。因此,我建议现在应该立即去市区医院先做检查,以便对症治疗。”[详细内容]

  • Q: 尿外渗的鉴别
    王绍飞

    “尊敬的患者您好,很高兴为您解答问题。尿外渗是尿道损伤多见于男性,分为开放性和闭合性两类,是泌尿科常见的急症。尿外渗可能是尿道内损伤,也可能是尿道内,建议您早日到就近三甲医院就诊。祝您早日康复。”[详细内容]

  • Q: 插的尿管从尿道往外渗尿怎么办
    何峰

    “插了导尿管以后,如果尿液往外渗尿,说明肯定是导尿管不通畅,这种情况下需要进行膀胱冲洗,保持导尿管的通畅是比较重要的。如果膀胱冲洗了也是没有用,那么这种情况只能够更换导尿管,才能够解决现在这样尿外渗的问题。就是可以口服一些”[详细内容]

  • Q: 尿外渗的治疗方法?
    袁海亮

    “需要进一步检查明确诊断具体原因后根据病情的情况治疗缓解症状,效果不好的话,还需要考虑是否需要手术治疗,清淡易消化饮食,忌辛辣刺激食物,忌烟酒,避免剧烈活动,避免过度劳累,防止引起其他不适。”[详细内容]

  • Q: 尿外渗的治疗
    王帅

    “指导意见:你的病情是不慎受伤了,害怕会出现尿外渗,这需要去泌尿外科就诊看下,是什么原因引起的症状,如果是外伤引起的,需要手术修补损伤,留置尿管,消炎治疗,就会逐渐好转的。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

尿外渗宜吃食物[鸡汤][稀饭][冬瓜]一一1、宜吃半流质食物 2、宜吃高热量、高营养食物 3[点击查看详情]

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