- 黏液水肿
黏液性水肿(myxedema)，可分为全身黏液性水肿(generalized myxedema)也称真性黏液性水肿(true myxedema)、胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
粘液性水肿是成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。 原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有坚实的甲状腺肿大，过后随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗，丙硫氧嘧啶、他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复，轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。 查看详细内容>>
皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于 30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或 查看详细内容>>
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官.已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别.继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压;因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖. 实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高.血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和 查看详细内容>>
本病一般无需特殊治疗，当病情发展较快和病变较广泛者应积极治疗。 1、在治疗上，用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4 或L-T3 )均有明显疗效，但上述药物应从小剂量开始，逐渐增加到耐受量。 2、可在病变部位涂以糖类肾上腺皮质类固醇霜，口服环磷酰胺或糖皮质激素等。但疗效较慢，往往需要一年以上。也可局部注射透明质酸酶，每次1500～3000单位或糖皮质激素适量。 3、病变部位X线照射、手术切除病变皮肤等也为治疗局限性粘液性水肿的方法之一。 4、如治疗过程中有继发感染，应按软组织炎症予以局部湿敷和全身抗生素给药。 预防 1、纠正缺碘 地方性克汀病的病因都是缺碘为主。 2、合理营养 查看详细内容>>
在治疗上,用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4 或L-T3 )均有明显疗效,但上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到耐受量. 查看详细内容>>
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Q:
甲亢胫前黏液性水肿的原因
齐晨越
“临床上甲亢甲减的患者可以出现颈前粘液性水肿，主要表现是粘蛋白在皮肤内粘蛋白弥漫性沉积，应该积极的控制甲亢原发病，成纤维细胞产生大量不正常的酸性粘多糖，在真皮内大量形成各种粘液状态，会造成黏性水肿。”[详细内容]
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Q:
甲减为什么会黏液性水肿？
刘玉林
“甲减的患者本身是有甲状腺激素缺乏的，所以说其中一个和甲减有关的病理生理的改变，就是可以在全身的各组织间隙当中含有大量的细胞外粘液性的物质，这些物质是由酸性的粘多糖，里面包括有透明质酸、硫酸软骨素”[详细内容]
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Q:
甲亢为什么会导致黏液性水肿
郭力铭
“甲亢的患者如果出现粘液性水肿，主要是皮肤内散在或者是弥漫性黏蛋白沉积，和纤维镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病，这种疾病可以导致纤维细胞产生大量异常的粘酸性粘多糖，造成粘液性水肿形成。”[详细内容]